Схема лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника

Для лечения остеохондроза грудного отдела применяют медикаментозную терапию, которая направлена на обезболивание и восстановление тканей межпозвоночных дисков. В состав терапии входят обезболивающие средства, миорелаксанты, противовоспалительные препараты, хондоропротекторы. Для местного лечения применяются согревающие мази.

Обезболивающие препараты

Любое медикаментозное лечение начинается с устранения болевого синдрома. Препараты назначают в форме таблеток и инъекций.

Противовоспалительные

Первично необходимо снять воспаление, что уменьшит компрессию корешка нерва. Для этого применяют не стероидные препараты:

  • Анальгин или Баралгин. Применяются на ранних стадиях заболевания, при сильных болях, дают кратковременный эффект, в уколах возможно добавление снотворного в экстренных случаях, врачами скорой помощи;
  • Кетанов или Кеторол. Облегчают состояние даже в период сильного обострения. Важно использовать только по назначению, самостоятельно принимать не желательно, принимать не более 3-х месяцев;
  • Диклофенак или Мовалис. Инъекции в течение 5-дней, в зависимости от состояния пациента может колоться через день. Лучше всего снимают отёчность, предпочтительнее использовать второй препарат, имеет меньше побочных действий;
  • Ибупрофен. Останавливает воспалительные процессы в организме, за счет подавления склеивания тромбоцитов и улучшения циркуляции крови;
  • Налотодак или Катодалон. Сильнейшие таблетки от остеохондроза, применяются, когда другие средства не помогают. Обезболивание длиться примерно 6 часов, благодаря стабилизации мембранного потенциала и подавления возбуждения нервной клетки;
  • Немуселид или Кетапрофен. Обеспечивают быстрый эффект, но обладают множеством противопоказаний.

Задача всех этих медикаментов снять симптомы обострения, позволить начать следующий этап терапии в грудном отделе. Применяются обычно сразу несколько препаратов по схеме определяемой врачом на 2 недели. Задача пациента строго следовать рекомендациям, в ином случае лекарства будут вредить другим системам организма.

Миорелаксанты

Длительные боли при остеохондрозе грудного отдела, провоцируют напряжение мышц. Эти средства призваны расслабить ткани, что даст возможность выпавшему диску стать на место. Прием препаратов идет в комплексе с противовоспалительными. Правильное их сочетание дает хорошие результаты. Задача невролога найти ту самую схему, которая поможет его подопечному. Чаще всего назначают:

  • Сирдалидул. Снижает тонус и возбудимость мышц, усиливает действие аминокислот;
  • Мидокалм. Препарат расширяет сосуды, улучшает кровоток в пораженном участке. Считается одним из самых лучших средств. Рекомендуется в виде инъекций, таблетки обладают меньшим эффектом;
  • Глюказамин сульфата. Восполняет недостаток глюкозы, стабилизирует структуру хряща. Принимается внутрь или в виде уколов 12 недель;
  • Афлутоп. Восстанавливает повреждённые ткани, нейтрализует действие вредных веществ, нормализует уровень гиалуроновой кислоты.

Миорелаксанты назначают как курсовое лечение, в различных сочетаниях. Состояние пациента и квалификация врача определяют эту комбинацию. Примерно через 2 недели наступает облегчение боли уходят, частично возвращаются двигательные способности. Но многие пациенты совершают ошибку, завершая на этом лечение, на самом деле болезнь не ушла, терапия должна продолжаться. Проблема может обостриться в любой момент, потому что не устранена причина.

Новокаиновые блокады

Медицинская практика фиксирует случаи, когда лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника, стандартными методами не дает результата. В таком случает необходимо введение обезболивающих препаратов непосредственно в область поражения, эффект наступает моментально. Терапевтическое действие достигается благодаря блокировке нервного импульса, ионами натрия.

Процедура осуществляется путем введения инъекции с 2-х сторон. Особенности анатомии ограничивают пространство около позвоночника поперечными отростками и краями ребер, поэтому постановка блокады не вызывает трудностей у специалистов. Концентрация и состав вещества определяются индивидуально.

Длительность обезболивания составляет 2 недели. Ее задача не только облегчить муки пациента, но и в момент ее действия поставить точный диагноз. Но не следует злоупотреблять этим способом, сам факт необходимости применения, является косвенным подтверждением неизбежности оперативного вмешательства.

Хондропротекторы

С момента купирования болевого синдрома, начинается основное лечение, направленное на регенерацию хрящевых тканей. Это устранение главной причины недуга. Запускают этот процесс препараты на основе сульфата глюкозы. В основном назначаются комбинированные средства:

Главная особенность, в том, что вылечить остеохондроз хондопротекторами возможно практически на любой стадии заболевания. Пациенты, прошедшие полный курс терапии, отмечают значительное улучшение своего самочувствия, а результаты обследования на томографе свидетельствуют об отсутствии заболевания.

Пациенту следует набраться терпения, до наступления эффекта, проходит не менее 3-х месяцев. Поэтому не все специалисты положительно отзываются об этой группе лекарств. Есть мнение, что они применимы только на начальном этапе развития патологии. Все же большинство считает по-иному.

Производятся препараты в виде капсул и инъекций. Главная особенность отсутствие ограничений по применению, за исключением индивидуальной невосприимчивости компонентов. При необходимости возможно введение препарата внутримышечно в область поражения, используется для усиления эффекта.

Отдельное место в лечении недуга, принадлежит витаминам группы «В», устраняющим боль и стимулирующим работу кровеносных сосудов. В целом для выздоровления опорно — двигательной системы нужна крепкая иммунная система. Поэтому необходимо принимать комплексные витамины для активизации оздоровительных резервов организма.

Наиболее полезным считается сочетанием витаминов А и Е укрепляет костную системы и придает мышцам эластичность. Поливитамины — не лекарственный способ лечения остеохондроза, хорошее дополнение на всех этапах терапии, для пациентов, страдающих дегенеративными нарушениями хрящевой ткани. Не стоит пренебрегать полезными свойствами витаминов. Их действие менее заметно, но важность их от этого не уменьшается.

Болезни опорно-двигательной системы, доставляют массу проблем, способны ограничить сферу жизнедеятельности человека. Могут вызвать депрессивные состояния. Какие бы ни были сильные боли, и длительность, не стоит обращаться к услугам нетрадиционных «целителей», чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника, какими лекарствами, вправе решать только квалифицированный специалист.

Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза позвоночника

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Главная причина выявления остеохондроза – ощущение пациентом боли в спине. Она мешает отдыхать и снижает трудоспособность. С каждым днем прогрессирует вместе с процессами разрушения позвоночника. Медикаментозное лечение грудного остеохондроза – важный этап избавления от болезненных ощущений и первый шаг к выздоровлению. Прием лекарств должен курировать специалист.

Виды и классификация лекарств при грудном остеохондрозе

Среди разнообразия продуктов фармацевтической промышленности для лечения остеохондроза выбирается медикаментозный комплекс, способный:

  • Устранить болевой синдром.
  • Купировать воспалительный процесс.
  • Освободить защемленные нервные окончания в грудном отделе.
  • Активизировать регенерацию грудных межпозвонковых дисков.
  • Обеспечить длительную ремиссию остеохондроза.

Медикаменты для лечения остеохондроза должен прописать врач после полного обследования.

Для достижения перечисленных целей медикаментозное лечение должно включать такие группы препаратов:

  • Ненаркотические анальгетики. Средства, устраняющие острую боль при остеохондрозе в начале лечения.
  • НПВС. Препараты, снимающие воспаление нервных тканей позвоночника и нервных корешков грудного отдела.
  • Миорелаксанты. Эти средства устраняют мышечный спазм, нормализуя кровоток в зоне грудного отдела и позволяя позвонкам занять физиологичное положение, что избавит от защемления.
  • Регуляторы кровообращения. Такими медикаментами нормализуют трофику пораженных грудных дисков.
  • Хондропротекторы. Источники веществ, необходимых для восстановления грудных дисков.
  • Витамины. Регулируют обмен веществ, устраняя патогенетическую составляющую заболевания.
  • Гормоны. Необходимы для устранения сильного воспаления в запущенных случаях грудного остеохондроза.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника специалист дополняет медикаментозное лечение биогенными стимуляторами. Такие препараты активизируют регенерационные процессы на клеточном уровне, комплексно оздоровляя организм пациента.

Обзор препаратов по форме выпуска

Состав медикаментозного лечения зависит от стадии прогрессирования остеохондроза. Все перечисленные выше группы препаратов выпускаются в различных лекарственных формах, чтобы специалист мог подобрать максимально эффективное лечение для конкретного случая. Относительно общих принципов выбора медикаментов при лечении существуют следующие правила:

  • Внутримышечные инъекции применяются в составе медикаментозной терапии в острый период грудного остеохондроза.
  • Лечение значительных разрушений грудных межпозвоночных сочленений начинается с инъекционных препаратов.
  • После улучшения состояния пациента и устранения острой боли терапия осуществляется медикаментозными лекарственными средствами для перорального применения.
  • Лекарства для наружного применения дополняют медикаментозное лечение. Их состав подбирается зависимо от преобладающих симптомов и этапа лечения остеохондроза.

Чаще всего для лечения остеохондроза прописывают внутренние медикаменты в виде таблеток и внешние в виде мазей.

Терапия медикаментами включает в себя все препараты из указанных фармакологических групп. Одновременное их применение необходимо для комплексного воздействия на позвоночник пациента и максимально быстрого проявления эффекта от лечения.

Инъекционные препараты – основа медикаментозного лечения острого остеохондроза, а также запущенных его форм. В форме уколов вводят:

  • Анальгетики для блокады (Лидокаин, Новокаин). Обезболивающие инъекции вводятся однократно при сильной боли в грудном отделе.
  • Анальгетики для устранения сильного болевого синдрома (Баралгин, Седалгин). Применяются в первые дни появления острой боли. Вводятся 2–3 раза в сутки внутримышечно. После устранения острых симптомов эти препараты отменяют.

  • НПВС для быстрого снятия воспалительного процесса (Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак). Купируют воспалительный процесс – главный источник боли при остеохондрозе.
  • Витамины группы В для срочной коррекции обмена веществ в суставах и запуска восстановления миелиновых оболочек защемленных нервных окончаний (Мильгамма, Нейрорубин). Быстро восполняют дефицит нутриентов, регулируют все этапы обмена веществ. Нормализуют трофику в костной, мышечной, хрящевой тканях, участвуют в восстановлении нервных волокон.

  • Миорелаксанты для расслабления мышц грудного отдела и нормализации трофики позвоночника (Мидокалм). Снимают спазм поперечнополосатой мускулатуры, снижая давление на смещенные позвонки и защемленные нервные окончания.
  • Хондропротекторы для регенерации межпозвонковых дисков. Обеспечивают организм солями глюкозамина и хондроитина, необходимыми для восстановления пораженных остеохондрозом дисков.

Среди перечисленных препаратов большинство назначается на первые дни лечения. После этого периода симптомы ослабевают, а пациенту рекомендуют пероральное медикаментозное лечение. Исключением являются хондропротекторы. Особая схема инъекций при остеохондрозе назначается на срок до 3 месяцев.

Медикаментозное устранение остеохондроза начинается с таблеток, если диагноз установлен на ранних этапах прогрессирования заболевания. Такое лечение подходит при обострениях хронической формы, не сопровождающихся сильными болями в грудном отделе. Пероральная медикаментозная терапия включает:

  • НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам, Целекоксиб, Индометацин, Мелоксикам, Катадолон). Противовоспалительные препараты оказывают обезболивающее действие. При сильном болевом синдроме применяют Катадолон. Терапия нестероидными лекарствами продолжается до 14 дней.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Тизалуд). Поддерживают расслабленное состояние мускулатуры и нормальный кровоток в грудном отделе.

  • Витамины группы В (Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма). Включаются в медикаментозную терапию на срок до месяца. Это необходимо для нормализации обменных процессов в хрящевой ткани, пораженной остеохондрозом.
  • Регуляторы кровообращения (Трентал, Эуфиллин, Пентоксифиллин). Улучшают периферическое кровообращение, нормализуют реологические свойства крови.
  • Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Обеспечивают поддержку восстановления суставов грудного отдела, поддерживают противовоспалительное действие других препаратов.

Таблетки от остеохондроза должны приниматься регулярно, в одно и то же время. Это обеспечит быстрое наступление эффекта и его поддержку на протяжении длительного времени.

Для наружного применения

Медикаментозное воздействие на болезнь включает нанесение на грудной отдел позвоночника специальных наружных средств. Они действуют локально, проникая сквозь кожный барьер непосредственно к очагу остеохондроза.

Мази могут содержать:

  • НПВС (Фастум-гель, Вольтарен) – применяются в начале лечения.
  • Хондропротекторы (Хондра-сила, Хондроксид, Артросан) – подкрепляют действие таблеток.
  • Раздражающие компоненты (Финалгон, Капсикам) – отвлекают, усиливают кровоток.
  • Растительные экстракты (Баинвель, Окопника мазь) – комплексное действие.
  • Средства для улучшения кровообращения (Долобене гель, Гепарин) – снимают боль и отечность за счет нормализации кровотока.

Медикаментозная терапия может включать применение трансдермальных лекарственных препаратов – пластырей с обезболивающими и раздражающими компонентами (Олфен, Долобене, Диклобене, Перцовый пластырь, Ментоловый пластырь). Их клеят на самую болезненную точку хребта для обеспечения длительного устранения дискомфорта в грудном отделе.

Преимущества и недостатки медикаментозной терапии

Медикаментозное лечение действует быстрее других методов борьбы с патологией. Преимущество его заключается в возможности комплексного воздействия на развитие заболевания, что повышает шансы на успешное лечение. Медикаменты действуют быстро, их удобно принимать. Результат медикаментозного воздействия – восстановление межпозвоночных дисков, что значительно повышает качество жизни пациента.

Недостатков при лечении медикаментами не так уж много:

  • Риск развития побочных эффектов.
  • Повышенная нагрузка на печень и почки.
  • Комплексное лечение дорогостоящее.

Таблетки оказывают сильную нагрузку на почки, что является одним из недостатков такого лечения.

При правильном подборе медикаментов риски сводятся к минимуму. Финансовый аспект медикаментозной терапии решается путем замены оригинальных препаратов аналогами.

Мнение эксперта: в каких случаях нельзя и ошибки самостоятельного приема

Врачи твердят, что самостоятельно лечить грудной остеохондроз нельзя, если диагноз не подтвержден специалистом. Пациент смазывает клиническую картину болей в грудном отделе, затрудняет диагностику, провоцирует прогрессирование скрытого недуга.

Основная ошибка самостоятельных пациентов – прием препаратов при наличии противопоказаний. Яркий пример – Диклофенак, излюбленный старшим поколением. Он запрещен к применению при повреждении слизистой оболочки желудка, что наблюдается у большинства людей преклонного возраста.

Медикаментозная терапия приносит только положительные результаты, если ее подбирает специалист. Боли в грудном отделе позвоночника, вызванные остеохондрозом, должны устраняться комплексным воздействием препаратов на причину их появления – разрушение межпозвоночных дисков. Современные лекарства способны выполнить эту задачу.

Остеохондроз в грудном отделе долго может не давать тревожных симптомов. Грудина “спаяна” с этой частью позвоночника и именно поэтому остеохондрозу удается годами имитировать боль в желудке, в сердце. Иногда симптомы настолько далеки от классической формы, что не каждый специалист сразу сумеет определить истинного виновника недомогания. Из-за такой способности остеохондроза маскироваться другими заболеваниями, многие врачи предпочитают исключить первым делом именно этот фактор.

Редко лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника начинаются вовремя. Это объясняется еще и тем, что грудной отдел реже попадает под удар. В сочетании с ребрами позвоночник образует удивительно прочную конструкцию. “Каркас” скелета отличается большим запасом прочности и поэтому грудной отдел получает значительное преимущество.

Чаще всего самостоятельное лечение медикаментами приносит только незначительное облегчение. Остеохондроз всегда становится хроническим, поэтому позвоночнику необходимо комплексное лечение. Иных способов остановить развитие заболевание не существует. Даже грамотное лечение лекарствами при поддержке других методов далеко не всегда приносит ожидаемый результат. Излечить остеохондроз невозможно, но есть шансы остановить прогрессирование и удерживать болезнь под контролем.

Медикаментозное лечение грудного остеохондроза

Классическая терапия включает в себя медикаменты в виде инъекций в сочетании с таблетками. При лечении остеохондроза обычно используется стандартный алгоритм с набором конкретных лекарств. Остеохондроз требует индивидуального подхода, но в практике специалисты ищут такой подход только в том случае, когда “золотой” стандарт не оказал эффекта.

Пока острота болей не уйдет, больной должен поддерживать постельный режим. Любые нагрузки, наклоны, резкие повороты исключены. Фаза покоя обычно длится около недели, пока болевой синдром не будет купирован. При лечении остеохондроза необходимо устранить остроту до начала основной терапии. Для этого назначаются лекарства: Диклофенак, Найз, Вольтарен. Их задача – уменьшение боли и снятие болевого синдрома. При сильных болях из лекарств могут назначить дополнительно Кетопрофен или поставить лекарственную блокаду.

Решение о целесообразности блокады принимает только лечащий специалист. Блокада ставится на основе кортикостероидов в сочетании с анестетиком. Состав вводится в больное место, за счет чего мгновенно проникает в пораженную область. Эффект обычно наступает быстро, но является временным.

Дополнительные лекарства для лечения грудного отдела

В лечение обязательно включаются миорелаксанты. Обычно это препарат Мидокалм. Хорошо усваивается, положительно влияет на гладкую мускулатуру, снимает спазмы и уменьшает напряжение. Из всех лекарств он наиболее эффективный и хорошо переносится больными. Благоприятно сочетается со многими препаратами и редко дает побочные результаты. При прогрессировании остеохондроза грудного отдела Мидокалм назначают одновременно в виде уколов и таблеток для усиления эффекта.

Дополнительно назначаются мази, на основе согревающих и обезболивающих лекарств. Для грудного отдела хорошо применять такие мази как Финалгон, Долбене, Капсикам. Мази применять с осторожностью, поскольку некоторые из них могут вызывать местную аллергическую реакцию. При сильных болях можно ставить перцовый пластырь или пластырь Вольтарен.

На усмотрение специалиста и в зависимости от состояния больного, могут добавляться лекарства для улучшения кровообращения и проходимости сосудов. Также в схему лечения включается либо комплекс витаминов группы В, либо конкретно В12/в 6.

Массаж и мануальная терапия для грудного отдела

В острую фазу массаж разрешен только при участии опытного специалиста. Вправления, вытяжка, растяжка строго запрещены в этот период. Позвоночник в ослабленном состоянии позволяет исключительно мягкие, гладящие и расслабляющие движения. Цель такого массажа – максимально расслабить мышечный слой и помочь устранить болевые ощущения. Для такого массажа есть свои правила:

  • не начинать разминание с самого грудного отдела;
  • все движения плавные, мягкие;
  • не продолжать разминание или уменьшить силу давления, если возникает боль;
  • разминать строго весь позвоночник правильными движениями по кругу.

Классический массаж начинается с поглаживаний и похлопываний по спине. Сначала позвоночник надо подготовить и растереть. Это разогреет кожу, сделает позвоночник более податливым и “отзывчивым” к эффекту. Только после этого можно медленно усиливать нажим и переходить к более интенсивному процессу. Внимательно следить за общим самочувствием больного в момент массажа.

Медовый и баночный массаж

В домашних условиях в качестве растирающей мази используется мед. Надо учитывать, что мед относится к аллергическим продуктам, поэтому при использовании надо исключить такую реакцию.
Втирается мед по таким же правилам, как обычным мануальный массаж. Движения ровные, мягкие, круговые. Кожа разогревается медленно, нельзя допускать резких приливов в голову. Сначала разминается не сам грудной отдел, а отдаленные участки: поясница, шея. Массаж не должен приносить боль, больной чувствует только успокоение и расслабление. Если какие-то движения приносят боль, массаж прекращается.

Баночный массаж желательно делать в присутствии специалиста. Этот способ основан на терапевтическом эффекте при сочетании трех факторов: мед, массаж и обычные банки. Сначала тело подготавливается, растирается медом или маслом. Затем делают разогревающий массаж и только потом ставят банки. Необязательно, чтобы кожа сильно втягивалась в банку. Достаточно 1 см или чуть больше, иначе может быть слишком сильный прилив крови.

Как только банки поставлены и кожа втянулась, каждую из них медленно тянуть вверх по позвоночнику. Движения строго снизу вверх, необходимо проводить процедуру без болезненных ощущений.

Ортопедия для грудного отдела

Когда остеохондроз сопровождается не только костными изменениями, но и наличием кифоза/сколиоза, необходимо ношение ортопедических приспособлений. Суть в том, что позвоночник быстро привыкает к неправильному положению. А вот “переучить” его крайне сложно. Чтобы специалисту было проще определить степень жесткости и фиксации при выборе корсета, можно провести несложный тест. Нужно выпрямиться по максимуму и посмотреть в зеркало на позвоночник. Если спину удалось распрямить как положено, то патология не так далеко зашла.

Чаще дело в “памяти” мышечной ткани. Поэтому важно понять: искривление есть или процесс в стадии формирования. При сформированных сколиозах прописывается жесткий корсет. Он призван уменьшать нагрузку на мышцы и спину. Корсет не позволяет позвоночнику принять неправильное положение, фиксируя грудной отдел.

Из ортопедических приспособлений часто используют специальные “контролеры” за осанкой. Это небольшие приборы, которые можно крепить в любом месте. Для детей они выпускаются в виде игрушечных персонажей. Задача таких корректоров: следить за осанкой. Датчики настроены так, что устройство издает сигнал всякий раз, едва позвоночник принимает неправильную осанку.

Магнитотерапия: аппликатор для грудного отдела

Такие аппликаторы в свободной продаже, стоимость их незначительна, но польза в лечении и стабилизации неоценима. Аппликатор выглядит как подложка из мягкой основы с иглами. Иглы могут быть металлическими и пластиковыми (для чувствительной спины). Каждая игла снабжена магнитами, что позволяет умножать эффект. Аппликатор оказывает расслабляющее и релаксирующее действие за счет двойного проникновения.

Приспособление можно использовать в любое время. Применение простое: лечь на аппликатор. Вес тела максимально создаст давление и иглы смогут равномерно проникнуть в кожу. Но можно просто прижимать руками или другим способом. Длительность одного сеанса от пяти до 15 минут. Для усиления эффекта через несколько минут осторожно подвигаться, чтобы иглы немного сместились на другие точки позвоночника. Аппликатор можно использовать для любого отдела позвоночника.

Лечебная физкультура

ЛФК – необходимое условие для поддержания ремиссии и стабилизации позвоночника. Только упражнения помогают восстанавливать правильное кровоснабжение и обеспечивают полноценное питание спины. Но начинать занятия необходимо только после того, как обострение купировано и боли прошли. Соблюдать осторожность в движениях надо и в дальнейшем. Нельзя делать упражнение, если оно причиняет боль. Если это происходит, надо оставить его и вернуться к выполнению через несколько дней.

Вариаций упражнений много, часто специалист сам подбирает программу для занятий. Но есть несколько, которые выполнять нужно ежедневно. Первое упражнение для упрощения называют “кошкой”: стать на колени, прогнуть позвоночник по максимум к полу, голову поднять. Затем опустить голову и выгнуться. Если возможно и нет дискомфорта, опереться на руки и потянуться вперед, затем назад. Движения плавные, как у обычной кошки. Минимальное количество подходов от пяти.

Второе упражнение знакомо многим с детства: “маятник”. Амплитуда должна увеличиваться по мере исчезновения скованности мышц. Расти со временем должен и угол наклонов. Движения спокойные, ровные.

Источники: http://pozvonochnik.guru/osteohondroz/lekarstva-pri-osteohondroze-grudnogo-otdela.html, http://stoposteohondroz.ru/terapija/medikamentoznoe-lechenie-grudnogo-osteohondroza, http://spinous.ru/diseases/osteochondrosis/varianty-lecheniya-osteoxondroza-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *