С какого возраста проводить профилактику рахита

Многим знакомо это слово, обозначающее не только болезнь, но и болезненный вид, физическую, а в переносном смысле и умственную слабость. Да, это рахит. Данное заболевание относится к детской патологии и проявляется в раннем возрасте нарушением формирования костей. Причиной его служит недостаток витамина D в организме, который крайне необходим в период интенсивного роста ребенка, во время формирования хрящевого и костного скелета. Кроме того, недостаток этого вещества влияет на интеллектуальную сферу и физическое развитие. Необходимо подмечать даже незначительные изменения в поведении детей, так как начало заболевания может протекать скрыто.

Причины развития

Существует несколько предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию рахита. Они могут встречаться как все вместе, так и по отдельности.

  1. Недостаточное количество солнечного света, в том числе и из-за погодных и климатических условий.
  2. Неправильное вскармливание ребенка, и, как следствие, плохое усвоение кальция и фосфора, а также чрезмерное содержание в пище жиров животного происхождения.
  3. Глубокая недоношенность новорожденного.
  4. Генетически обусловленные нарушения образования и метаболизма витамина D.
  5. Расовая предрасположенность.

У заболевания нет излюбленного места на карте мира, оно встречается повсеместно. Чаще всего манифестация его происходит в холодное время года, когда ввиду естественных причин развивается недостаток солнечного света. Особенно сильно страдают дети, рожденные поздней осенью и зимой.

Кроме того, современные матери не хотят вскармливать ребенка естественным путем, предпочитая смеси или коровье молоко. Это нарушает процесс правильной колонизации кишечника ребенка. Также в искусственных заменителях содержится недостаточное количество необходимых веществ для гармоничного роста и развития младенца. Малыши страдают от ожирения, нарушения метаболизма, кишечных колик и, конечно, рахита.

Патофизиология заболевания

Образуясь в меланоцитах кожи, витамин Д попадает в кровь и транспортируется ею в печень, где проходит процесс гидроксилирования. Завершаются химические преобразования в почках, а затем, уже в виде 24,25-диокси-витамина Д, принимает участие в минеральном обмене и формировании скелета. Весь процесс подвержен дестабилизации на любом этапе. Поэтому патогенез рахита весьма запутан и не до конца понятен даже узким специалистам.

Проявления

В первую очередь у ребенка начинают проявляться неврологические симптомы, такие как расстройство сна, беспокойство, раздражительность. Затем снижается интерес к еде, случают задержки стула. По ночам чадо сильно потеет, причем запах пота неприятный, чешется голова, и из-за постоянного трения о подушку появляется облысение затылка. Видимых костных проявлений нет, они появятся гораздо позже. Первый этап длится до месяца.

Если никаких превентивных мер предпринято не было, болезнь прогрессирует и переходит в следующий период – разгара. Он характеризуется вдавлением грудной клетки, искривлением костей нижних конечностей, появлением «четок» и «браслетов» в местах избыточной продукции костной ткани, как компенсаторной реакции на истончение скелета. При всем этом ребенок отстает как в умственном, так и в физическом развитии.

Назначенное вовремя лечение помогает обратить вспять большинство изменений, но деформации скелета останутся на всю жизнь. Особенно тяжело последствия отражаются на женщинах, так как происходит деформация костей таза, и роды через естественные родовые пути будут невозможны.

Диагностика

На данный момент наиболее достоверными считаются анализ крови на содержание электролитов: кальция, фосфора, магния. Кроме того, обращают внимание на такие биохимические показатели, как уровень щелочной фосфатазы и креатинина в сыворотке. Из еще более узкоспециализированных назначают анализы на определение уровня метаболитов витамина Д и гормонов щитовидной и паращитовидных желез.

Из инструментальных методов диагностики проводится рентгенография костей голени и предплечья, с целью рассмотрения зон роста и плотности костной ткани. При рахите они будут деформированы, зоны окостенения изменены и расширены.

Степени заболевания

  1. Легкое течение. У ребенка присутствуют одно-два проявления со стороны костной ткани, наблюдается мышечная гипотония, вялость, но интеллектуальное развитие соответствует возрасту.
  2. Среднетяжелое течение. Наблюдаются серьезные изменения скелета, выраженное поражение нервной системы, проблемы со стороны внутренних органов. Начинают проявляться психические отклонения от нормы и отставание в интеллектуальном развитии.
  3. Тяжелая степень. Стойкие грубые костные деформации, которые не регрессируют после выздоровления. Ребенок имеет интеллектуальный дефицит, развитие не соответствует возрасту, нарушаются другие системы внутренних органов в ответ на сбой в метаболической системе.

Профилактика во время беременности

Превентивные меры заключаются в здоровом сне ночью и перерыве на отдых днем. Кроме того, акушеры рекомендуют гулять не менее двух-четырех часов на свежем воздухе, независимо от погоды. Важно хорошо и правильно питаться:

  • ежедневно употреблять мясо или рыбу;
  • есть достаточное количество творога, сыра, молока и других кисломолочных продуктов;
  • включать в рацион белый хлеб и овощи.

Специфическая профилактика рахита у женщин, находящихся в группе риска (эклампсия, сахарный диабет, гипертония, ХПН) проводится совместно с эндокринологом. В третьем триместре с двадцать восьмой-тридцать второй недели, назначают витамин Д по тысяче международных единиц каждый день в течение восьми недель. Время года в данном случае особой роли не играет. Иногда прописывают курсы ультрафиолетового облучения, которое способствует эндогенной выработке холекальциферола. Начинают с малого, где-то четверти допустимой дозы, постепенно увеличивая до двух доз. Сеансы проводятся каждый день или через день.

Новорожденные

Профилактика рахита у новорожденных проводится тогда, когда мать скомпрометирована по группе риска или не придерживалась рекомендаций женской консультации относительно своего режима и питания в течение беременности. В роддоме ребенку вводят болюсом до четырех тысяч единиц холекальциферола внутрь в сутки. И продолжают так лечить до тех пор, пока не исчезнут все признаки заболевания. Затем переходят на поддерживающую дозу в четыреста международных единиц в день.

Профилактика рахита у новорожденных с нарушением всасывания витамина Д в кишечнике несколько отличается. В этом случае суточная доза может доходить до десяти тысяч единиц.

Недоношенные

Случается так, что ко всем проблемам, которые имеет ребенок, родившийся раньше срока, присоединяется еще и рахит. Причины, признаки, профилактика этого заболевания у него имеют некоторые особенности. Учитывая, что системы органов сформировались недостаточно, врачи вводят ему глюконат кальция (по шестьдесят миллиграмм чистого кальция в сутки на килограмм). Чтобы уравновесить его фосфором, добавляют по тридцать миллиграмм фосфата калия в сутки на каждый килограмм веса.

Обязательно отслеживают уровень кальция и фосфора крови, чтобы не допустить критических состояний.

Профилактика рахита у грудничков заключается в правильном уходе за ними. В первую очередь это касается прогулок. Важно, чтобы ребенок гулял больше четырех часов в день и спал в хорошо проветриваемом помещении. По возможности, родители должны оставлять на улице ребенка максимально раздетым, чтобы как можно больше кожи подвергалось действию ультрафиолета. По вечерам можно купать свое чадо в солевых или хвойных ваннах. Это не только снижает возбудимость и готовит его ко сну, но и укрепляет иммунитет.

Идеально кормить ребенка материнским молоком, так как в нем содержатся все необходимые микро- и макроэлементы, а также суточная норма белков, жиров и углеводов. Но если такой возможности нет, то рекомендуют перейти на адаптированные смеси, которые содержат максимально приближенный к натуральному уровень фосфора и кальция. Профилактика рахита у грудничков полностью зависит от сознательности и желания родителей.

Возраст: до года

Профилактика рахита у детей до года заключается и в грамотном прикорме, который должен содержать достаточное количество витаминов В, А, С, а также растительных и животных жиров. О пользе молочных продуктов даже говорить не стоит. Это и так понятно.

Профилактика рахита у детей раннего возраста заключается, в том числе, в развивающей гимнастике и лечебной физкультуре. Это необходимо для гармоничного развития нервно-мышечной системы, так как существует опасность деформации костей под весом ребенка, крепкие мышцы помогут равномерно распределять вес тела и избежать грубых искривлений скелета. Регулярные занятия, постепенное увеличение нагрузки и другие упреждающие меры помогают избежать рахита.

Противопоказания к профилактике

Как и у любого лекарства, у витамина Д есть исключения для приема. Специфическая профилактика рахита у детей не проводится, если у них диагностирована болезнь Вильямса-Бурне, или, иначе, идиопатическая кальцитурия. В этом случае потеря кальция связана не с недостаточностью витамина Д. Второе исключающее заболевание – гипофосфатазия. Кроме того, при наличии органических поражений центральной нервной системы, микроцефалии и краниостеноза также не рекомендуется профилактика рахита у грудничков. Комаровский освещается этот вопрос в своих лекциях более подробно.

Ребенок старше года

Не стоит думать, что, когда ваше чадо станет немного старше, опасность развития метаболических нарушений уйдет. Профилактика рахита у детей после года заключается в обогащении рациона питания молочными продуктами и антиоксидантами (рыбий жир, зелень, цитрусовые, рыба). Если присутствуют нарушения со стороны вегетативной нервной системы, например чрезмерная потливость, то назначают «Карнитин», «Глицин», «Панангин» или Аспаркам» в курсовой дозе на месяц приема.

Для коррекции физического развития, если в этом есть необходимость, рекомендуют принимать препарат «Акти-5». Он содержит комплекс витаминов и хорошо усваивается организмом ребенка. Кроме того, педиатр рекомендует массаж и ЛФК, которые помогут справиться с деформациями скелета и нивелировать симптоматику.

Передозировка

Лечение, профилактика рахита могут быть нецелесообразны, и тогда возникает передозировка витамином Д. У ребенка развиваются симптомы отравления, такие как тошнота, рвота, нарушение стула и задержка мочи. В случае обнаружения этих тревожных признаков необходимо тут же сообщить своему участковому педиатру и провести анализ крови на содержание кальция в плазме. Можно добавить к исследованию и пробу Сулковича, хоть она и не входит в стандартный протокол.

После выявления передозировки препарат отменяют на некоторое время и просят родителей ограничиться прогулками и диетой. Не стоит фанатично искать и лечить у своего ребенка рахит. Профилактика может сыграть злую шутку с чересчур дотошными родителями.

Диспансеризация

Детей с установленным диагнозом «рахит» необходимо ставить на диспансерный учет после того, как наступит клиническое и лабораторное выздоровление. Ввиду сложности и тяжести последствий наблюдение за такими детьми ведется в течение трех лет с момента выписки. Они вызываются на осмотр каждые три месяца.

Кстати, диагноз «рахит», профилактика его или лечение не являются противопоказанием для плановой вакцинации. Главное — предупредить об этом врача, который будет делать укол, и участкового педиатра.

В современном мире проблема рахита уже не стоит так остро, как еще столетие назад, но все-таки не стоит забывать о том, что небрежность с данным заболеванием может стать причиной инвалидности. К счастью, уже стала исключением из правила запись в карте развития ребенка «рахит». Профилактика и санитарно-просветительская работа проводится на должном уровне, что обеспечивает грамотность молодых родителей, их бдительность относительно состояния здоровья своего чада. Даже если такая проблема возникла, лекарство можно найти в любой аптеке, а успех лечения зависит только от того, насколько родители маленького пациента захотят этого.

Рахит – заболевание, которое относится к числу детских патологий, возникающих у малышей в раннем возрасте. Главной причиной, провоцирующей эту болезнь, является нарушение процессов формирования у детей костей. Это происходит из-за недостатка витамина D в организме крохи во время активного развития. Он особенно важен в период формирования хрящевого и костного скелета.

Нехватка витамина D негативным образом влияет на физическое развитие и интеллект ребенка. Родителям необходимо постоянно обращать внимание на поведение своего чада. Даже если они видят незначительные изменения в привычках у крохи, то следует обращаться к врачу, поскольку этот недуг может развиваться в скрытой форме.

Причины рахита у детей

Возникновение этого недуга у детей связано с появлением нарушений в процессах обмена фосфорно-кальциевыми веществами. Подобные отклонения могут привести к нарушению нормального формирования костной ткани у детей в маленьком возрасте. В группе риска находятся крохи, рожденные матерями в возрасте от 18 до 35 лет, у которых в период беременности были осложнения в виде заболеваний ЖКТ, обмена веществ и почек. Рассматривая факторы, провоцирующие недуг со стороны малыша, необходимо выделить следующие:

  • недостаточный или большой вес при рождении;
  • слабая двигательная активность;
  • недостаточное пребывание на улице;
  • искусственное вскармливание;
  • частое появление ОРВИ и простуды;
  • малыш родился в период с июня по декабрь.

Если имеется один или сразу несколько факторов, то это еще не говорит о том, что у крохи высок риск развития рахита. Однако не стоит рассчитывать на то, что вам повезет и собственное чадо этот недуг обойдёт стороной. Чтобы риск появления рахита был сведен к минимуму, необходимо заниматься профилактикой заболевания.

Профилактика рахита у детей

Всем прекрасно известно, что заболевание гораздо легче предотвратить, чем после его возникновения заниматься устранением последствий возникшего недуга. Такое изречение в полной мере относится к рахиту. Если родители внимательны к своему ребёнку, профилактические мероприятия проводятся регулярно, то можно избежать появления у малыша тяжёлых костных изменений. Если все делать правильно, то можно навсегда забыть про такое заболевание, как рахит у крохи.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение этого недуга, складываются из нескольких элементов:

  • правильное питание;
  • рациональный режим;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • профилактический прием витамина D .

Организация правильного питания

В течение первых двух лет жизни основным продуктом для малыша является грудное молоко. Если он находится в условиях естественного вскармливания, то кормящей маме необходимо особое внимание уделить своему питанию. Её рацион должен состоять из продуктов, содержащих разнообразные витамины и микроэлементы, а также все нутриенты.

Женщинам в период кормления грудью рекомендуется принимать поливитамины при отсутствии у крохи аллергической реакции на них. В том случае, если нет возможности для грудного вскармливания ребёнка, тогда специалисты рекомендуют использование адаптированных молочных смесей. Также нужно не забывать и о том, что прикормы должны проводиться своевременно. Особенно важны те, которые в своем составе содержат белок животного происхождения.

Рациональный режим

Все родители хотят, чтобы собственный ребенок рос здоровым и меньше болел. Это можно обеспечить, если постоянно обращать внимание на такой момент, как физическое развитие малыша. Двигательный режим должен соответствовать возрасту чада. Для его обеспечения необходимо проводить регулярный массаж и делать гимнастику. Эти процедуры должны выполняться систематически. Постепенно необходимо повышать нагрузки. Большое значение имеют прогулки на свежем воздухе, а также водные процедуры и солнечные ванны. Также не следует отказываться от закаливания своего чада.

Специфическая профилактика рахита

У доношенных детей уже с трехнедельного возраста начинается специфическая профилактика рахита. У недоношенных мероприятия профилактического характера необходимо проводить ещё раньше, начиная с 10-14 дня жизни. В качестве основного средства используют витамин D, который малыш должен получать в минимальных дозировках.

Для детей в маленьком возрасте профилактическая доза этого полезного вещества составляет 400 МЕ в сутки. Специфическая профилактика должна проводиться осенью, зимой и в весенний период. Перерывы делают на время месяцев интенсивной инсоляции. Во внимание следует принимать факторы, способствующие возникновению рахита, а также условия, в которых проживает ребёнок.

В регионах, где уровень инсоляции в летнее время недостаточно высок, детям следует давать профилактическую дозу витамина D. Детские врачи рекомендуют его детям в целях профилактики в первые два года жизни. Отметим, что если для кормления крохи используется адаптированная молочная смесь, в составе которой присутствует витамин D, то в этом случае суммарная доза витамина при проведении профилактики не должна быть более 400 МЕ в сутки. В большинстве случаев доношенные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, практически не требуют включения в питание витамина D . Если говорить про недоношенных, то в этом случае решение о профилактическом приеме полезного вещества происходит в индивидуальном порядке.

Если у ребенка присутствует недоношенность 1 степени, то в этом случае витамин назначают в дозе от 500 до 1000 МЕ.

В случае недоношенности 2-3 степени профилактическая доза может доходить до 2000 МЕ ежедневно в первый год жизни с последующим переходом на снижение дозировки до более низких 500-1000 МЕ на втором году жизни. Оптимальным средством является водный раствор витамина Д3. Для проведения специфической профилактики имеются определенные противопоказания, о которых следует узнать у специалиста:

  • идиопатическая кальциурия;
  • гипофосфатазия;
  • органическое поражение ЦНС, дополненное симптомами микроцефалии.

У тех детей, которые имеют родничок небольшого размера, профилактику рахита можно начинать с 3-4 месяца жизни. Также необходимо не забывать и о том, что малышам из группы риска витамин D необходимо назначать в дозировке 1000 ME ежедневно на протяжении осенне-зимне-весеннего периода в первые два года жизни.

В группу риска входят:

  • дети, которые родились раньше срока;
  • недоношенные малыши с малым весом или признаками морфофункциональной незрелости;
  • крохи, имеющие сниженную двигательную активность;
  • дети, часто болеющие ОРЗ.

Антенатальная профилактика рахита

Под такой профилактикой подразумевают мероприятия, которые проводятся еще до рождения малыша. Она предполагает соблюдение определенного режима дня, выделение достаточного времени для отдыха, причём не только в ночное время, но и днём. Специалисты рекомендуют женщинам во время беременности часто бывать на свежем воздухе. Каждый день нужно гулять не менее двух часов.

Питание беременной должно содержать мясо, рыбу, а также творог, молоко и кисломолочные продукты. Допускается употребление специальных молочных напитков, которые разработаны для женщин «в положении», а также молодых мамочек в период грудного вскармливания.

Беременным, входящим в группу риска и имеющим генитальные заболевания, в целях профилактики назначают витамин D, начиная с 32 недели беременности. Его дозировка должна составлять 1000 МЕ в течение 8 недель. Прием проводится вне зависимости от времени года. Здоровым женщинам с 32 недели беременности в течение двух месяцев в целях профилактики также назначается витамин D . Дозировка составляет 200-400 МЕ с приемом только в зимне-весенний период.

Всем ли нужна профилактика рахита?

Раньше существовало убеждение в том, что если не заниматься профилактикой этого недуга, то у абсолютно любого ребёнка может возникнуть эта болезнь. По этой причине всем родителям врачи рекомендовали давать крохе в первые недели жизни витамин D , а с 6 месяцев — рыбий жир. Считалось, что включая в рацион чада такие добавки, можно исключить возникновение у него этого недуга. Однако последние проведенные исследования показали, что присутствие в организме маленького ребенка большого количества витаминов и минералов может нести опасность для его здоровья.

Поэтому родителям не стоит давать своему ребёнку какие-либо препараты, если отсутствуют показания со стороны врача. Многие специалисты уверены в том, что родившиеся без осложнений здоровые дети, которые получают питание грудным молоком, в специфической профилактике рахита не нуждаются. Она не требуется в том случае, если родившийся ребенок проживает в средней полосе страны и родители обеспечивают ему правильный уход.

Однако в отдельных случаях специалисты дают рекомендацию обратить внимание на здоровье ребенка и внести некоторые корректировки в его питание.

Чаще всего такую рекомендацию слышат мамочки, которые родили недоношенных детей. В их отношении проводится специфическая профилактика. Именно такие малыши чаще всего подвержены рахиту. Поэтому в таких случаях необходимо проведение специальных мероприятий, чтобы уберечь дитя от этого недуга.

Дети, которые проживают в северных регионах, тоже нуждаются в профилактике этой болезни, поскольку уровень иносоляции там невысокий.

Для младенцев, у которых были выявлены эндокринные заболевания, нарушения пищеварения, проведение мероприятий по предтвращению развития рахита крайне важно. Кроме них, в группе риска находятся малыши, которых редко выносят на улицу и не делают массаж с гимнастикой.

Заключение

Рахит является детским заболеванием, возникающим у малышей в раннем возрасте. Для того чтобы избежать недуга, необходима его профилактика. Причём заняться этим нужно ещё до рождения ребёнка.

Будущая мама, которая вынашивает плод, еще до родов должна скорректировать свой рацион, добавив в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами. Это позволит снизить риск развития рахита у новорожденного. После родов профилактические мероприятия прекращать не следует.

Необходимо выполнять малышу массаж, делать гимнастику и вдобавок к этому чаще гулять с ним на свежем воздухе. Некоторые врачи рекомендуют в раннем возрасте включать в питание добавки, которые насытят организм чада микроэлементами и позволят избежать рахита, например, витамин D и рыбий жир. Если ребёнок родился в зимнее время или в северном регионе, то вопрос профилактики рахита стоит очень остро. Выполняя необходимые мероприятия, можно избежать появления у собственного ребенка этого недуга, тем самым, сохранив его здоровье.

Рахит относится к числу таких детских болезней, которые проще предупредить, чем вылечить. О том, какой должна быть профилактика этого детского заболевания, мы расскажем в этой статье.

Особенности заболевания

Возникновение рахита всегда тесно связано с дефицитом в организме витамина D. Дополнительно нарушается кальциевый и фосфорный обмен, что может привести к довольно печальным последствиям — кости ребенка из-за нехватки минералов деформируются, страдают внутренние органы — легкие, почки, сердце, печень и селезенка. Витамин D синтезируется в коже человека при попадании на них солнечных лучей. Если солнца недостаточно, если ребенок родился поздней осенью или зимой, то вероятность развития рахита повышается. В группе риска и недоношенные дети, они страдают дефицитом витамина D и кальция в более значительной степени, поскольку растут более быстрыми темпами.

Болезнь всегда развивается в раннем детском возрасте — со 2-3 недели самостоятельной жизни карапуза, иногда — позже. Лечение недуга — довольно длительное. Именно поэтому важно знать, какие меры помогут уберечь ребенка от заболевания.

Кто нуждается в профилактике?

Не так давно считалось, что профилактика рахита нужна всем без исключения детям. Сейчас врачи несколько изменили подход к этому вопросу. И профилактические меры назначаются и рекомендуются только определенным деткам. Среди них:

  • Недоношенные малыши (более быстрый рост требует большего количество витамина D).
  • Дети, проживающие в северных регионах, где количество солнечных дней в году небольшое.

  • Малыши, которые по ряду причин не могут питаться грудным молоком и вскармливаются искусственно.
  • Крохи, появившиеся на свет от многоплодной беременности.

  • Малыши, за которыми родителями не осуществляется должного ухода по социальным показаниям.
  • Дети, родившиеся зимой или поздней осенью.

Таким образом, если ребенок родился в срок с нормальным весом, если у мамы нет проблем с лактацией и малыш хорошо набирает килограммы, если с ним гуляют каждый день даже зимой, в витамине D большой необходимости у него нет.

Прием препаратов, содержащих такой витамин, «на всякий случай» очень опасен, поскольку может привести к передозировке, последствия которой могут оказаться куда серьезнее, чем сам рахит.

Таким образом, заниматься профилактикой без ведома лечащего врача-педиатра ни в коем случае не надо. Все предупредительные меры должны быть одобрены специалистом, который посчитает, что у ребенка есть реальный риск заболеть рахитом.

Профилактические меры до рождения

Еще задолго до появления на свет малыша мама может позаботиться о том, чтобы минимизировать риски развития рахита у будущего ребенка. Для этого она должна правильно и сбалансировано питаться, в обязательном порядке включая в свой рацион рыбу, мясо, свежую зелень, яйца, творог и молочные продукты. Чтобы поддерживать правильный баланс витаминов и минералов в собственном организме, и тем самым обеспечивать их в нужном количестве будущему ребенку, можно принимать специальные витаминные и минеральные комплексы, которые созданы специально для беременных – «Элевит», «Матерна».

Женщины до 30 лет, начиная с 31-32-й недели беременности, должны принимать препараты с содержанием витамина D. Дозировка, которая суточно требуется будущей маме — 400-500 МЕ. Доза может быть увеличена в том случае, если женщина проживает в условиях севера, работает на вредном производстве. В ожидании ребенка нужно много и часто гулять на свежем воздухе, по максимуму используя возможность пребывания на солнце, чтобы дефицита витамина D не возникало.

Важно посещать консультацию, выполнять все рекомендации акушера-гинеколога, сдавать кровь и мочу, в том числе на определение уровня кальция и фосфора в организме.

Профилактические меры неспецифические

После родов приступать к профилактике рахита можно сразу, как только мама с ребенком вернутся домой из роддома. Неспецифическая профилактика подразумевает большой комплекс мер, направленный на гармоничное развитие малыша и формирование его иммунитета. Особенно важно придерживаться всех этих правил, если малыш родился недоношенным.

Ребенку для удовлетворения потребности в витамине D достаточно 20-30 минут находиться на улице, если лето и солнечно. Прогулки зимой тоже имеют большое значение, правда, количество солнечного света, полученное малышом, будет меньше — ведь участков кожи, не закрытых одеждой, у грудничка практически нет. Следует укреплять иммунитет ребенка с первых дней его жизни. Для этого врачи рекомендуют прохладные ванны (по методу доктора Комаровского), обязательные ежедневные сеансы общеукрепляющего массажа, гимнастику.

Для этого не требуется особых знаний в области медицины, освоить такой массаж и гимнастику может любая мама и даже папа.

При массаже используют легкие поглаживающие движения, небольшое давление, круговые движения по спине и животику. Гимнастика состоит из простых упражнений, разрешенных по возрасту начиная с выкладывания на животик и заканчивая через несколько месяцев переворотами, сгибанием и разгибанием рук и ног ребенка в суставах. После того как ребенку вводят прикорм, нужно начинать давать малышу кальцинированный творожок. Обязательно посещать педиатра каждый месяц.

Только доктор способен заметить тревожные признаки возможного развития рахита, назначить дополнительные диагностические обследования. Это даст возможность быстро приступить к лечению, минимизируя тем самым возможные последствия рахита.

Профилактические меры специфические

Специфическая профилактика включает в себя прием профилактических доз препаратов витамина D («Аквадетрим», «Вигантол» и другие). Грудным детям препарат назначает в дозировке 300-400 МЕ, детям после года — 400-500МЕ. Дозировку очень важно соблюдать, поскольку передозировка витамином D вызывает тяжелые последствия. Недоношенным детям профилактическая доза может быть увеличена на усмотрение врача, поскольку и потребность в препарате для них существенно выше, чем у ровесников, родившихся в срок.

Источники: http://fb.ru/article/246875/rahit-profilaktika-u-detey-profilaktika-rahita-u-grudnichkov, http://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/profilaktika-rahita-u-detey-prichiny-bolezni-meropriyatiya.html, http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/profilaktika/rahit-u-detej/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *