Реабилитация после операции на позвоночнике в омске

Позвоночный столб – наша опора и без здорового позвоночника фактически невозможно полноценное существование. Люди, столкнувшиеся с проблемами позвоночника часто готовы буквально на всё, только бы избавиться от мучительных болей и вернуть прежнее качество жизни. К сожалению, это приводит к тому, что появляется множество недобросовестных клиник, вытягивающих у больных деньги, но не решающих проблему.

Вертебрологическое отделение КМХЦ занимается проблемами позвоночного столба и травм позвоночника уже больше 10 лет. Несколько лет назад Центр получил лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в области злокачественных образований позвоночного столба.

Сегодня отделение вертебрологии – это уникальное, высокотехнологичное и ультрасовременное подразделение на грани соприкосновения травматологии, нейрохирургии и неврологии. Это новый оптимистичный взгляд на лечение позвоночника, который дает надежду на благополучное выздоровление пациентам с самыми тяжелыми травмами. Высококвалифицированных хирургов-вертебрологов в России не так много и омские специалисты уже давно снискали славу одних из лучших в своём деле.

Специалисты Центра лечат следующие патологии:

  • тяжелейшие травмы позвоночника (переломы на всех уровнях);
  • сложные формы остеохондроза;
  • нестабильность и смещение позвонков (спондилолитезы);
  • грыжи дисков;
  • заболевания позвоночника воспалительного характера (остеомиелиты);
  • опухоли тел позвонков;
  • сколиоз любых степеней сложности.

Оперативное лечение сколиоза в Омске проводится только в Клиническом медико-хирургическом центре. Вертебрологи Центра работают даже с самыми тяжёлыми видами деформации позвоночника – сколиозы 3-4 степени, болезнь Шойерман-Мау (горбатость или сильная сутулость). Оперативное лечение сколиоза возможно с 16 лет. В зависимости от тяжести случая, в отделении проводятся одно- или двухэтапные операции. Врачи вертебрологического отделения используют в своей работе только высококачественные погружные импланты (винты). Период восстановления может оставлять от 3 до 6 месяцев.

В отделении выполняются операции по фиксации позвонков и стабилизации межпозвонковых дисков. При этом большим достижением врачей-вертебрологов КМХЦ можно считать объединение двух операций в одну, одномоментную. Это, безусловно, благоприятно сказывается на самочувствии пациента, который легче переносит лечение и восстанавливается в целом быстрее. Подобная методика была внедрена в практику отделения после закупки соответствующего высокотехнологичного оборудования: инструментария и многофункционального операционного стола с контролем прямой и боковой проекции.

Для работы с травмами позвоночника в отделении имеются все необходимое оснащение: от современных фиксирующих конструкций до системы транспедикулярной фиксации производства США, Германии и Австрии. С помощью новейших технологических аппаратов в 2011 году врачами отделения были проведены уникальные для Омской области малоинвазивные операции по транспедикулярной фиксации позвоночника и установке искусственного диска-протеза на шейный отдел позвоночника (при метастазах в тела позвонков, гемангиомах, используя при этом вертеблопластику). Сегодня здесь проводятся десятки подобных операций в год. При этом опытные внимательные доктора стараются применять на практике малоинвазивные методы вмешательств и максимально сокращать сроки реабилитации пациентов.

Вертебрологи КМХЦ – высококвалифицированные специалисты своего профиля, которые прошли обучение на базе ведущего Научно-исследовательского института травматологии и ортопедии в г. Новосибирске, осваивали методики малоинвазивных технологий в Австрии и Испании. Также специалисты отделения сотрудничают с зарубежными коллегами из Израиля и Германии. Известное на всю Сибирь, отделение стало базой для проведения различных конференций и мастер-классов по обмену опытом.

Также вертебрологами КМХЦ проводятся поистине уникальные операции по лечению сколиоза. Количество таких операций растёт с каждым годом, а лечению подлежат даже самые тяжёлые его формы – 3 и 4 степень, болезнь Шойерман-Мау (горбатость или сильная сутулость). Оперативное лечение сколиоза возможно с 16 лет. В своей работе врачи Центра используют только высококачественные погружные импланты (винты). А период восстановления варьируется от 3 до 6 месяцев.

Для того чтобы лечение было комфортным, для пациентов предусмотрены 2-местные палаты, полностью оснащенные всеми необходимыми удобствами, включая душевые кабины, телевизоры, холодильники, Wi-Fi.

Методы, которые помогли уже тысячам пациентам, что говорит о максимальной эффективности и безопасности лечения!

В отличии от мануальной терапии, методы лечения позвоночника, применяемые нами являются более мягкими и безопасными, что подтверждено многократными клиническими исследованиями.

Консервативное лечение позвоночника должно состоять из трех этапов.

Первый этап , как правило, является симптоматическим, то есть задачей врачей на данном этапе является купирование симптоматических проявлений заболеваний позвоночника. Прекращение прогрессирования болезни и развития инвалидности у пациентов г.Омска, которые нуждаются в лечении позвоночника.

Второй этап заключается непосредственно в устранении причины заболевания позвоночника. Устраняется межпозвонковая компрессия, из — за которой и возникают большинство заболеваний позвоночного столба. Высвобождаются ущемленные нервы и сосуды, встают на свое место смещенные позвонки и межпозвонковые диски. Вследствие чего устраняются такие заболевания как остеохондроз, протрузии и грыжи позвоночника. Это достигается за счет вертебрологического массажа и специальных корректоров позвоночника.

Третий этап — закрепляющий. После полного устранения проявлений и самой причины заболевания позвоночника, необходимо укрепить определенные глубокие межпозвонковые мышцы. Этот этап выполняется пациентами в домашних условиях по индивидуальной программе, составленной лечащим врачом. Лишь пройдя три этих этапа, лечение позвоночника в Омске можно считать успешным.

В настоящее время существует огромное множество различных методов и техник лечения суставов и позвоночника. Многие из которых дают положительные результаты, главное помнить о последовательности лечения и обязательном закреплении достигнутого результата.

Единственное, о чем стоит предостеречь, это операции на позвоночнике, которые никогда не проходят бесследно. Это самая крайняя мера, которую можно избежать в 90% случаев! Если все же Вам не удалось избежать оперативного вмешательства, пожалуйста, не пренебрегайте послеоперационной реабилитацией (восстановлением). Реабилитационный период после операции на позвоночнике, при условии, что операция прошла успешно, должен длиться не менее 12 месяцев. Это стандарт в лечении и реабилитации позвоночника Европы и США. В России реабилитации позвоночника после операции не уделяется должного внимания, что и приводит к повторным рецидивам в будущем.

За время работы центра лечения позвоночника без операции в Омске, нам удалось вернуть надлежащее качество жизни, а именно жизнь без болезней и болевых ощущений в спине пациентам разных возрастных групп. К нам обращаются как молодые люди так и лица, достигшие пенсионного возраста.

Мы рады вам помочь, даже в самых сложных случаях, избежать операционного вмешательства на позвоночнике.

Запись по телефону: +7 (3812) 38-34-47

КАБИНЕТ
ВЕРТЕБРОЛОГИЧЕСКОГО
МАССАЖА

Адрес:
Омск, ул. Кемеровская, д.15

(Ост. «Сибзавод»)
+7 (3812) 38-34-47

Восстановительные мероприятия после оперативного вмешательства на позвоночнике начинаются сразу. Программа реабилитации подбирается только индивидуально: с учетом вида и сложности проведенных хирургических манипуляций, веса и возраста пациента, сопутствующих заболеваний в анамнезе. При тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций и назначений прооперированный человек динамичными темпами идет на поправку и по окончании послеоперационного лечения возвращается к полноценной жизни. Однако при неточном соблюдении прописанной доктором реабилитационной программы или полном отсутствии крайне необходимого специального лечебного и физического режима риск развития тех или иных осложнений многократно увеличивается, а восстановление движется очень медленными темпами и не наступает в установленные сроки.

Уважаемые пациенты, поскольку послеоперационная терапия играет не менее значимую роль в лечении позвоночника, чем сама операция, мы посвящаем данную статью главным вопросам реабилитации после спинальной хирургии. Нижеизложенный материал носит ознакомительный характер! Вы должны понимать, что разработкой реабилитационных и оздоровительных мероприятий, их корректировкой, продлением или отменой должен заниматься сугубо специалист, который лично знаком с вашим клиническим случаем.

Цели реабилитации после операции на позвоночнике

Оперативные вмешательства на одном из наиважнейших отделов опорно-двигательного аппарата назначаются в самых крайних случаях: если консервативная терапия не помогает или не имеет терапевтической значимости, а также при наличии угрозы повреждения спинного мозга, риска поражения нервных окончаний и связанных с этим осложнений. То есть операция в таких ситуациях является жизненно необходимой мерой.

К хирургии чаще всего прибегают при диагностировании грыжи позвоночника и при других последствиях остеохондроза, переломах и различных травмах. Кстати, примерно в 50% случаев протрузии и грыжи возникают на межпозвонковых уровнях поясничного отдела, поэтому именно на данном участке больше всего проводят хирургическое лечение. Это может быть микродискэктомия, эндоскопическая операция, какой-нибудь вид нуклеопластики, например, лазерная или холодноплазменная вапоризация, радиочастотная пластика пульпозного ядра и пр.

Зачастую специалисты в ходе определенного оперативного процесса используют специальные металлические фиксаторы. Операции с металлоконструкцией предусматривают надежную стабилизацию прооперированного отдела. Иногда вживляют искусственные имплантаты, если тот или иной биологический элемент невозможно восстановить. Преимущественно замене подлежат межпозвоночные диски на шейном отделе, менее распространены вмешательства по удалению дисков с последующей имплантацией на остальных сегментах позвоночной оси. Бывают и операции, когда позвонки грудного отдела, разрушившиеся на фоне остеопороза, травмы или опухоли, наполняют костным цементом.

То есть, как вы понимаете, существует множество разновидностей оперативной помощи, и после каждой из них, даже самой малоинвазивной, человек обязательно должен получить качественную и полноценную реабилитацию. В противном случае – осложнения (паралич, инфекция и пр.), инвалидность, возможно даже смертельный исход. От того, какая реабилитация у вас будет, напрямую зависит окончательный результат вашего физического восстановления. В целом восстановительный период после пройденного вмешательства на позвоночнике при спондилолистезе или любом другом заболевании предусматривает следующие цели:

  • надежную профилактику всех возможных послеоперационных осложнений;
  • предупреждение ранних и отдаленных рецидивов той же патологии;
  • ликвидацию болезненных явлений и отеков;
  • возвращение навыков самообслуживания;
  • корректное и продуктивное восстановление функций прооперированного отдела;
  • укрепление и повышение выносливости связочно-мышечной системы;
  • обучение правильным позам, корректировку осанки и походки;
  • нормализацию работы всего опорно-двигательного аппарата;
  • полноценное или максимально возможное восстановление утраченного качества жизни.

Важно понимать, что основополагающую роль играет физическая реабилитация в полном объеме, включающая для каждого отдельного пациента ЛФК и определенный набор физиотерапевтических процедур. Важно понимать, что вам может быть оказана на первоклассном уровне высокотехнологичная оперативная помощь, но если вслед за ней не последует комплексная физическая реабилитация, то на благополучный исход такого лечения можно и не рассчитывать.

Методы восстановления после операции на позвоночнике

Итак, как мы ранее сказали, реабилитация начинается незамедлительно, хоть после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела, хоть после применения любой другой технологии. Акцентируем, манипуляции с использованием металлоконструкций на шейном отделе и прочих участках позвоночника наиболее травматичные, требуют более продолжительной иммобилизации пациента и длительных сроков на выздоровление.

Еще один момент, многие процедуры выполняются по причине защемления нервных окончаний, после декомпрессии им еще нужно восстановиться, поэтому неврологическая симптоматика непродолжительный период может сохраняться. Следует понимать, что нервные ткани долгое время в течение болезни подвергались давлению и теперь, после устранения повреждающего фактора, воспаленным корешкам, которые освободили, потребуется некоторое время, чтобы прийти в норму. Кроме того, болевой синдром на начальных этапах – это естественная физиологическая реакция организма, связанная с интраоперационной травматизацией мягких тканей.

Далее предлагаем ознакомиться с существующими методами реабилитационного пособия, предлагаемого пациенту, который перенес операцию на хребте. Они позволят облегчить и заметно ускорить восстановительный процесс.

Медикаментозное лечение

После пройденного вмешательства всем без исключения назначается курс антибиотикотерапии, который позволит не допустить появление инфекционно-гнойного очага в позвоночных и околопозвоночных структурах. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, снимающие отечность, воспаления и боль в месте производимых манипуляций. Для предупреждения тромбообразования назначаются препараты с антикоагулянтными свойствами. Дополнительно могут прописать витаминно-минеральный комплекс и препараты для укрепления костно-хрящевых структур, например, медикаменты на основе кальция, глюкозамина и хондроитина.

Лечебная физкультура

Пациенту рекомендуется комплекс лечебной гимнастики, индивидуально подобранный хирургом совместно с реабилитологом. Данные меры направлены на профилактику застойных явлений, корректную разработку и тренировку мышц спины, шеи, брюшного пояса, нижних и верхних конечностей. Помимо обычных физических занятий, также используются специальные тренажеры для механотерапии.

Инструктирует и наблюдает за правильностью выполнения восстановительной физкультуры высококвалифицированный специалист по ЛФК. Начинаются занятия в стационаре, после выписки вам необходимо будет продолжить заниматься в реабилитационном отделении клиники, в специализированном центре по ортопедическому профилю или дома. Последний вариант – крайне нежелателен, так как любая неточность в движениях чревата серьезным повреждением прооперированной части спины.

Физическую нагрузку в раннем периоде дают минимальную, при этом сначала, если операция была сложной, врач-реабилитолог может помогать своими руками делать движения различными частями тела, например, повороты головой, сгибания-разгибания ног и т. д. По мере улучшения состояния пациент будет выполнять поставленные задачи самостоятельно, конечно, под пристальным контролем инструктора. Нагрузки увеличивают постепенно и с предельной осторожностью, не допуская усиления боли.

Упражнения в первое время делаются в кровати – в положении лежа на спине и животе. Несколько позже, если врач посчитает нужным, включаются задачи, которые выполнять нужно будет стоя или на четвереньках. Сидеть примерно 2 недели или более не разрешается в большинстве случаев. Наклоны туловища запрещены до полного восстановления. На поздних этапах показано посещение бассейна, так как плавание как нельзя лучше помогает окрепнуть позвоночнику самым щадящим образом. После завершения реабилитационного курса лечебная гимнастика выполняется регулярно на протяжении всей жизни.

Важно! Лечебная физкультура – одна из наиболее эффективных методик физического восстановления, отвечающая за нормализацию тонуса и эластичности мышц, обменных процессов и кровообращения, развитие гибкости и подвижности костно-мышечного каркаса, стабилизацию деятельности внутренних органов и систем. В целом все это позволит быстро вернуть трудоспособность и миновать опасные последствия.

Процедуры физиотерапии

Физиотерапия – еще одна главная и неотъемлемая часть реабилитационной программы, которая базируется на:

  • электромиостимуляции;
  • ионофорезе;
  • тепло- и магнитотерапии;
  • диадинамотерапии;
  • лазеролечении;
  • нейростимуляции.

Преимуществами всех вышеперечисленных тактик являются локальное избирательное воздействие и способность производить лечебное действие на глубокие ткани. Данные способы оказывают иммуностимулирующий, противовоспалительный, противоболевой эффект. Кроме того, физиолечение активизирует местное кровообращение, лимфоотток и метаболизм, оптимизируя доставку кислорода и важных питательный веществ к проблемным тканям, благодаря чему прооперированная зона быстрее восстанавливается, а операционная рана заживает в короткие сроки. В середине или конце реабилитации назначаются сеансы массажа, мануальной терапии, акупунктуры.

Ортопедические корсеты

Ношение фиксирующих ортопедических корсетов – важное требование для пациентов, перенесших операционную процедуру на позвоночнике. Их применение обеспечит успешную реабилитацию за счет разгрузки и защиты слабого отдела от возможных повреждений в момент физической активности. Но носить иммобилизационные приспособления нужно строго по установленному врачом времени (не дольше), обычно 3-6 часов в сутки, так как слишком продолжительное обездвиживание конкретной области может спровоцировать мышечную атрофию. Продолжительность применения корсетов у всех людей разная, все зависит от тяжести проведенного хирургического сеанса. После серьезных вмешательств, возможно, потребуется использовать такое изделие минимум 6 месяцев, а после несложных операций – в среднем 1-2 месяца.

Реабилитация после удаления выпячивания

Потихоньку вставать и ходить после удаления грыжи, как показывают отзывы, разрешается достаточно рано, зачастую уже на следующие сутки. Что касается основных реабилитационных мер, о них мы уже рассказали, рекомендовать же режим физической активности, медикаментозное и физиотерапевтическое обеспечение должен исключительно лечащий врач. Единой схемы постоперационного лечения, одинаково подходящей всем, не существует. Сколько времени, а именно конкретно дней, продлится дальнейшее восстановление, решает тоже специалист, основываясь на клинические данные и индивидуальные критерии подопечного. Поэтому со своей стороны мы лишь можем озвучить основные ограничения в момент реабилитации, которые безукоризненно должен соблюдать пациент, которому удалили межпозвонковую грыжу. На послеоперационных этапах строго запрещается:

  • сидеть, ограничений по сидению придерживаются минимум 3 недели, в отдельных случаях 6 недель;
  • долго задерживаться в положении сидя, когда будет разрешено сидеть;
  • ходить, сутулясь или прогибая спину;
  • поднимать тяжести, весом более 3 кг;
  • наклоняться, вращать корпусом, делать резкие повороты туловища;
  • бегать, прыгать, совершать махи ногами, подтягиваться;
  • форсировать интенсивность и длительность любого вида тренировки из ЛФК;
  • самовольно отменять упражнения или вводить новые;
  • заниматься, если возник болевой синдром или неприятные ощущения усилились (нужно срочно поставить врача в известность!)
  • садиться за руль автомобиля, этот запрет снимается только доктором.

Когда удаляют полностью диск, нередко в освобожденную межпозвонковую полость помещают имплантат, скрепив позвонковую пару стабилизирующей системой. В позвоночник вставлены титановые болты для прочной фиксации поперечного стабилизатора, который в свою очередь будет отвечать за правильное положение относительно хребтовой оси смежных костных тел. Вкручивание болтов осуществляется через дужку в тела позвонков. Современная металлоконструкция обычно представлена динамическими болтами, что позволяет сохранить подвижность прооперированного уровня, максимально приближенную к норме. Однако таким пациентам, скорее всего, понадобится около недели провести в кровати. Затем нужно будет под наблюдением методиста-реабилитолога очень усердно трудиться, безукоризненно выполняя все, что он говорит. Тогда адаптация к вживленному имплантату пройдет успешно, и вы постепенно вернетесь к полноценной активности, даже сможете заниматься спортом.

Где пройти реабилитацию после операции

Итак, вам выполнили операцию на спине, вы прошли раннее стационарное лечение, и вас выписали. Кстати после некоторых оперативных вмешательств, в частности после несложной миниинвазивной процедуры, из больницы отпускают достаточно рано, иногда даже в тот же день, когда была оказана основная хирургическая помощь. При выписке каждый пациент получает главные рекомендации от врача. Можно посещать поликлинические процедуры и занятия ЛФК по месту жительства, хотя они в отечественных медучреждениях предоставляются на уровне ниже среднего, поэтому прогноз на благополучный исход – 50/50. В связи с этим лучше оформиться в хороший реабилитационный центр, что обеспечит вам более грамотное, а, следовательно, быстрое и неосложненное негативными явлениями восстановление. Потом нужно будет посетить санаторий, примерно через 4-6 месяцев после операции, в дальнейшем лечиться в санаторно-курортных условиях необходимо в идеале 2 раза в год, в крайнем случае – 1 раз в год.

В России достойных восстановительно-оздоровительных медучреждений малое количество. Помните, что некомпетентные манипуляции с позвоночником могут стоить вам слишком дорого и могут привести к инвалидизации, зачастую к необратимой утрате двигательного потенциала не только спины, но и ног или рук. Хотим предупредить, что сегодня слишком многие частные клиники на территории России стали специализироваться на методиках Бубновского, причем недостаточно профессионально. Поэтому мы не советовали бы вам не рисковать своим здоровьем, обращаясь в подобные центры, тем более что такая тактика после вмешательства на позвоночном столбе – это не ваш вариант. Если уж кому-то так безгранично импонирует Бубновский, тогда следует обращаться к нему лично, что вряд ли возможно. Так куда же отправиться, чтобы и по цене было не накладно, и получить по-настоящему высокоспециализированную медпомощь?

Повсеместно, в России в том числе, славятся клинические заведения Чехии, хоть хирургической направленности, хоть реабилитационного профиля. Чешские специалисты – настоящие профи в сфере восстановления позвоночника, высоко почитаемые во всем мире. Все медучреждения Чехии, будь-то стационар или санаторий, оснащены современным высокотехнологичным оборудованием самых передовых моделей, укомплектованы только отборным медперсоналом с высокой квалификационной степенью и богатым практическим опытом. Уровень оказываемых услуг – от хирургии до реабилитации – здесь ничем не хуже, чем в Израиле или Германии. При этом цены на лечебные программы в Чехии на порядок ниже от израильского или немецкого медсервиса, примерно в 2-2,5 раза! Возьмите себе на заметку, это – единственное европейское государство, которое идеально подходит нашим медицинским туристам. В Чешской Республике лечат по всем мировым стандартам и стоимость вполне адекватная.

Период реабилитации после операции на позвоночнике

Градация основных этапов и сроки достижения тех или иных восстановительных задач могут быть различными. Попробуем все же примерно сориентировать, сколько длится реабилитация после распространенных операций на позвоночнике.

  • Какой срок ориентировочно занимает период восстановления после дискэктомии, выполненной посредством микроскопа или эндоскопа? После обоих вмешательств, при которых межпозвонковый диск сохранялся, он примерно одинаковый – в среднем 2-2,5месяца.
  • После процедуры спондилодеза, когда выполняется трансплантация костного фрагмента и транспедикулярная фиксация, потребуется восстанавливаться от 3-х и более месяцев. Подробная реабилитация расписана на очень многих ресурсах. Но учтите, что данная техника хирургии подразумевает сложнейшее вмешательство, после которого восстанавливающие мероприятия должны пройти безупречно под тщательным врачебным контролем, а не под руководством интернет-советов!
  • Если была сделана вертебропластика, отзывы свидетельствуют, что дальнейший курс специальной послеоперационной терапии обычно составляет 2 месяца. Но даже такой щадящий и быстродействующий операционный процесс, выполняемый при компрессионных переломах, может потребовать продления оздоровительных сроков, особенно у пожилых людей.
  • После процедур вапоризации диска лазером или холодной плазмой для качественного возобновления функциональности позвоночника нужно исправно заниматься приблизительно 1-1,5 месяца. Однако практические наблюдения показывают, что некоторых больных необходимо реабилитировать до 3-х месяцев.
  • После установки протеза межпозвонкового диска, чтобы привыкнуть к новому искусственному органу и достичь полного объема движений, четко придерживаться основной медицинской программы следует 3-6 месяцев.

Вам, безусловно, очень важно, чтобы процесс восстановления прошел гладко, легко и без каких-либо неприятных постоперационных эксцессов в виде осложнений. Чтобы так оно и было, чего мы вам искренне желаем, подойдите с максимальной ответственностью к своей реабилитации. Не пренебрегайте услугами профессиональных реабилитологов и выполняйте абсолютно все медицинские рекомендации, а в случае появления любых неприятных ощущений (боль, парестезии, скованность и пр.) срочно оповестите об этом доктора!

ИСТОЧНИКИ:

https://cyberleninka.ru/article/v/etapy-reabilitatsii-detey-i-podrostkov-posle-vysokotehnologichnyh-operatsiy-na-pozvonochnike-po-povodu-skolioticheskoy-deformatsii
http://mountainortho.com/wp-content/uploads/2016/03/Spinal-Surgery-Rehab-Protocol.pdf

Добавить комментарий Отменить ответ

Источники: http://www.clinica-omsk.ru/travmatologiya-2.html, http://osteo-centr.ru/, http://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/reabilitatsiya-posle-operatsii-na-pozvonochnike/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *