Ушиб шейного отдела позвоночника реабилитация

Опасность травмы шейного отдела позвоночника преследует человека с момента рождения. Высокий риск повреждения шейного отдела объясняется особенностями его анатомического строения. Позвоночный столб здесь образован тонкими и слабыми позвонками. В отличие от поясничных или грудных, шейные позвонки лишены мощной основы, которую называют телом позвонка. Большую их часть составляют тонкие дужки, а функцию стабилизаторов выполняют суставы, мышцы и связки.

Травма шейного отдела

Родовая травма шейного отдела: как распознать?

Родовая травма шейного отдела может развиться при использовании акушерских щипцов, во время затяжных или стремительных родов, на фоне недоношенности или переношенности. Повышает риск родовой травмы высокая или низкая масса новорожденного, предлежание плаценты, токсикоз беременности, инфекции родовых путей, в том числе ИППП.

Проблема в том, что не всегда родовая травма шейного отдела диагностируется своевременно. Ребенка могут выписать из родильного дома как совершенно здорового, и зачастую в этом нет никакой вины врача. Симптомы родовой травмы могут проявиться позднее. Мама может заметить, что малыш не берет грудь с одной стороны, не поворачивает голову, либо плачет и кричит во время поворота.

Последствия родовой травмы шейного отдела приводят к замедлению физического развития. Малыш позже начинает удерживать головку, позже начинает сидеть, ползать, стоять или ходить. Еще более поздними последствиями родовой травмы шеи могут быть: задержка речевого развития, эмоциональная нестабильность, сколиоз, гипервозбудимость, отставание в росте, дефекты развития ОДА, вегетативные нарушения.

Своевременная диагностика в комбинации с полноценной реабилитационно-восстановительной программой поможет избежать негативных последствий родовой травмы. Костно-мышечная система малыша только начинает развиваться, а потому все дефекты и деформации полностью обратимы.

В клинике доктора Блюма используются уникальные программы реабилитации, рассчитанные на детей самого маленького возраста. Узнать больше вы сможете на первичной консультации специалиста.

Стратегия лечения травмы шеи у взрослых

Степень тяжести повреждения шейного отдела может колебаться в очень широком диапазоне. От незначительного ушиба, до перелома позвонков и разрыва спинного мозга. Тяжесть травмы влияет на прогноз и перспективы лечения, однако в клинике доктора Блюма всегда ставятся максимально высокие цели реабилитационной программы.

Формулировать цели на грани возможного позволяют авторские методики, аналогов которым нет во всей мировой медицине. Методы реабилитации разработаны профессором, доктором медицинских наук, Евгением Эвальевичем Блюмом. Для лечения травм шейного отдела применяется более сотни приемов, тактик и стратегий, а конкретный выбор реабилитационного решения зависит от характера, степени тяжести и давности травмы.

К примеру, хлыстовая травма шейного отдела, которая типична для дорожно-транспортных происшествий, предполагает максимально раннее начало активной двигательной реабилитации. Период иммобилизации шеи ограничивается 3 сутками, после чего необходимо приступать к выполнению специфических упражнений на лечебных модулях и тренажерах.

Объясняется это тем, что при хлыстовой травме страдают мягкие ткани опорного комплекса шейного отдела — связки (передняя и задняя продольная), мышцы, сухожилия. Раннее начало активное реабилитации помогает избежать развития мышечной дистонии, уменьшает отек, ускоряет восстановление.

Стратегия лечения травм шейного отдела с переломами позвонков всегда индивидуальна. При составлении плана реабилитации мы делим тело пациента на три условные зоны: пятно травмы (эпицентр повреждения), сохранная зона и зона перехода. Проводится анатомическая, морфологическая, неврологическая и функциональная оценка каждой зоны. Также анализируется степень гемодинамических нарушений и ресурс здоровья.

Лечение травмы всегда начинается с пятна контакта. Это железное правило, и здесь не бывает исключений. В остальном врачебные стратегии формируются на базе комплексной оценки перечисленных выше критериев. Большое значение имеет физиологическое и функциональное состояние сохранной зоны, ведь с помощью здорового сегмента мы будем восстанавливать зону перехода и эпицентр повреждения.

Продолжительность реабилитации после травмы шейного отдела зависит от ее характера. При хлыстовой травме шеи, при нырянии или во время падения на шею могут пострадать продольные связки позвоночника, глубокие околопозвоночные мышцы, тела и дуги позвонков, межпозвонковые диски. Спинной мозг может быть полностью сохранен, частично поврежден или поврежден очень сильно. Все это влияет на стратегию и длительность терапии.

Однако цель лечения травмы шеи остается неизменной — максимально полное восстановление. Мы стремимся к полному возобновлению двигательной активности без какого-либо ограничения объема движений. Наша задача — вернуть человека к активной социальной и трудовой жизни, предотвратить развитие негативных последствий и отдаленных осложнений травмы.

Практика показывает, что эти цели и задачи выполнимы, исключение составляет лишь малый процент крайне тяжелых травм. В остальных случаях успех реабилитационной программы лимитирует только воля, желание и решимость пациента. Если человек готов приложить необходимые силы и средства, ничто не помешает ему вернуться к полноценной жизни и навсегда забыть о перенесенной травме.

Восстановление после различных травм позвоночника процесс весьма длительный и кропотливый, требующий огромного количества усилий как со стороны больного, так медицинских работников и близких людей. В большинстве случаев при повреждении позвоночного столба и спинного мозга надеяться на быстрый результат в реабилитации не приходится. Однако непоколебимое желание победить болезнь, в сочетании с использованием современных методик восстановления, способствуют достижению поставленной цели.

Независимо от того, какой отдел позвоночника повреждён (шейный, грудной, поясничный или несколько сразу), общие принципы, задачи и цели реабилитации после травмы одинаковы.

Цели восстановительного периода

Когда миновала угроза жизни, и стабилизировалось общее состояние пострадавшего, то наступает время для появления высококвалифицированного врача-реабилитолога. Чтобы добиться полного выздоровления, необходимо восстановить работоспособность всех органов и систем.

На начальном этапе реабилитации после травмы позвоночника и спинного мозга любого отдела, будь то шейного, грудного или поясничного, следует предпринять все доступные медицинские методы, чтобы обеспечить:

  1. Восстановление функциональности вегетативной нервной системы, которая осуществляет регуляцию всех органов и систем.
  2. Ликвидация трофических нарушений (пролежни, язвы и др.).
  3. Нормализовать работу внутренних органов, ответственных за функцию выделения.
  4. Вернуть все виды чувствительности.
  5. Восстановить тонус и силу мышц, способность контролировать своё тело.
  6. Заново научить выполнять все активные и пассивные движения туловищем и конечностями.

Общие рекомендации по реабилитации

Больные с травмами шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника являются особой категорией пациентов и требуют специального ухода в период реабилитации, особенно после оперативного лечения. Вместе с тем для всех таких пациентов имеются общие рекомендации, которые могут существенно помочь в процессе выздоровления. Каким аспектам в реабилитации больного после травмы позвоночника следует уделить больше всего внимания:

  • Положение в постели.
  • Питание.
  • Питьевой режим.
  • Сон.
  • Двигательный режим.
  • Особенность применения элеутерококка, аскорбиновой кислоты и других восстановительных препаратов.
  • Лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Только после тщательного изучения характера травмы, оценки клинических симптомов повреждений шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника и общего состояния больного врач-реабилитолог сможет составить оптимальную индивидуальную программу по реабилитации.

Положение в постели

По ряду объективных причин больные с травмой позвоночного столба и спинного мозга должны находиться в положении лёжа на спине. Во время проведения транспортировки пострадавшего с места получения повреждений положение на спине является вполне оправданным мероприятием.

Однако после осуществления хирургического лечения, включающего фиксацию травмированных позвонков, нахождение больного на спине только способствует ухудшению состояния, появлению трофических нарушений в виде пролежней, развитию застойной пневмонии и существенному ограничению подвижности в суставах (контрактур).

Постоянное положение лежа на спине не вполне физиологично и приводик к различным осложнениям. Мало того, что повышается риск развития пролежней и язв, так и ещё происходит ослабление мышечно-связочного аппарата позвоночника и сглаживание физиологических изгибов позвоночника. Как можно исправить ситуацию:

  1. В каждом конкретном случае лечащий врач решает, как необходимо перемещать пациента. По крайней мере, его можно периодически переворачивать на бок и если нет противопоказаний — на живот.
  2. Если перемещение больного невозможно из-за, например, аппаратов вытяжения, то рекомендуется под поясницу помещать валик сначала толщиной до 5 см, затем постепенно повышать до 10 см.
  3. Поверхность кровати должна быть умеренно жёсткой. Лучше всего подойдёт специальный ортопедический матрас.
  4. При отсутствии противопоказаний больного надо обучать лежать на боку и животе. Кроме того, регулярно менять положение в постели для профилактики застойных явлений в органах и тканях.
  5. Находясь на животе, можно пробовать поднимать голову вверх упираться на локти, давая возможность позвоночнику немного прогнуться. Подобные упражнение выполняются в течение 10–12 минут или до ощущения усталости.

Реабилитация после тяжёлой травмы шейного отдела позвоночника с поражением спинного мозга является одной из наиболее сложных и трудоёмких в плане исполнения.

Питьевой режим

Находясь в достаточно дискомфортном положении, если не сказать более, многие пациенты сознательно пытаются ограничить себя в еде и питье. Этого делать ни в коем случае нельзя. Недостаточное поступление жидкости в организм не только не способствует восстановлению, но и значительно ухудшает текущее состояние больного. Для нормального функционирования всех органов и систем ежедневно должно выпиваться не менее 2,5 литра воды.

В то же время при расчёте необходимого объёма жидкости следует учитывать обычную воду, супы, соки, компоты и другие напитки. Введение жидкости через внутривенные инъекции обязательно учитывается, но не должно полностью составлять питьевой режим. Пить воду необходимо ежедневно и в достаточном количестве.

При повреждении любого отдела позвоночника (шейного, грудного или поясничного) начинать выполнять какие-либо физические упражнения можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельно расширять двигательный режим без рекомендации специалиста категорически не рекомендуется.

Шансы на выздоровление есть всегда, даже при серьёзных травмах шейного отдела позвоночника, поэтому никогда нельзя сдаваться.

Питание больного должно быть сбалансированным, разнообразным и насыщенно животными жирами и мясом. Забудьте о вегетарианских диетах, лечебном голодании и прочих ограничениях в еде. Живы выступают как источник энергии, которой понадобится довольно-таки немало для восстановления.

Для укрепления мышц и костей необходимо придерживаться рациона с преобладанием продуктов животного происхождения. Улучшить перистальтику кишечника помогут овощи, фрукты, молочные продукты.

Психоэмоциональная и физическая нагрузки, связанные с травмой и нарушением нормального функционирования всех органов, систем и организма в целом – это невероятной большой стресс для организма, который не может не сказаться на режиме сна. Значение полноценного сна в период реабилитации огромное.

Сохранение естественных биоритмов — залог успешного выздоровления. Отсутствие полноценного отдыха ещё больше истощает и без того ослабленный организм. Кроме того, доказана полезность дневного сна после обеда, который должен составлять около одного часа.

Лечебная физкультура

Реабилитацию в виде лечебной гимнастике при переломе тел позвонков любого отдела позвоночника (шейного, грудного или поясничного) начинают буквально с первых дней после получения травмы и оказания профессиональной помощи в специальном медицинском учреждении.

Постепенно физические упражнения усложняются, если, конечно, нет противопоказаний для их выполнения. Какие особенности лечебной физкультуры:

  1. I этап (6–10 день после получения травмы) – выполняют дыхательные упражнения, лёгкие непродолжительные движения руками и ногами в количестве не более 10 раз или до появления усталости.
  2. II этап (10–20 день) – включают упражнения, которые помогают укрепить основные мышцы спины и живота. Если состояние больного позволяет, то усложняют нагрузку на верхние и нижние конечности. Ближе к окончанию третьей недели можно уже активно переворачиваться на живот. Продолжительность выполнения упражнения определяется строго индивидуально. Если больной ослаблен, то первые два этапа стоит продлить до 30–35 дней.
  3. III этап (20–60 день) – основной акцент делают на укреплении мышц спины и живота за счёт добавления статических упражнений на напряжение. Занятия могут включать работу с гантелями небольшого веса. К концу второго месяца количество упражнений может составлять около 30, которые выполняются за один реабилитационный сеанс. Ко всему прочему, кроме основного занятия со специалистом, больной также должен заниматься самостоятельно не менее 2 раз в день.
  4. IV этап (60–80 день) – в этот период большинство упражнений направлено на то, чтобы подготовить больного к вертикальному положению. Необходимо восстановить правильную осанку при передвижении и более-менее возобновить подвижность позвоночного столба. В первое время больному разрешается находиться на ногах 10–15 минут. Постепенно двигательный режим в вертикальном положении доводят до 2–3 часов. Затем можно уже и выписывать. Однако реабилитация продолжается в амбулаторных условиях.

После перелома тел позвонков поясничного отдела сидеть разрешается только спустя 4–4,5 месяца.

Баня или сауна

Некоторые современные реабилитационные центры начали активно внедрять в свою практику использование полезных свойств бани и сауны для организма. Однако посещать парные смогут только те больные, у которых отмечается восстановления периферического кровообращения и микроциркуляции в конечностях, и отсутствуют выделения гноя из ран. Повреждённые участки кожи (раны) закрывают повязками и дают возможность больным посетить парную при умеренной температуре. Жалоб или появления побочных эффектов от посещения бани (сауны), как правило, не наблюдается.

Если не удаётся добиться полного выздоровления после травм позвоночника, то основным критерием эффективности проведённой реабилитации считается улучшение качества жизни больного.

Солнечные ванны

Как только восстановилось кровообращения в конечностях, больных можно выводить (вывозить) на свежий воздух. Во время принятия солнечных ванн повязки с повреждённых участков кожи снимают. Доказано, что ультрафиолетовые лучи благотворно влияют на заживление различного рода ран, пролежней и язв на коже. Длительность приёма солнечных ванн составляет 20–30 минут. Спустя четыре недели рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. При хорошей погоде рекомендуется на улице проводить занятия по лечебной физкультуре.

Следует напомнить, что под воздействием солнечных лучей происходит синтез витамина D, который способствует нормализация минерального обмена (в частности, фосфора и кальция), укреплению мышечной и костной тканей, восстановлению работы периферической и вегетативной нервной системы и т. д.

У пациентов с хроническими остаточными явлениями после травмы позвоночника и спинного мозга нередко наблюдаются серьёзные нарушения обмена кальция и фосфора, приводящие к возникновению остеопороза, атрофия большинства групп мышц. Поэтому рекомендуется дополнительно принимать лекарственные препараты, содержащие ионы кальция.

В комплексной реабилитационной программе для пациентов с тяжёлыми повреждениями позвоночника массаж занимает одно из главных мест. На сегодняшний день для уменьшения болевого синдрома, восстановления регионального кровотока и работы вегетативной нервной системы, а также улучшения тонуса, силы и трофики мышц используют различные методики массажа (мануальный, аппаратный, комбинированный и др.).

Особое внимание следует уделять массированию парализованных частей тела. Поскольку восстановительный период больных со спинальной патологией достаточно длительный, рекомендуют обзавестись личным высококвалифицированным массажистом.

Индивидуальный подход является приоритетным при выборе оптимальной программы для реабилитации больного после травмы любого из отделов позвоночника.

В этом месте хребет человека является самым хрупким, поэтому больше всего подвержен повреждениям. Позвонки в шейном отделе очень маленькие, но сквозь них проходит большое количество сосудов и нервов. Поэтому любые травмы здесь опасны тем, что могут привести к нарушению кровообращения головного мозга и повреждению спинномозгового канала. Это во многих случаях ведет к инвалидности или смерти пациента.

Любое неосторожное движение, удар или падение на голову могут привести к повреждению шейного отдела позвоночника. Эта травма наиболее опасна, так как нарушение целостности спинномозгового канала вызывает полный паралич.

Строение шейного отдела

Это самый мобильный отдел позвоночника. Он имеет особое строение, нужное для того, чтобы человек мог выполнять разные движения головой. Кроме того, оно обеспечивает хорошую амортизацию, а также защищает головной мозг при сотрясениях и прыжках.

В шейном отделе 7 позвонков. Они самые маленькие и отличаются от других. Особое строение имеют два верхних позвонка. Первый называется «атлант», он соединяет позвоночник с черепом. Поэтому не имеет тела и состоит из двух дужек. С ним особым образом соединяется «аксис» – второй позвонок. Это подвижное соединение позволяет совершать разные движения головой.

Причины и особенности травм шейного отдела

В этом месте позвоночник самый уязвимый. Мышечный корсет шеи очень слабый, а позвонки маленькие. Поэтому к повреждению может привести неосторожное движение, удар по шее или голове, сильное сотрясение тела. Травмы в этом отделе случаются при падении на шею и голову, например, при ударе головой о дно после ныряния, при автомобильных авариях и занятиях спортом.

Особенностями повреждений позвоночника в этом месте является то, что почти в половине случаев они вызывают нарушение целостности спинного мозга, так как позвонки здесь очень хрупкие. Особенно опасна травма верхних позвонков – она приводит к смерти очень часто. Большинство таких повреждений заканчивается нарушением мозгового кровообращения из-за сдавливания сосудов.

Виды травм

В зависимости от направления и силы воздействия различают сгибательные и разгибательные травмы, сдавливающие, боковые, вращательные повреждения. Может случиться перелом или вывих позвонков, разрыв связок, нарушение целостности дисков. При авариях или занятиях опасными видами спорта случаются так называемые «хлыстовые» травмы.

Все повреждения в этом отделе позвоночника делят также на стабильные и нестабильные. Последняя группа особенно опасна, так как ведет к поражению спинного мозга.

Повреждения шейного отдела могут быть такими:

  • ушиб позвоночника;
  • грыжа;
  • компрессионный перелом;
  • деформация диска;
  • вывих или переломовывих;
  • смещение позвонков;
  • разрыв или растяжение связок;
  • перелом остистых отростков.

Какими симптомами сопровождается повреждение

Кроме обычных признаков, наблюдаемых при любых травмах, – боль, отек и затруднения в движении – повреждение шейного отдела сопровождается другими симптомами. Они различаются в зависимости от тяжести поражения спинного мозга, места нарушения целостности костей и связок. Могут наблюдаться такие симптомы:

  • боль при любом движении, отдающая в лопатку, руку или затылок;
  • головокружение;
  • спазмы мышц глотки, которые приводят к нарушению речи и сложностям при глотании;
  • паралич рук, иногда ног;
  • потеря чувствительности;
  • нарушение дыхания;
  • сужение зрачков, помутнение радужной оболочки;
  • нарушение работы многих внутренних органов.

При серьезном поражении спинного мозга или из-за спинального шока может быть полная потеря чувствительности тела и паралич ниже места повреждения. Во втором случае через некоторое время эти симптомы проходят. Но даже при восстановлении подвижности тела возможны такие осложнения:

  • кровоизлияния, нарушения мозгового кровообращения;
  • снижение артериального давления;
  • развитие ишемической болезни сердца.

Повреждение связок и дисков

Это самые распространенные травмы шейного отдела. Обычно они протекают в легкой форме, в некоторых случаях пациент даже не обращается к врачу. Но это опасно, так как может вызвать осложнения в будущем.

Растяжение и разрыв связок чаще случается при неосторожном резком движении. Травма заметна по отеку, покраснению тканей, ограниченности движений и сильной боли.

Повреждения межпозвоночных дисков более опасны, так как могут привести к защемлению нерва и сдавливанию сосудов. Такие травмы бывают у пожилых людей с дегенеративными заболеваниями костных тканей, при вывихе позвонков или компрессионном переломе. В легких случаях они проявляются слабыми болями при движении, но могут сопровождаться полным нарушением функций спинного мозга.

Повреждение позвонков

При ударах, резких движениях или падении возможны повреждения самих позвонков. Это могут быть переломы дужек, остистых или поперечных отростков, компрессионное сжатие тела позвонка. Нескоординированные движения и слабость мышц могут вызвать также подвывих. Такой травме чаще подвергаются атлант и аксис.

Резкие быстрые наклоны и повороты головы вызывают вывих позвонков. Чаще всего такое повреждение сопровождается разрывом связок. Кроме боли и ограничения подвижности, вывихи и подвывихи сопровождаются вынужденным положением головы пострадавшего.

Самые тяжелые повреждения – это переломовывих или перелом тела позвонка. Практически всегда они сопровождаются поражением спинномозгового канала. Даже при благоприятном лечении и восстановлении подвижности после таких травм возможны осложнения.

Натальная травма у новорожденных

Довольно часто случается родовая травма шейного отдела позвоночника. Это случается при осложнениях родов, если ребенок очень крупный, а у мамы узкий таз, при неправильном положении плода или неквалифицированном родовспоможении.

Иногда такое повреждение носит легкий характер и не проявляется никакими симптомами. Но бывает, что натальная травма новорожденных приводит к поражению спинного мозга, нарушению кровообращения и дыхания, отеку мозга, общей вялости ребенка. Часто случается паралич верхних конечностей.

Последствиями незамеченной родовой травмы шейного отдела позвоночника в будущем могут стать:

  • остеохондроз;
  • нарушение мелкой моторики;
  • гиперактивность;
  • плохая память, нарушение внимания;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • частые головные боли;
  • гипертония.

Особенности оказания первой помощи

Часто жизнь и здоровье пострадавшего зависят от тех мер, что были предприняты сразу после травмы. Тому, кто находится рядом, важно знать, как правильно оказать первую помощь при повреждении шеи. Если этого не сделать, возможно нарушение целостности сосудов, смещение позвонков и поражение спинного мозга. А при нарушении кровообращения мозга уже через пару часов происходит гибель его клеток.

Как правильно оказывать первую помощь при серьезных травмах:

  • уложить пострадавшего на ровную поверхность лицом вверх;
  • нельзя пытаться вправить вывих или двигать голову;
  • при подозрении на перелом передвигать пострадавшего должны два человека, чтобы один обязательно фиксировал голову и шею;
  • если есть кровотечение, нужно наложить давящую повязку, для этого прикрыть место повреждения кожи салфеткой и прибинтовать ее через противоположную руку, поднятую вверх;
  • после фиксации шейного отдела с помощью подручных средств нужно срочно доставить пострадавшего в больницу, следя за тем, чтобы во время перевозки он не двигался.

Но человеку нужно посетить врача также в том случае, когда произошел обычный ушиб или растяжение мышц. Даже если нет видимых симптомов, возможно развитие осложнений со временем. Поэтому желательно при перевозке обеспечить полную неподвижность пациента в шейном отделе. Для этого лучше использовать специальный воротник Шанца.

Лечение повреждений шейного отдела позвоночника

Прежде всего при попадании пострадавшего в медицинское учреждение ему проводят диагностику. Без этого невозможно назначить правильное лечение. Нужно знать, в каком месте произошло повреждение, каков его характер, нарушена ли целостность сосудов, поражены ли нервы и спинной мозг. Для этого всегда делают рентген в трех проекциях: спереди, сбоку и через рот. Кроме того, иногда проводят КТ, МРТ, УЗИ сосудов и другие процедуры.

После определения характера травмы выбирается способ лечения. Оно зависит от тяжести повреждения. Если не нужны хирургическое вмешательство и полная иммобилизация позвоночника, могут быть применены такие методы:

  • медикаментозная терапия (НПВС, гормональные препараты, обезболивающие);
  • новокаиновые блокады в место травмы;
  • ношение специального корсета;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры.

Особенности консервативного лечения

После определения тяжести повреждения и характера травмы назначается лечение. Если нет тяжелого поражения мозга, разрыва связок или осколочного перелома, используются консервативные методы. В этом случае лечение должно быть направлено на устранение болевых ощущений, снятие воспаления, фиксирование позвоночника в правильном положении и восстановление функционирования сосудов, мышц, суставов и связок.

При легких повреждениях достаточно ограничить подвижность шеи в течение нескольких дней. Лечение в амбулаторных условиях включает в себя такие методы: иммобилизацию шейного отдела, прием обезболивающих препаратов, ЛФК, массаж, электрофорез. В более тяжелых случаях применяются другие методы лечения.

  • При сильной боли вводятся в область повреждения «Новокаин» и «Гидрокортизон». Это нужно делать под контролем спондилографии.
  • При дыхательной недостаточности подключается аппарат искусственной вентиляции легких.
  • Если есть отек спинного мозга или повышение внутричерепного давления, применяются диуретики. Возможно, потребуется выведение лишней жидкости из организма.
  • Для консервативного лечения применяются разные препараты: обезболивающие, НПВП, противоревматические, никотиновая кислота, витамины группы В.

Ортопедическое лечение

В большинстве случаев при повреждениях шейного отдела позвоночника требуется иммобилизация. Для этого используются специальные ортопедические приспособления: воротник Шанца, шины Цито, специальные корсеты.

При переломах, повреждении дисков или перед оперативным вмешательством требуется вытяжка позвоночника. Она проводится в сидячем или полусидячем положении одним из способов:

  • с помощью петли Глиссона;
  • HALO-аппаратом;
  • специальными корсетами.

При необходимости накладывается гипсовая повязка. Длительность нахождения в гипсе может быть от 1 до 3 месяцев.

Необходимость операции

При сильных болях после травмы, серьезных деформациях позвоночника, кровотечениях и сдавливании нервных корешков спинного мозга может потребоваться хирургическое лечение. Иногда оно выполняется после предварительной вытяжки, но бывает, что нужна экстренная операция. Что чаще всего делается при хирургическом вмешательстве:

  • удаляются осколки костей;
  • восстанавливаются поврежденные позвонки с помощью трансплантата;
  • иногда требуется сложная нейрохирургическая операция по соединению поврежденных нервных окончаний.

Реабилитация после повреждений шейного отдела

Обычно лечение травм в этом отделе позвоночника затягивается надолго. А длительное ношение гипсовой повязки или корсета приводит к атрофии мышц и потере эластичности связок. Поэтому очень важно правильно провести реабилитацию.

Если при травме не было поражения спинного мозга, возможно полное восстановление работоспособности пациента. Когда закончился острый период и не наблюдается серьезных симптомов, проводится реабилитация. Она обычно включает в себя ношение специального бандажа, массаж и ЛФК. Причем заниматься первое время можно только под присмотром специалиста.

Кроме того, используются и другие методы:

  • биомеханическая стимуляция;
  • магнитотерапия;
  • электромиостимуляция;
  • дарсонвализация;
  • парафиновые аппликации;
  • водные процедуры.

Повреждения шейного отдела очень опасны, даже при легких травмах. Поэтому очень важно беречь его, укреплять мышцы и при появлении дискомфорта сразу обращаться к врачу.

Источники: http://blumclinic.ru/about/articles/all/travma-sheynogo-otdela-pozvonochnika-kurs-na-polnoe-vosstanovlenie/, http://medotvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/reabilitaciya-i-vosstanovlenie-posle-travmy-pozvonochnika.html, http://moyaspina.ru/bolezni/travmaticheskie-povrezhdeniya-sheynogo-otdela-pozvonochnika

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *