Сколиоз грудного отдела позвоночника беременной

Впервые о сколиозе женщина может узнать во время беременности, когда появляются нарастающие боли в спине. Конечно, лучше планировать рождение малыша, уже зная о хронических недугах, куда, в том числе, входит искривление позвоночника.

Чтобы понять, чем угрожает сколиоз и несет ли вообще какую-то опасность, стоит обратиться за консультацией к компетентному ортопеду.

Симптомы сколиоза

Сколиоз имеет ярко выраженную симптоматику, вызванную деформацией позвоночного столба:

  1. Наклоны и повороты туловища приводят к повороту позвонков, во время которого хорошо просматривается выпуклость лопатки, бедра.
  2. Плечи находятся на разном уровне.
  3. Одна лопатка расположена выше другой.
  4. На 3-й и 4-й степени развития сколиоза деформация грудной клетки и ребер формирует горб.

Если вы подозреваете у себя диагноз сколиоз, определить его в домашних условиях можно при помощи такого теста:

  1. Встаньте прямо, сведя лопатки назад, плечи расслаблены.
  2. Наклонитесь вперед, опустив руки вниз.
  3. Человек, находящийся рядом, должен посмотреть, есть ли выступающие части спины, если есть, пора посетить врача и ознакомиться с методами лечения недуга.

Причины, которые могут повлечь за собой искривление позвоночника, бывают самыми разными:

  • отсутствие двигательной активности, что провоцирует слабость скелетных мышц;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение осанки во время ходьбы, сидения за столом;
  • неправильная организация рабочего места, начиная со школьной скамьи;
  • наследственный фактор;
  • нехватка в организме кальция;
  • остеопороз.

Иногда врачи ставят диагноз «идиопатический сколиоз», что означает возникший без видимой на то причины.

Как при сколиозе планировать беременность

На этапе планирования беременности в основном женщины уже знают, что у них присутствует сколиоз. Безусловно, нарушенное положение позвоночного столба вызовет массу неудобств и болевых ощущений у беременной во время вынашивания ребенка – на спину приходится двойная нагрузка. Поэтому прежде чем рожать, желательно избавиться от недуга или хотя бы скорректировать его течение.

Консервативные методики терапии легче подобрать, если ясна полная картина заболевания. Для этого необходимо пройти МРТ, которое покажет состояние позвоночника в разных ракурсах и четко обозначит самое слабое место. Учтите, что об МРТ нужно забыть, если женщина уже находится в интересном положении – несоблюдение этой рекомендации врачей может привести к выкидышу.

Если женщина страдает искривлением позвоночника 1-й и 2-й степени, достаточно регулярно наблюдаться у ортопеда, делать рентгенографию и ежедневно заниматься специальным комплексом физических упражнений, позволяющим укрепить мышечный корпус.

Если сколиоз достиг 3-й и 4-й степени, врачи проводят сложную операцию, которая состоит в закреплении на позвонках шурупов. Такое оперативное вмешательство позволило многим женщинам снова радоваться жизни и родить здоровых детей.

Когда на операцию не только можно, но и жизненно необходимо соглашаться:

  1. Если пациентку мучают боли, и дело не в больном сердце.
  2. Если деформация позвоночного столба все больше усугубляется или равняется 45 градусам. Градус уклона спины на 60 единиц не вызывает у специалистов сомнений, делать операцию или нет, ведь вскоре у такого больного появятся проблемы с сердцем и легкими.
  3. Внешний дефект приводит к депрессиям и расстройствам психики. Горб, который становится очевидным, даже под одеждой, не дает женщине устроить личную жизнь, слишком много внимания от окружающих. О трудоспособности наряду со здоровыми людьми тоже не может быть и речи.

Разновидности сколиоза

Сколиоз бывает разной степени, в соответствии с чем мышцы способны расслабляться и выпрямляться при вытяжении позвоночного столба, а могут оставаться с постоянной деформацией ребер и даже ограничением функций дыхания.

Чтобы определить стадию искривления позвоночной дуги, необходимо сделать рентгенографию. Определить угол уклона позвоночника от нормы может только медработник. В зависимости от наклона, классификация распределяется таким образом:

  • 1-я степень – с углом наклона до 10 градусов;
  • 2-я степень – предполагает угол в пределах 11-25 градусов;
  • 3-я стадия характеризуется деформацией на 30 градусов, появляется компенсаторное искривление в других отделах позвоночника, формируется горб;
  • 3-я степень – провоцирует вторичное искривление, горб понемногу смещает размещение внутренних органов, человеку срочно нужна врачебная помощь.

Что может помочь на начальных этапах болезни:

  1. Комплекс ЛФК, подобранный индивидуально.
  2. Специальный поддерживающий пояс, выравнивающий осанку, его можно носить не более 3-4 ч. в сутки.
  3. Занятия плаванием.
  4. Двигательная активность, исключающая резкие повороты и движения, бег на длинные дистанции.

Боли, беспокоящие женщину, вызваны тем, что одна сторона спины из-за физического перекоса слишком сильно перегружена, а другая расслаблена. Перегруженность отдает болью в мышцах, связках и хрящах, часто болевой синдром исчезает, если просто поменять положение тела.

Хроническая боль не дает возможности женщине выносить ребенка без потребления сильных анальгетиков, которые могут привести к неправильному развитию плода. Поэтому, планируя беременность, пациентке обязательно нужно посетить ортопеда, который назначит целый курс подготовительных процедур:

  • лечебный массаж, позволяющий расслабить напряженные мышцы;
  • физиотерапевтические упражнения;
  • комплекс ЛФК под руководством тренера с медицинским образованием.

Можно ли лечиться во время беременности? Можно, если позвоночник беспокоит слишком сильно, вернее нет выбора. Однако ряд важных процедур придется оставить в стороне, они могут навредить ребенку.

Помните, что только 1-я и 2-я степени искривления спины не накладывают функциональных ограничений на внутренние органы, другие стадии способны стать причиной плохой деятельности сердца и дыхательной системы, а это грозит прерыванием беременности или гипоксией плода.

Как вести себя при сколиозе во время беременности

Сколиозом страдает огромное число людей, но даже если недуг диагностирован в умеренной степени, будущая мама очень обеспокоена, не помешает ли болезнь выносить здорового ребеночка.

Если женщина переживает слишком сильно, есть смысл сходить к психологу и открыть свои опасения. Настрой беременной во многом определяет хорошо или трудно пройдет беременность. Показано одновременное проведение профилактических мер.

Интересное положение действительно может вызвать некоторые изменения – гормональный статус приобретает новые показатели, в связи с чем деформируются хрящевая и соединительная ткань. Хрящи показывают большую эластичность и уязвимость. Вот почему начиная с самых первых недель беременности нужно избегать больших физических нагрузок и понятия тяжести.

Перепоручите близким членам семьи стирку и походы в супермаркет, любая травма может привести к измененному состоянию межпозвоночных дисков, сформированные трещины вызовут боль в спине. Такие трещины также являются причиной грыж, сдавливающих спинномозговые корешки и спинной мозг.

Чтобы минимизировать нагрузку на позвоночный столб, ортопеды рекомендуют во время беременности обязательно пользоваться бандажом. Он помогает сохранить правильную осанку и берет часть веса ребенка на себя.

Отдых – основное, что может посоветовать доктор в случае со сколиозом. Аккуратно следует относиться к точечному самомассажу в самых болезненных областях, лучше доверить манипуляции компетентному массажисту. Обращаясь к специалисту, акцентируйте внимание на его квалификации и наличии медицинского образования.

Практически в каждом косметологическом кабинете и салоне красоты предлагаются услуги массажа, но уровень сотрудников оставляет желать лучшего, доверять собственное здоровье и ребенка такому работнику крайне нежелательно, ведь ответственность будете нести только вы.

Сколиоз – предписание к кесарево

Если нарушение осанки слишком сильное, девушке предстоит согласиться на операцию, вряд ли ребенок сможет продвинуться в родовые пути самостоятельно. Но это решение следует принимать совместно с лечащим врачом, который хорошо изучил историю болезни беременной и ознакомился с результатами рентгенографии.

Если же спина не в идеальном состоянии, но беспокоит нечасто, а степень диагностирована в пределах второй, тогда вполне можно родить самостоятельно, если, конечно, не существует других оснований для кесарева сечения.

Итак, не делайте из сколиоза большой проблемы, если на то нет видимых предпосылок. Соблюдайте профилактические меры, побольше отдыхайте, откажитесь от ношения обуви на каблуке, поддерживайте живот бандажом и забудьте о ряде домашних забот.

Испытав на себе, насколько неприятны признаки искривления осанки и чем они чреваты, воспитывайте собственного ребенка, объяснив ему, насколько важно следить за осанкой в положении стоя и сидя за столом. Запишите малыша в секцию борьбы или на танцы, обучите плаванию, пусть ваш кроха будет здоровым и счастливым!

Сколиоз определяется как боковое искривление позвоночника, относительно своей оси. В клинической практике, встречается много видов сколиоза, связанный с повреждённым отделом позвоночника, в том числе и грудной отдел. При этом нарушается работа внутренних органов, вплоть до серьёзных осложнений.

В норме, позвоночник грудного отдела, не должен быть ровным, он имеет небольшое искривление – изгиб сзади (кифоз). Это искривление позволяет снизить статическую нагрузку на позвоночник. Но если искривление формируется вбок, то говорят о сколиозе, и это всегда заболевание.

Столь частое формирование сколиоза можно объяснить длиной грудного отдела, а именно 12 позвонков.

Сколиоз может стать врождённой патологией, связанным с нарушениями внутриутробного развития или же при получении родовой травмы. Приобретённый сколиоз встречается гораздо чаще, и причин для этого довольно много.

Учёными доказано, что для развития заболевания необходима предрасположенность, врождённые заболевания соединительной и костной ткани. Стать предрасполагающим фактором может стать длительное пребывание в неудобной позе, полученные травмы, специфические поражения позвоночника, при туберкулёзе или сифилисе.

Нельзя исключать и такие симптомы развития патологии, как опухоли, даже доброкачественного характера. Но все же примерно в 20 – 25% случаев, причина остаётся не выясненной.

Беременность – нагрузка на весь организм, и тем более на позвоночник. И это будет предрасполагающим фактором для обострения патологии.

Первые симптомы патологии связаны с деформацией позвоночника в грудном отделе, которая иногда даже видна глазу. При сложных степенях развития заболевания, деформация может распространяться на другие отделы позвоночника.

Нередко можно заметить асимметрию лица и черепа, кривошею, особенно эти симптомы характерны для верхнегрудного сколиоза.

Из-за сильного смешения позвонков, и защемления нервных окончаний появляется боль в груди, вплоть до формирования прострелов и невралгий. Также за счёт смешения позвонков, может формироваться повышенное напряжение с одной стороны спины, которые ведут к формированию мышечного валика, и повышенной усталости мышц.

Изменения касаются и самой грудной клетки, она начинает деформироваться, межрёберные промежутки расширяются, формируется рёберный горб. Из-за этих факторов и деформаций начинают страдать органы грудной клетки, в первую очередь, сердце, лёгкие. Учитывая, что при беременности кровеносная система испытывает повышенные нагрузки, то различные патологии, вплоть до формирования недостаточности, развиваются гораздо быстрее.

Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника при беременности

Диагностированием и последующим лечением должны заниматься сразу несколько специалистов, в первую очередь, это ортопед (иногда хирург, за счёт совмещения профессий), и ведущий беременность гинеколог. При необходимости, в процесс диагностики и лечения подключают других специалистов – кардиолога, пульмонолога, но они оценивают и лечат не сам сколиоз, а его последствия.

Для постановки диагноза необходим анализ данных опроса, осмотра и некоторых визуальных методов исследования. При выраженном сколиозе, поставить диагноз можно опираясь только на визуальные данные, но все же, для определения угла искривления, и определения степени тяжести необходимы визуальные методы исследования, к ним относится рентгенография.

При беременности, от такого исследования придётся отказаться, так как лучи могут проникать через плацентарный барьер и наносить вред плоду. Такой метод исследования необходимо провести ещё до беременности, или же отложить его на период после. Но отказываться от него не имеет смысла.

Осложнения

Все осложнения сводятся к прогрессированию заболевания, невозможности выполнения всех своих обязанностей. Ухудшение общего самочувствия, и постоянная боль и усталость. Прострел и невралгия – интенсивная боль, и выброс адреналина, что может стать причиной повышенного тонуса матки на ранних сроках беременности и даже преждевременных родов на поздних сроках.

Что можете сделать вы

Лечение сколиоза комплексное, и во многом зависит не только от доктора, но и от ваших, собственных усилий. Выполнение всех рекомендаций, ношение корсета и занятие спортом – все то, что требуется от пациента. И выполнять эти рекомендации необходимо постоянно и длительное время.

Многие, при первых улучшениях состояния бросают лечение, и заболевание продолжает прогрессировать. Что делать категорически нельзя. При беременности, любое занятие спортом должно быть подобранно правильно, с учётом положения.

Что делает врач

Комплекс лечения подразумевает приём некоторых медикаментов, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и в некоторых случаях хирургическое лечение. Медикаментозное лечение – несамостоятельное, это всего лишь дополнение, которое позволяет заболеванию не прогрессировать и улучшить качество жизни. При появлении болевой реакции, назначают анальгетики, противовоспалительные и препараты кальция. Эти медикаменты подбираются строго с учётом беременности.

Основной акцент делается на лечебной физкультуре, и поддерживании позвоночника в правильном положении, при помощи повязок, корсетов. Основная задача лечебной физкультуры – укрепить мышцы, которые поддерживают позвоночник в правильном положении.

Профилактика

Профилактические мероприятия должны начинаться ещё в детстве – поддержание осанки в правильном положении, занятия спортом. Лучшей профилактикой будет активный образ жизни, занятия спортом, правильное питание. И ещё до момента беременности необходимо принять все меры для того, чтобы не допустить прогрессирования патологии.

Беременность при сколиозе 4 степени может стать проблемой, ведь только для пациентов 1 и 2 степени развития болезни процесс вынашивания ребенка проходит удачно и без проблем. Гораздо большую опасность представляет 3 и 4 степень, поскольку в большинстве случаев гинекологи запрещают беременность с таким диагнозом. Как уживается сколиоз и роды, каким образом обезопасить себя до и после родов, чтобы у малыша впоследствии не возникло аналогичных проблем?

Необходимое обследование

Сколиоз — искривление позвоночника вбок, после чего такой патологии подвергаются переднезадние части позвонков. Причины возникновения могут быть самыми разнообразными (травмы, заболевания, различные аномалии спины). В 80% случаев точного ответа на вопрос о том, откуда он появился, так и не находят.

Чаще всего девушки, которые готовятся к беременности, знают о наличии у себя данного заболевания до детородного возраста. Однако перед родами им все равно необходимо пройти ряд исследований. После этого врач назначит необходимое лечение и определит степень риска, окажет ли сколиоз влияние на новорожденного.

МРТ (магнитно-резонансная томография) необходима для исследования искривленного отдела позвоночника. Данная процедура выполняется только до беременности, поскольку электромагнитные волны не лучшим образом влияют на плод, могут проникать даже сквозь плаценту. Перед зачатием желательно сделать рентген, который поможет определить степень сколиоза и его классификацию.

Классификация патологии

Различают такие этапы болезни:

  1. 1 степень — угол отклонения составляет 1–10°, симптомы практически незаметны. Человек слегка сутулится, возможно возвышение одного плеча над другим. Во время долгих переходов ощущаются боли в спине.
  2. Для 2 степени характерен угол отклонения в 11–25°. Боли в спине и лопатках становятся более частыми и несимметричными.
  3. Для 3 степени угол отклонения составляет 26–50°. Спина сильно и заметно деформирована, часто болит. Возможна выпуклость в форме горба.
  4. 4 степень имеет угол отклонения в 50° и выше. Туловище полностью деформировано, одно ребро резко уходит вперед и становится видимым, второе — повернуто внутрь, образуя впадину.

Классификация недуга сводится к 2 типам:

  • выраженный сколиоз (спина искривлена, но если выпрямиться, патология исчезает);
  • крайне выраженный (характеризуется искривлением в любом положении, ребра затрудняют дыхание).

В чем опасность для беременности и родов

При первой и второй степени влияние на внутренние органы не оказывается. Наиболее опасны третья и четвертая, поскольку неправильно расположенные кости могут менять строение сердца и легких.

Во время вынашивания ребенка нагрузка на эти органы значительно возрастает, что может угрожать здоровью беременной женщины и ее будущему малышу. Сколиоз резко меняет форму и расположение таза, что впоследствии нарушает его кровоснабжение. Кроме этого, сколиоз и беременность всегда плохо уживаются, ведь и на позвонки оказывается сильное давление, поэтому при таком диагнозе девушки могут испытывать сильные боли в спине. Это может привести к дальнейшим осложнениям при родах.

Лечение на первых 2 этапах необходимо, поскольку сколиоз может быстро прогрессировать и за несколько месяцев перейти в более серьезные стадии. При третьей и четвертой степени врачи в 90% случаев запрещают роды при сколиозе.

Слишком высокая нагрузка на организм будет нести опасность для жизни. К тому же сколиоз и роды, если болезнь находится на 4 степени, являются несовместимыми. Это невозможно из-за патологически сильного смещения матки.

Лечение болезни

Избавиться от сколиоза нужно еще до беременности. Если это невозможно, то в первую очередь стоит помнить о том, что боли в спине ни в коем случае не должны устраняться медикаментозно. Лечащий врач назначит индивидуальный курс лечебной гимнастики, а также дополнительную терапию в виде точечных массажей (обязательно выполняется лишь специалистом) и физиотерапию. Полностью избавиться до наступления беременности не получится, но посильное лечение значительно снизит боли и максимально обезопасит ребенка в утробе.

Необходимо строгое соблюдение диеты, поскольку лишние килограммы добавят дополнительную нагрузку на позвоночник. Каждая женщина во время беременности набирает вес, но этот лимит не должен быть превышен. Если вес увеличился выше стандартной нормы, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Беременной желательно снизить употребление соли, поскольку она дольше задерживает в организме нежелательную жидкость. Организму нужно много кальция. Он есть в твороге, мясе, рыбе, яйцах и различных орехах. Кальций укрепляет скелет и мышцы матери и ребенка.

Дополнительные рекомендации

Беременной желательно часто гулять на свежем воздухе, но при этом постоянно отдыхать и давать организму восстановиться.

Сидеть нужно максимум час, поскольку со временем тело сильно расслабляется и переводит основную часть нагрузку на позвоночник. В 3 триместре желательно не лежать на спине, ведь тело быстрее расслабится, если лечь набок с подушкой между ногами.

При постоянном дискомфорте в спине лучше использовать бандаж, который одновременно будет поддерживать живот и снимать основное давление на ноги и спину. Таскать тяжести и выполнять тяжелую работу по дому категорически запрещено. Травма межпозвонковых дисков может вызвать выкидыш.

На время необходимо забыть о высоких каблуках и неудобной обуви. Не лишними будут занятия спортом, однако необходимо выполнять специальные упражнения для беременных. Плавание и аквааэробика отлично разгружают позвоночник и переводят нагрузку на другие безопасные группы мышц.

Когда проводят операцию

Если 3 или 4 степень сколиоза обнаружена еще до зачатия, медики часто прибегают к хирургическому вмешательству по устранению дефекта позвоночника. Такую же операцию при 2 степени могут назначить и женщинам, которые хотят планировать беременность после 40 лет. В большинстве случаев их позвоночник уже не сможет выдержать сильных нагрузок при ношении ребенка.

В любом возрасте зачатие малыша — всегда важный и обдуманный шаг. Каждая пара должна пройти тщательную диагностику и подготовиться к рождению новой жизни.

Источники: http://spinadoctor.ru/skolioz/skolioz-pri-beremennosti-kak-lechit-i-kakie-delat-uprazhneniya.html, http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/skolioz-grudnogo-otdela-pozvonochnika/, http://ortocure.ru/pozvonochnik/osanka/beremennost-pri-skolioze.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *