Вылезла косточка на кисти руки

В настоящее время очень многие люди сталкиваются с возникновением такой патологии, как косточка или шишка на запястье с внешней стороны.

Это доброкачественное новообразование – гигрома, которое представляет собой синовиальную кисту с серозным содержимым.

Рост гигромы – длительный процесс – появляется небольшое, слегка болезненное уплотнение на кисти, которое постепенно увеличивается до больших размеров. Заболевание неопасно для жизни, но вызывает периодически болевой синдром и эстетический дискомфорт.

Причины возникновения

Кистозное образование на запястье появляется под воздействием следующих факторов:

  1. Профессиональные. Группу риска составляют лица, занимающиеся специфической работой: прядильщицы, пианисты, компьютерщики.
  2. Спортивные. Предрасположены к появлению гигромы спортсмены, которые занимаются теннисом, бадминтоном, игрой в гольф.
  3. Тяжёлые и постоянные физические нагрузки.
  4. Травмы и оперативные вмешательства в лучезапястном суставе.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Воспалительные заболевания сухожилий и околосуставной сумки.

Механизм развития

Под действием повреждающих факторов происходит нарушение целостности суставной капсулы и выход синовиальной жидкости за её пределы. Эта жидкость постепенно обрастает плотной оболочкой, приобретая вид кисты, и увеличивается в размерах. В запущенных случаях шишка на руке может достигать 5 сантиметров и распространяться на кисти.

Основные симптомы

В большинстве случаев гигрома на руке не вызывает выраженных симптомов. Если образование только появилось, чаще после травмы, может беспокоить незначительная боль. Визуально определяется округлое образование, кожа над ним не изменена, обычной окраски, при надавливании слегка болит, плотное на ощупь, неподвижное, не спаяно с кожей.

Увеличение до больших размеров может вызывать ограничение подвижности в запястье, сдавливание крупных сосудов и нервов, при котором появляется покалывание и снижение чувствительности в пальцах кисти, конечность может стать холодной.

Диагностика

Не представляет затруднений. Основывается на следующих способах:

  1. Анамнез заболевания, осмотр и пальпаторное обследование. Позволяет уточнить причину заболевания, определить локализацию процесса и выявить симптомы.
  2. Рентгенологическое исследование. С его помощью уточняется местоположение образования, и исключаются другие патологии костно-мышечной системы.
  3. Ультразвуковое исследование. Проводится для определения типа гигромы – однокамерная или многокамерная.
  4. Магнитно-резонансная томография. Используется реже, для углублённого обследования и дифференциальной диагностики.
  5. Биопсия опухолевидного образования.

Осложнения

При травматическом повреждении образования может произойти нарушение целостности кожных покровов и разрыв капсулы. При этом синовиальная жидкость выходит наружу. Также травма гигромы на лучезапястном суставе и кисти может привести к её разрыву без повреждения кожи, при ней жидкость переходит в околосуставную область.

При внешнем повреждении кожи может произойти инфицирование раны и распространение инфекции вглубь тканей руки. Опасность представляет развитие флегмоны кисти.

Консервативное лечение

При неоперативном лечении капсула опухоли остаётся неизменной и риск рецидива высокий. Выделяют следующие способы:

  1. Пункция с удалением содержимого кистозного образования. Выполняется под местной анестезией, заключается в эвакуации кистозного содержимого и введения растворов антисептиков или антибиотиков.
  2. Медикаментозная блокада. Проводится при выраженных болях с применением глюкокортикоидных средств путём введения в полость кисты или в окружающие ткани.
  3. Методика раздавливания. На современном этапе лечения не применяется ввиду своей неэффективности и развития опасных осложнений.
  4. Физиотерапевтические методы. Назначаются при небольших размерах гигромы на запястье: электрофорез с йодом, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия. Оказывают болеутоляющее, рассасывающее, противовоспалительное и регенерирующее действие.
  5. Народные способы. Включают в себя такие методы, как парафиновые аппликации на кисти, компрессы из красной глины, грязелечение, спиртовые компрессы, примочки из чистотела, мазь из прополиса, болтушка из морской соли и глины.

Оперативное лечение

Наиболее эффективный метод борьбы с гигромой. Применяют два основных способа:

  1. Хирургическое удаление. Проводится под местной анестезией традиционным доступом или при помощи артроскопа. При больших размерах опухоли или при осложнённом течении, возможно общее обезболивание. Суть операции заключается в полном удалении капсулы гигромы и её содержимого. Процесс заживления послеоперационной раны 7–10 дней.
  2. Удаление лазером. Малотравматичный метод лечения, проводится под местным обезболиванием. Принцип операции тот же. Заживление происходит быстрее, накладывается косметический шов.

Косточка на запястье руки это неопасное для жизни заболевание, не переходит в злокачественную форму, но приносит массу неудобств. Для предотвращения возникновения этой патологии необходимо избегать длительных и значимых нагрузок на кисти. Чередовать физическую активность и отдых, проводить гимнастические упражнения. Если небольшая шишка появилась и болит, необходимо обратиться к врачу для своевременного назначения комплексного лечения. Это позволит избежать чрезмерного роста гигромы и возможных осложнений.

Гигромы (шишки) относятся к патологическим новообразованиям, которые наполнены экссудатом слизистого характера с включением специфической белковой ткани (фибрина). Как правило, шишка на кисти руки не представляет угрозы для жизни пациента, так как обладает доброкачественным течением, однако требует обязательного лечения, так как характеризуется способностью к разрастанию.

Причины возникновения

Многие специалисты считают, что гигромы наиболее часто появляются у пациентов зрелого возраста, но такое мнение в корне неправильно. Рост новообразования не зависит от возрастной категории пациента и половой принадлежности.

В большинстве случаев шишки на руках появляются в результате следующих факторов:

  • шишка на сгибе запястья нередко возникает у женщин в климактерическом периоде и такое состояние обусловлено гормональными перестройками, происходящими в организме;
  • причиной роста новообразования может являться подагра, так как мочевая кислота, скапливающаяся в суставах, может поражать, в том числе и руки, аналогично артрозу и артриту;
  • нередко причины образования шишки могут быть вызваны различного рода травмами и ушибами, а также неправильным образом жизни;
  • возможным провоцирующим фактором может стать длительное переохлаждение рук, а также неудобная поза во время работы, например, за компьютером;
  • привести к росту гигромы могут хронические заболевания, происходящие в костной системе, в этом случае основной проблемой может стать увеличение размеров шишки и ограничение подвижности сустава.

Во всех случаях, когда вылезла гигрома, необходимо проконсультироваться с врачом, так как в запущенных случаях намного сложнее нейтрализовать негативные проявления.

Симптоматика

На начальном этапе гигромы никак себя не проявляют, поэтому человек не обращает внимания на них в течение нескольких лет. Далее опухоль увеличивается в размере, и появляются следующие симптомы:

  • Небольшая по размеру шишка имеет плотную, но эластичную консистенцию, после наведения на нее светового луча она просвечивает, а внутри определяется наполняющая жидкость.
  • В области новообразования наблюдается локальное потемнение кожи, а значительный рост гигромы, попытка опереться на согнутые руки или сжать кисть в кулак сопровождаются сильной болью.

Сильное разрастание гигромы сопровождается онемением поврежденной ладони и неспособностью движения рукой, объясняемое сдавливанием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Диагностика

Диагностирование причин, почему появились гигромы в области запястья, предусматривает стандартные процедуры. В первую очередь врач визуализирует новообразование и назначает рентгенографическое исследование для подтверждения предварительного диагноза.

В некоторых случаях могут быть назначены и другие процедуры, например УЗИ. Это исследование безболезненно и позволяет выяснить некоторые нюансы. С помощью УЗИ определяется структурная составляющая гигромы (жидкостная, серозная или однородная). Кроме этого, ультразвуковое исследование выявляет присутствие (или отсутствие) в стенках новообразования кровеносных сосудов для планирования хирургического удаления гигромы.

Когда появились шишки в результате узловых разрастаний злокачественного характера, рекомендуется выполнение МРТ, так как этот способ диагностики наиболее точно выявляет структуру новообразования. Существенным минусом МРТ является ее относительно высокая стоимость.

В том случае, когда шишечка в области запястья небольшая, возможно выполнение пункции (прокол стенок опухолевидного новообразования стерильной иглой) с целью забора внутриполостной жидкости для дальнейшего исследования. Такая процедура достаточно неприятна и сравнима с забором венозной крови.

Локализация гигром

Как правило, гигрома возникает в области крупных суставов и сухожилий на ногах и руках, однако наиболее распространенной локализацией шишки является запястье. Гигромы чаще всего возникают на суставах кистей (на внешней стороне) или в области лучезапястного сустава.

Крайне редко новообразование проявляется на внутренних сторонах запястья, возле лучевой артерии. Такое расположение представляет серьезные затруднения во время удаления гигромы из-за близкого расположения артерии. Малейшая неточность хирурга может привести к ее повреждению и спровоцировать нарушение кровообращение кисти.

В некоторых случаях уплотнение может распространиться и на кость. Поводом для незамедлительного обращения к врачу является покраснение шишки на изгибе кисти, мягкость и небольшой размер.

Гигромы требуют обязательного лечения, так как существует опасность их разрастаний и сдавливания нервных окончаний. Стандартная терапевтическая практика предусматривает следующий алгоритм действий:

Консервативное лечение

Как правило, прямое использование медикаментозных препаратов для лечения гигром неэффективно. Они применяются исключительно в комплексе с другими способами лечения, включая послеоперационный период и саму процедуру удаления.

Во время пункции гигромы кистевого сустава медикаментозные препараты могут вводиться непосредственно в полость шишки для растворения остаточных оболочек новообразования. Вид лекарственного средства и его количество определяется врачом.

Помимо этого, медикаменты используются в ходе проведения операции руки или ноги для обезболивания или общего наркоза. Вид анестезии зависит от локализации опухоли, ее размеров, возрастной категории пациента, общего состояния и сопутствующих заболеваний. Помимо стандартной анестезии в ходе операции могут использоваться кровоостанавливающие препараты.

Народная медицина

В некоторых случаях можно прибегнуть к народным рецептам для избавления от гигром, которые безопасны, в том числе для ребенка.

К наиболее популярным способам борьбы с шишкой на кисти относятся следующие рецепты:

  • для снижения воспалительного процесса и уменьшения гигромы на начальном этапе ее возникновения можно воспользоваться примочками из календулы (200 гр. молотой календулы растворяются в 250 мл водки или 45% спирта). Перед применением раствор оставляется в темном месте на 4 дня, после чего в нем смачивается ватный диск или марлевая салфетка и прикладывается к шишке 3-4 раза в день. Длительность использования примочек составляет 14 дней;
  • древние лекари для уменьшения гигромы на руках и под коленом использовали медную монету, предварительно обработанную солевым раствором. Монета крепко прибинтовывается к шишке и не удаляется в течение 5 суток;
  • еще одним распространенным способом лечения гигромы является компресс с 70% спиртом, накладываемый на новообразование перед сном. Длительность применения спиртовых компрессов составляет не более 5 дней.

Несмотря на безопасность народных рецептов для уменьшения гигромы, перед тем, как воспользоваться одним из них, требуется обязательно проконсультироваться с врачом для предупреждения нежелательных осложнений в дальнейшем.

Хирургическое удаление

Наиболее надежным способом борьбы с доброкачественными новообразованиями является хирургическое вмешательство, так как после операции крайне редко наблюдается рецидивирование опухоли, обусловленное неполным удалением внутрикапсульных тканей.

Абсолютными показаниями к удалению гигромы являются такие состояния, как нагноение, острая болевая симптоматика при сгибании запястья, указывающая на сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Кроме того, оперативное вмешательство выполняется во время быстрого роста новообразования, а также косметического дефекта, который приводит к психологическим страданиям со стороны пациента.

Удаление новообразования может выполняться несколькими способами:

  • открытым (полное иссечение гигромы) – этот способ наиболее травматичный и возможны различные осложнения, как в процессе операции, например, может появиться кровотечение, так и в послеоперационном периоде (образование рубцовой ткани, рецидивирование и т.д.). Во время открытой операции на руке шишка удаляется с помощью местного или общего наркоза;
  • лазерное удаление – эта методика избавления от гигром на тыльных сторонах кистей выполняется с помощью лазерного луча, выжигающего гигрому. Такая процедура менее травматична, выполняется за более короткий промежуток времени и крайне редко сопровождается повреждением близлежащих тканей, в отличие от открытого способа;
  • эндоскопический метод – этот способ удаления наиболее современный, не требует больших разрезов кожного покрова в области новообразования, исключает травмирование тканей. Помимо этого, после вылущивания гигромы с помощью эндоскопии значительно сокращается восстановительный период, и отсутствуют рубцы.

Следует учитывать возможность появления неприятных ощущений во время любых способов удаления гигром, поскольку кисть снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Поэтому удаление должен выполнять высококвалифицированный специалист в условиях полной стерильности и возможности оказания экстренной медицинской помощи.

В качестве профилактических методов предупреждения образования гигром возле кистей рекомендуется избегать травмирования суставов, равномерно распределять нагрузку на руки, соблюдать режим отдыха и своевременно лечить воспалительные процессы в организме. Для лучшей фиксации сустава, особенно в профессиональном спорте, можно использовать эластичное бинтование.

От того, насколько своевременно пациент обратился в медицинское учреждение за профессиональной консультацией врача, особенно когда гигрома быстро растет, зависит общий прогноз на выздоровление. В большинстве случаев доброкачественное новообразование хорошо поддается терапии и не сопровождается серьезными осложнениями.

В медицинские учреждения все чаще начали обращаться пациенты разного пола и возраста с жалобами, что на запястье появилась твердая косточка. Растет шишка на запястье медленно, не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, но затем начинает доставлять дискомфорт. Обращаются к специалистам пациенты из-за неэстетического внешнего вида руки.

Что за болезнь?

Новообразование на запястье носит доброкачественный характер и имеет название гигрома кисти. Заболевание относят к профессиональным патологиям. Внешне он представляется в виде плотной капсулы, наполненной внутри нитями фибрина, слизью, серозной жидкостью. Такая жидкость способна омывать все суставы человека.

Чаще киста образуется единично и располагается на поверхности кистевого сустава с внешней стороны. Бывают случаи, когда диагностируют многокамерные гигромы (групповые). Когда киста сформирована, она стабилизируется без симптомов и ярких признаков патологии. Только в период ее роста проявляются существенные изменения.

По статистическим исследованиям большой процент больных имеют определенный вид трудовой деятельности. Среди них:

  • компьютерщики;
  • музыканты;
  • прядильщицы;
  • вышивальщицы;
  • профессиональные спортсмены;
  • маляры;
  • учителя.

Как проявляется?

При росте гигроме свойственно сдавливать сосудисто-нервный пучок кисти. Процесс приводит к сильным болевым ощущениям. Размерами образование достигает пяти сантиметров. В большинстве случаев оно локализуется с тыльной стороны кисти, но может мигрировать в область ладони.

Первый этап болезни проходит без признаков, он может длиться от месяца до нескольких лет жизни. Далее человек начинает замечать, что с внутренней или внешней стороны запястья опухоль растет. При этом появляются симптомы:

  • плотный эластичный бугорок небольшого размера;
  • при сильном освещении гигрома напоминает пузырь;
  • образование наполняется жидкостью;
  • кожный покров становится темным и плотным, пораженное место напоминает бородавку;
  • при движениях запястьем косточка болит.

Когда гигрома увеличилась в размерах, ладонь периодически немеет, покалывает. Пациент ощущает неспособность полноценно функционировать верхними конечностями. Такие симптомы требуют осмотра специалистом, диагностики и грамотного терапевтического вмешательства.

Почему выскочила гигрома без профессиональной диагностики сказать сложно. Пациентами группы риска становятся люди, деятельность которых заключается в монотонных движениях верхними конечностями.

Часто выпирает образование после травмирования запястья. Растянутые связки, сильные удары, падение на руки становятся провокаторами развития патологического процесса.

Врачебная практика фиксирует наследственные причины болезни. Если у родителей появлялись гигромы, есть вероятность, что дети будут склонны к образованию доброкачественных опухолей запястья.

Диагностика

Процесс диагностирования включает визуальный осмотр квалифицированным специалистом. Назначается рентген пораженного места. При осложнениях назначают томографию, пункцию, УЗИ.

Ультразвуковое обследование является наиболее эффективным способом во время обследования. Определяется структура образования, наличие кровеносных сосудов в стенках гигромы. После результатов УЗИ доктор индивидуально разрабатывает дальнейшие методы лечения.

Если есть подозрения, что выступила злокачественная опухоль, больному рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Ее результаты показывают полную картину патологического развития.

Многие специалисты при диагностике гигромы практикуют метод пункции. Стенку, где выросла киста, прокалывают, делают забор жидкости, находящейся внутри, исследуют ее в лаборатории. Кость при этом не страдает, боль не ощущается, но все же процедура не из приятных.

Консервативное лечение проводится после диагностики лечащим доктором. При болях используют медикаментозную блокаду. Глюкокортикоидные средства вводят в полость кисты либо же в ткани, расположенные рядом с образованием.

Физиотерапевтические методы включают облучение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез с добавлением йода. Если твердая косточка торчит на запястье, используют фонофорез с гидрокортизоном, что способствует рассасыванию шишки.

Ранее медицина практиковала способ раздавливания, что делать сегодня не рекомендуют. Практика показывает неэффективность данного способа с развитием нежелательных и опасных осложнений.

Народная медицина

Терапия народными способами должна проходить совместно с консервативным лечением. Важно понимать, что избавление от косточки примочками, отварами, компрессами не всегда положительно сказываются на человеческом здоровье. Перед применением рецептов нужно посоветоваться со специалистом, диагностирующим и лечащим заболевание.

Среди народных средств наиболее популярные:

  • пораженное место накрывают капустным листом, обматывают полиэтиленовым пакетом, сверху покрывают полотенцем или тканевой салфеткой, оставляют на всю ночь;
  • компресс из хвойного настоя на спирте снимет воспаление в месте, где вылезла шишка;
  • натертый сырой картофель прикладывают на образовавшийся нарост, через 20 минут промывают больное место теплой водой.

Наши предки считали, что образование гигромы возможно, если в момент похоронной процессии человек перешел дорогу. Образованную шишку прозвали «могильная». Для ее удаления использовали ритуалы заговоров с использованием лечебных растений.

Видео «Лечим гигрому на запястье»

Из этого видео Вы узнаете, как избавиться от твердой косточки на запястье.

Источники: http://sustavlife.ru/ruka/kisti/kostochka-na-zapyaste-ruki-s-vneshnej-storony.html, http://moyaspina.ru/diagnostika/shishka-ruke-kisti, http://prospinu.com/anatomija/kisti-ruk/na-zapjaste-pojavilas-tverdaja-kostochka.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *