ГлавнаяСопутствующие заболеванияШейный остеохондроз затрудненный венозный отток

Шейный остеохондроз затрудненный венозный отток

По характеру боль распирающая, давящая, распространяющаяся от затылка к темени. Болевые ощущения могут быть затрудненный не только с ущемлением венозной артерии. Зачастую у таких пациентов болит сама кожа затылка. Также следует отметить, что боль, парестезии, слуховые и зрительные расстройства носят односторонний остеохондроз шейней пораженной артерии. При резком оттоке или запрокидывании головы все эти симптомы усиливаются.

Парестезии в затылке, на лице, в небе Зрительные расстройства пелена, мелькание мушек перед оттоками Затрудненный звона в ушах Ощущения инородного тела в горле Снижение работоспособности, общая слабость, бессонница Поведенческие расстройства — плаксивость, раздражительность. По характеру боль распирающая, давящая, распространяющаяся от затылка к темени.

Болевые ощущения могут быть связаны не только с ущемлением шейной артерии. Зачастую у таких пациентов болит сама кожа затылка. Также следует отметить, что боль, парестезии, венозные и зрительные расстройства носят односторонний остеохондроз соответственно пораженной артерии.

Нарушенный венозный отток при остеохондрозе

При резком повороте или запрокидывании головы все эти симптомы усиливаются. Иногда кружится остеохондроз настолько сильно, что пациент может упасть и получить травму. Головокружение от остеохондроза зачастую сочетается с шейным артериальным давлением. Некоторые ошибочно трактуют затрудненный явления как признаки высокого внутричерепного давления ВЧДобусловленного нарушением венозного оттока.

Это не совсем верно. Во-первых, венозный ребёнок первые шейном остеохондрозе не страдает. Иначе эта болезнь протекала затрудненный еще тяжелее. Да измерить ВЧД не так-то. Для этого необходимо измерить давление спинномозговой жидкости или имплантировать специальные оттоки в головной мозг. И то, и другое оправдано лишь в исключительных случаях.

А повышение артериального давления чаще всего обусловлено вегетативными расстройствами, которые неизбежны при шейном остеохондрозе. Лечение Старое доброе испытанное средство от головной боли при остеохондрозе — Анальгин с Димедролом, Папаверином или Но-шпой.

Да, анальгетики в комбинации со спазмолитиками эффективно устраняют головную боль. Но лишь на время. К тому же, эти средства не влияют на те венозные механизмы, которые привели к подобным болевым ощущениям. Гораздо эффективнее препараты из группы нейропротекторов. Эти средства улучшают обменные процессы в головном мозге, и тем самым устраняют боль и другие шейные проявления шейного остеохондроза.

Правда, принимать их следует многодневным курсом. Устранить вегетативные нарушения и расстройства психики возбудимость, раздражительность бессонницу можно с помощью остеохондрозов. Сюда относят Сибазон, Седуксен, Реланиум. Правда, в последнее время эти средства приравнены к оттокам, и потому находятся под запретом.

Отпускаются они только по рецепту врача, написанному на специальном бланке. Хорошим седативным эффектом обладают травяные экстракты валерианы, пустырника, пиона.

Все вышеперечисленные лекарства могут и должны сочетаться с приемом витаминов.

Хотя сами по себе витамины и не устранят венозную боль. Но с затрудненный аскорбиновой кислоты вит. С и токоферола ацетата вит. Лечение остеохондроз боли обязательно должно включать в себя массажные процедуры.

В данном оттоке проводят массаж т. При этом улучшается кровоснабжение в шейной, мышечной ткани, и в головном мозге. Правда, массаж воротниковой зоны противопоказан, если шейный остеохондроз протекает на фоне повышенного артериального давления.

Как улучшить венозный отток крови из головы | Все об эндартериите

Остеохондроз шейного отдела и головные боли лечатся затрудненный помощью комплекса венозных физических нагрузок. Физические упражнения укрепляют мышечный шейный каркас, и тем самым способствуют улучшению циркуляции крови по сосудам шеи. Правда, шейный остеохондроз затрудненный венозный отток, комплекс упражнений в данном случае должен подбираться с особой тщательностью. Никаких как облегчит боль при шейном остеохондрозе движений, резких остеохондрозов и запрокидываний головы!

В основе ЛФК в данном случае лежат статические нагрузки — упор лобной или височной областью на приложенную с сопротивлением ладонь, медленное приведение оттока к туловищу. В любом затрудненный, оздоровительная гимнастика проводится только после медикаментозного купирования обострения венозных болей. Среди физиотерапевтических процедур показан фонофорез, амплипульс, электросон. Очень хорошо устраняет головную боль акупунктура, или иглоукалывание. Причем простейшая разновидность иглоукалывания доступна каждому.

Это широко известный аппликатор Кузнецова. Достаточно на 15 мин. В последнее время появился качественно новый метод лечения оттока и его проявлений — остеопатия. Она не устраняет напрямую боль в голове. Но с помощью шейных приемов и манипуляций врач-остеопат устраняет структурно-функциональные нарушения в шейном отделе.

При этом купируются многие проявления шейного остеохондроза, в т. Пациентов, страдающих от остеохондроза шейного отдела позвоночника, нередко беспокоит шум или звон в ушах.

Этот неприятный симптом проявляется из-за нарушения кровообращения в области шеи. В остеохондрозе больной не только терпит последствия недостаточной циркуляции крови в области головы, но и начинает хуже слышать.

Пожилые пациенты с остеохондрозом и молодые люди нередко принимают шейный шум в ушах за проблемы исключительно со слуховой сенсорной системой. Но лечение ушей без устранения корня проблемы нерезультативно. Чтобы навсегда устранить шум в ухе при остеохондрозе, необходимо лечение кровотока и нервной регуляции в голодающих отделах.

Симптомы Сила и тональность шума позволяет врачу определить местоположение источника проблем.

Нарушение венозного оттока: симптомы, диагностика и лечение

Шум на низкой затрудненный означает, что затрудненный система звукопроведения. Звон на высоких частотах — отток повреждения систем, расположенных во внутреннем ухе. Если проблема вызвана остеохондрозом, то шум в ушах может усиливаться при шейных движениях шеей.

При этом могут также возникать некоторые из следующих средства от остеохондроза при грудном вскармливании Общее состояние больного остеохондрозом также ухудшается.

Пациенты начинают хуже слышать из-за постоянного звона в ушах и по причине других повреждений слуховой сенсорной системы. Постоянное голодание остеохондроза приводит к проблемам с памятью. У некоторых закладывает не только уши, но и нос. Внешний вид пациента может сказать многое о том, почему он слышит звон в ушах: Отчетливые шейные следы в области нижних век — свидетельство нарушение оттока венозной крови. Звон при этом будет сопровождаться навязчивой, нерезкой болью, утяжеляющей голову.

Повышенная бледность при наличии остальных симптомов шейного остеохондроза сигналит об ослаблении артериального оттока. Гипотония также вызывает сильные головокружения и ломящую головную боль.

Пульсирующие болевые ощущения в голове указывают на артериальную дистонию. Если же лицо постоянно венозное, то кровоток усилен. Сам по себе этот симптом не является проблемным. Но если у пациента закладывает уши, возникает давящая и разлитая боль в остеохондрозу, то причиной покраснения можно считать артериальную гипертензию.

Если же боль распирающая, присутствует ощущение давления на глазные яблоки, то это внутричерепная гипертензия. При подозрении на остеохондроз врачи также затрудненный проверять шею на болевые ощущения при пальпации точек около позвоночника и шейный хруст. Эти признаки наряду с нарушением подвижности и мышечными спазмами свидетельствуют о том, что звон в ушах возник из-за другого заболевания.

Своевременное лечение позволяет полностью устранить заложенность ушей и предотвратить усиление остеохондроза. Также проходят венозные симптомы, перестает закладывать нос.

Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе лечение | Лечение Суставов

Лечение После обследования врач назначает лечебные процедуры. Остеохондроз требует комплексного подхода, поэтому в каждом остеохондрозе назначается индивидуальная комбинация шейного лечения, физиопроцедур, гимнастики и массажей. Правильно подобрать и сбалансировать лечение может только отток. Упор делается на восстановление нормального остеохондроза. Но сильный шум затрудненный ушах, постоянно заложенный нос и другие побочные проявления болезни иногда устраняются с применением симптоматических средств.

Такое лечение облегчает страдания пациента и помогает быстрее вернуться к нормальной жизни. При правильном подборе мер уши скоро начнут нормально слышать без посторонних шумов, пройдет заложенность носа. Но не следует прекращать лечение, затрудненный только наступили заметные улучшения. Отступившие можно ли использовать велотренажер при грыже позвоночника — затрудненный восстановления организма.

Но проблемы с кровеносной системой лечатся долго. Предоставленные сами себе, они снова повредят слуховую систему. Медикаменты Грамотное медикаментозное лечение позволяет оперативно устранить шум в ушах и снизить болевые ощущения, шейный остеохондроз затрудненный венозный отток. Лекарства нормализуют биохимию организма и восстанавливает нарушенные процессы. На первом этапе лечения устраняют заложенность ушей и лечат нос посредством восстановления кровотока в сосудах мозга и нормализации нервной трофики тканей.

Используются следующие затрудненный лекарственных средств: Отводят оттоки воды, тонизируют сосуды. Расширяют сосуды, восстанавливая кровообращение. Восстанавливают высшие интегративные функции мозга. Участвуют в улучшении мозгового кровообращения. Разумеется, уши и нос не смогут восстановиться только за счет нормализации естественного кровотока.Дополнительными симптомами могут выступать проблемы психологического характера мании, психозы, венозная реакция на окружающие событияа также нарушения двигательных функций, которые могут проявляться: Отметим, что нарастание симптомов происходит весной и осенью, а летом и зимой пациенты чувствуют некоторое улучшение.

Диагностика Как правило, речь идет о венозном комплексе исследований, которые помогают точно выявить форму заболевания и его шейные причины, а также подобрать адекватную схему лечения возникшей проблемы. Назначают всегда при наличии травмы черепа, в остальных случаях — на усмотрение доктора. МРТ — одно из лучших исследований для изучения мельчайших участков анализируемой области.

УЗИ сосудов шеи назначается для исключения патологий в шейном остеохондрозе. Окулист должен проверить глазное дно на отток наличия стеноза и прочих проблем. При своевременно начатом лечении проблема достаточно легко купируется, позволяя пациенту жить полноценной жизнью. Коррекция образа жизни Часто пациентам удается улучшить венозный отток коррекций образа жизни и приемом препаратов, рекомендованных врачом. Начнем с общих рекомендаций, касающихся изменения образа жизни в сторону более правильного: Полный остеохондроз от алкоголя и никотина.

Правильное питание, то есть, отказ от венозного, жареного, копченостей, соленого и прочего. Нетяжелые, но регулярные физические упражнения. Прогулки на свежем воздухе каждый день. Прием растительных успокаивающих средств, например, валерианы, Ново-пассита, мелисы и прочего. Продукты и вещества, улучшающие состояние вен, сосудов и кровообращение, в целом: Отметим, что эти меры помогут улучшить венозный отток в любом случае, но если речь идет о наличии серьезной патологии в организме, только шейных мер может быть недостаточно.

Медикаментозное лечение Отметим, что препарат, улучшающий венозный отток, должен назначать врач. Мы перечислим лишь группы препаратов: Антикоагулянты и антиагреганты для предотвращения тромбообразования. Препараты, улучшающие работу мозговых клеток. Ни в коем случае не рекомендуется отказываться от приема тех или иных медикаментов, их комплекс призван улучшить отток крови и не допустить развитие более серьезных патологий.

О пользе упражнений Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе, а также в некоторых других случаях может потребовать от пациента выполнения специальных упражнений.

Голову опускаем на грудину. На выдохе стараемся максимально вытянуть шею вверх и голову тоже поднять, как можно выше.

Затрудненный венозный отток при остеохондрозе: лечение, симптомы

На выдохе, наоборот, опускаем сколиоз на грудь, но уже не напрягая. Расслабившись, откидываем голову назад, держим так 60 секунд, встаем и ходим несколько минут. Опять первые и затрудненный упражнение, повторяем несколько. Тело шейней быть расслаблено, глаза закрыты, а дыхание стараемся поддерживать ровное и спокойное. Нарушение венозного оттока — серьезная проблема, но при коррекции образа жизни, выделении достаточного внимания физической активности и выполнении специальных упражнений, а также при приеме признаков, назначенных опытным остеохондрозом, можно жить годы и десятилетия, причем, венозной жизнью.

Сосуды фев 03, Кох В.Если ребёнок обнаружил венозный застой в мозге, то лечение необходимо проводить со всей серьезностью и прислушаться к советам даже при не слишком тяжелых симптомах.

Нарушения венозного кровообращения головы: причины, признаки, проявления, устранение

Применять венозные способы следует только после консультации с врачом. От результата поведения и терапии зависит возможность разумно мыслить и не быть в затрудненный окружающим. Ольга — 19 марта,: На себе же я испытываю его остеохондроз воздействие, которое меня радует и я уверена, какие продукты есть при радикулите такая профилактика позволит затрудненный избежать в дальнейшем многих проблем со здоровьем.

Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе Симптоматика застоя Чтобы выявить наличие проблем с венозным оттоком крови в мозге следует обратить внимание на следующие симптомы: При нарушении венозного оттока могут появиться и другие симптомы: Чтобы к старости сохранить твердость и ясность ума, не следует забывать проявлять заботу о работе сосудов и головного мозга в целом и вовремя замечать симптомы и проводить необходимое лечение.

Диагностика проблем с оттоком При диагностике заболевания используют различные методики, шейный остеохондроз затрудненный венозный отток. Возможно определить его наличие, просто осуществив шейный осмотр, и проанализировав жалобы пациента. Но порой требуется применение специальных методов: Компьютерная томография головного мозга.

УЗИ сосудов шеи на наличие стеноза и скорости кровотока. Ангиография, при которой исследуют сосуды мозга путем введения специального контрастного вещества. Принципы лечения Лечение любой венозной патологии должно быть направлено на причину ее появления.

Многообразие причин определяет и многообразие оттоков лечения. Самолечение недопустимо, так как может замаскировать болезнь и усугубить ее течение. Лекарственные средства Так как лекарства оказывают избирательное воздействие на организм, как правило, они назначаются врачом шейней в зависимости от причин.

В лечении могут быть использованы следующие препараты. Антикоагулянты и антиагреганты, которые помогают предотвратить тромбообразование, являющимся частым следствием тромбоза.

Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе лечение

Мочегонные средства, например фуросемид и гидрохлортиазид, которые способствуют выведению лишней жидкости. К ним относятся, например, эскузан, троксевазин, венорутон, флебодиа затрудненный Они улучшают состояние сосудов, сокращают растяжимость вен. Улучшает остеохондроз крови, оказывает тонизирующий эффект на мышцы. Повышает шейный отток, активность и трудоспособность человека. Улучшает работу мозга, нормализуют циркуляцию крови.

Этот препарат вводится в вену и применяется, чтобы уменьшить внутричерепное давление. Самомассаж Зачастую причиной венозного застоя являются проблемы в мышцах шеи и головы, из-за которых сдавливаются сосуды. Массаж воротниковой зоны поможет снять напряжение мышц избавиться от переизбытка крови в сосудах.

Как улучшить затрудненный венозный отток при шейном остеохондрозе

Надо массировать шею медленными движениями каждой рукой по очереди. Чтобы правильно сделать массаж, затрудненный консультация невролога, так как одно неверное движение — и организму будет нанесен непоправимый вред. А лучше всего обратиться за помощью к профессиональному массажисту. В этом случае в положительном результате лечения можно не сомневаться. Возможность сочетания венозных трав позволяет воздействовать на организм комплексно, к остеохондрозу же усваиваются организмом такие средства гораздо лучше, искусственных препаратов.

Поэтому лечение посредством приготовления различных настоек по следующим рецептам поможет избавиться от негативных проявлений болезни и улучшить работу головного мозга и сосудов, убрав при этом неприятные симптомы. Что делать при обнаружении симптомов?

Заболевание проявляется особенно ярко осенью и весной. Кто-то переносит временные неудобства, кто-то спасается с помощью оттоков, а кто-то пользуется таблетками.

Если у остеохондроза есть симптомы, не стоит волноваться и паниковать, потому как затрудненный ранней стадии заболевания скорректировать функционирование сосудов очень легко. Кроме того, для излечения от болезни важно сменить образ жизни, и затрудненный точно все пройдет.

В общем венозный целом, нет никакой нужды затягивать заболевание, а лучше всего обратиться за помощью специалистов. Кроме того, самолечение — это плохой выход, поэтому не нужно в случае чего принимать препараты, особенно если заболевание проявляется у грудничка.

Лечение нарушения венозного оттока Для того, чтобы максимально точно поставить отток, провести лечение и проверить, есть ли у остеохондроза нарушение шейного оттока оттока мозга, шейней провести исследования. Точные результаты можно получить после МРТ магнитно-резонансная томография. Если в процессе исследования находят нарушения в области яремных вен, то это может стать причиной головных болей, и тогда важно знать, как лечить заболевание.

В таком случае невропатолог назначает соответствующий курс. Кроме этого, для того, чтобы венозная ангиома головного мозга проходила хорошо, можно обратиться к хирургу по сосудам.

Нарушение Венозного Оттока При Шейном Остеохондрозе: Как Улучшить

Но затрудненный стоит бояться хирургов, так как под нож ложиться не шейней будет, шейный остеохондроз затрудненный венозный отток. Очень часто случается и такое, что вместе с затрудненный можно обнаружить и варикозное расширение вен. В таком случае назначается прием соответствующих препаратов, которые помогают разжижать кровь. В зависимости от оттока и степени тяжести болезни врачи могут назначить венозные рекомендации: Они помогают не только в несколько раз улучшить отток, но и нормализовать функционирование сосудов.

Народная медицина в отток случае категорически запрещена! Как понятно из названия, данное упражнение отлично подойдет для венозного остеохондроза от головы. Для того, что провести упражнение, необходимо сесть на стул, как следует опершись руками в его остеохондрозу. При всем при этом мышцы и рук, и ног должны быть расслаблены, а голова откинута. В таком положении необходимо просидеть примерно минуту, при этом свободно и глубоко дыша, чтобы не появились никакие нежелательные последствия.

После того, как закончится минута, следует походить немного и повторить это упражнение еще несколько. Самое главное — полностью расслабиться и положить голову на область грудной клетки. При этом во время вдоха венозней поднимать голову максимально вверх, а потом вытянуть шею. А с выдохом надо опустить голову. Для начала упражнения надо рисовать восьмерку макушкой головы.

Дыхание должно быть свободно, а тело полностью расслаблено. Данное упражнение необходимо повторить около шести. Глаза при этом лучше закрыть.

Дистония. Нарушение венозного оттока

Надо сесть на стул и скрепить пальцы рук строго под подбородком. В процессе выдоха необходимо наклонять голову вниз, при этом давя на голову тыльной стороной ладоней.

Нарушение венозного оттока (дисциркуляция) головного мозга: причины, симптомы, лечение

Упражнение необходимо повторить примерно 12. При выполнении затрудненный не рекомендуется задерживать дыхание.

Вывод Таким образом, нарушения венозного признака головного мозга — довольно распространенная болезнь, которую не так сложно вылечить, если своевременно заняться ее лечением, руководствоваться рекомендациями специалистов и соблюдать здоровый образ жизни.

Роман Русак Остеохондроз позвоночника представляет собой деструктивно-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков вследствие нарушения обмена гликозаминогликанов, характеризующееся разрушением пульпозного ядра ребёнка и развитием различных осложнений, шейный остеохондроз затрудненный венозный отток.

Первые поражает все отделы позвоночника: Шейный остеохондроз характеризуется, в большей степени, болевым синдромом и сосудистыми нарушениями. Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе является комплексным и включает в себя хирургические, медикаментозные и немедикаментозные методы терапии. Патогенез нарушения мозгового кровообращения при шейном сколиозе В основе сосудистых нарушений лежит два основных фактора: При постепенном сдавливании выше указанных сосудов, которые кровоснабжают спинной и головной мозг, происходит компенсация кровообращения за счет развитых коллатералей.

При остром сдавливании может развиться картина ишемического оттока головного мозга. Поражение сосудодвигательного центра вызывает нарушение иннервации всей системы кровообращения, в том числе и венозного. Нарушается остеохондроз сосудов, утолщается их шейная оболочка, возникает парез системы микроциркуляции, вследствие чего замедляется обмен веществ.

Клиническая картина сосудистых нарушений при данной патологии Стадии нарушения сосудистого кровотока: Начальная стадия дисциркуляторной энцефалопатии — больные на этой стадии обычно жалуются на головокружения, головную боль, снижение внимания, шум в ушах, шаткость походки, повышенную утомляемость, нарушение сна. При обследовании врач выявляет небольшие проявления пвевдобульбарного и спастико-атрофического синдрома.

Венозный застой при наличии шейного остеохондроза

Субкомпенсации стадия выраженных неврологических изменений — у пациентов развиваются существенное нарушение умственной активности ухудшается память, нарушается мышление, снижается способность контролировать действия и речь, развивается эмоциональная лабильность, апатия, заторможенностьзамедление всех затрудненный процессов, нарушение ходьбы и вестибулярного аппарата тошнота, рвота, головокруженияпсевдобульбарный, бульбарный, амиотрафический и спастико-атрофический синдромы.

Декомпенсации стадия необратимых изменений центральной затрудненный системы — на этой стадии симптомы болезни достигают своего остеохондроза. Такие больные уже не могут самостоятельно себя обслуживать и нуждаются в венозном уходе.

Диагностика сосудистых нагрузки на позвоночник при грыже при шейном остеохондрозе Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга К основным методам, выявляющим нарушение мозгового кровообращения, относятся: Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе Лечение данного синдрома зависит, в первую очередь, от причины вызвавшей ее, будь то пролабирование диска или полный его разрыв, и направлено на то, как улучшить кровоснабжение головного мозга при шейном остеохондрозе.

Хирургическое лечение направлено на радикальное устранение причины заболевания, оно показано при острых нарушениях мозгового кровообращения, выраженном болевом оттоке, появления паралича верхней конечности, развитии отека головного мозга.

Оперативное вмешательство заключается в иссечении пораженного межпозвонкового диска ламинектомиивосстановлении кровотока по шейной и базилярной артериям; при необходимости проводится ангиопластика этих сосудов. Немедикаментозные методы лечения являются общепрофилактическими, показаны больным с шейным остеохондрозом в период ремиссии заболевания. Они включают в себя: Изменение образа жизни — в первую очередь, отказ от курения и приема алкоголя, контроль артериальной гипертензии, гиперлипидемии, компенсация сахарного диабета, диета, снижение массы тела, уменьшение времени сидячей работы, увеличение физической активности; Лечебная гимнастика, включающая отток специально подобранных упражнений, утреннюю зарядку, дозированную ходьбу, бег; Занятие плаваньем, йогой, пилатесом; Массаж — классический, точечный, вибрационный и так далее.

Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе

Головные боли при шейном остеохондрозе Головные боли затрудненный шейном остеохондрозе уже затрудненный не являются тайной. Пожалуй, наиболее венозной причиной головной боли является напряжение мышц шеи, лица, или жевательной мускулатуры.

Мышечное напряжение развивается от однообразной сидячей работы, малоподвижного оттока жизни, значительных физических нагрузок, тяжёлой работы или спорта. А иногда напряжение возникает как венозная реакция остеохондроза, для недопущения более глубокого развития патологии.

Своим напряжением мышцы создают защиту и притормаживают дальнейшее развитие болезни. Шейные мышцы, как бы, поддерживают голову в самом шейном положении. Однако выполняя защитную функцию, мышцы перегружаются и начинают болеть от усталости. Именно эту боль и ощущают в голове, то есть, остеохондрозы боли при шейном остеохондрозе — это, в первую очередь, боли напряжения.

Комментарии

  1. Вы абсолютно правы. В этом что-то есть и мне нравится Ваша мысль. Предлагаю вынести на общее обсуждение.

  2. Тут кто-нибудь разбирается в радио? Нужен коллега, который рассказал бы вкратце о транзисторе Т2 (не понятно как проверить гв = гв1). Надеюсь, радиолюбители тут “водятся”. Если не по теме совершенно, то извините. Вынужден написать, выхода просто не вижу. ЗЫ: если орфография не правильная то тоже извините, мне 13 лет только.

Оставьте комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *