Последствия травмы позвоночника у детей

У детей кости находятся в процессе роста, поэтому часто подвергаются различным травмам. Одной из самых серьезных является компрессионный перелом позвоночника. У ребенка он встречается редко, но такая травма может иметь опасные последствия. Потому каждому родителю нужно знать, как предотвратить такие повреждения, как распознать, что случился перелом, и как правильно оказать первую помощь. Хотя у детей кости срастаются быстрее, чем у взрослых, но лечение после такой травмы вместе с периодом реабилитации обычно занимает не менее двух лет.

Что такое компрессионный перелом

Это серьезное повреждение позвоночника, представляющее собой нарушение целостности одного или нескольких позвонков из-за их сжатия или резкого сдавливания. Часто он сопровождается отеком мягких тканей, ущемлением нервов или сосудов. Позвонки могут не только сжаться или расплющиться, но и даже потрескаться. Происходит это при прыжке или падении с высоты, ударе или резком движении. Чаще всего случается компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей или же в области поясницы. Сжатие позвонков может привести к повреждению спинного мозга и параличу конечностей. По статистике, такие травмы случаются у детей редко. Ведь до полного окостенения позвоночник является довольно гибким, а межпозвоночные диски — высокими.

Причины получения травмы

Компрессионный перелом позвоночника у ребенка может случиться даже от незначительного удара или падения на ягодицы. Такое чаще встречается у детей, кости которых испытывают недостаток кальция. Это бывает при остеопорозе или остеомиелите. Но травме может подвергнуться любой ребенок. Причины компрессионного перелома чаще всего бывают такие:

  • падения, особенно опасно это, когда приземление происходит на ягодицы;
  • неудачное ныряние в воду;
  • резкий наклон или неправильно выполненный кувырок;
  • автомобильные аварии.

Признаки компрессионного перелома

Иногда травма случается в легкой форме. В таких случаях родители могут не понять, что у ребенка компрессионный перелом позвоночника. Симптомы неосложненной травмы смазаны и напоминают признаки ушиба. Поэтому важно при любом падении на спину или ягодицы, ударе по позвоночнику сразу обратиться к врачу. Нужно провести обследование и выяснить, есть ли повреждения.

Часто можно по внешним признакам и жалобам ребенка определить, что у него компрессионный перелом позвоночника. Симптомы будут отличаться, в зависимости от вида и места травмы.

  • При переломе в области грудных позвонков чувствуется боль в лопатках. Потом она охватывает всю грудную клетку. Кроме того, ребенок испытывает проблемы с дыханием.
  • Если повреждения затронули поясничные позвонки, то могут наблюдаться боли в животе и напряжение грудных мышц. Любое движение дается ребенку с трудом.
  • Вынужденное положение головы и заметная деформация в области шеи указывают на перелом шейного позвонка. Ребенок испытывает сильную боль, а мышцы шеи напряжены.
  • Более серьезными симптомами сопровождается осложненный перелом. Повреждение сосудов и нервов приводит к онемению конечностей, возможен их частичный паралич. Наблюдается расстройство мочеиспускания, мышечная слабость и пониженное давление.

Самый главный признак любого компрессионного перелома — это боль. Она может быть сильной вначале, а потом почти исчезнуть или же, наоборот, будет усиливаться.

Виды травм позвоночника

По наличию осложнений такие повреждения бывают осложненными и неосложненными. Опасность первого типа в том, что ребенок может не сказать о небольшой боли в спине. А без лечения такая травма имеет тяжелые последствия. Среди осложненных особенно опасен компрессионный перелом грудного позвоночника. Его последствием может быть нарушение работы сердца и легких.

В зависимости от степени деформации позвонков, выделяют три типа травмы.

  • Компрессионный перелом первой степени характеризуется уменьшением высоты позвонка на 30%. Такая травма успешно лечится и при своевременно оказанной помощи прогноз терапии благоприятный.
  • Перелом второй степени представляет собой сжатие позвонка наполовину. В большинстве случае после этого появляются серьезные осложнения.
  • Деформация более 50% относится к очень серьезным травмам и у детей диагностируется редко. Обычно третья степень перелома характеризуется повреждением спинного мозга.

Диагностика травмы у детей

Сама боль в спине не является основанием для постановки диагноза «компрессионный перелом позвоночника». У ребенка такие ощущения могут появиться и по другим причинам. Поэтому при подозрении на повреждение необходимо посетить травматолога. Он назначит диагностические процедуры, которые помогут поставить правильный диагноз.

  • В первую очередь делается рентген в двух проекциях. Это помогает выявить, в каком месте произошло повреждение и каков его характер.
  • Состояние спинного мозга и изучение травмированного позвоночника делается с помощью КТ и миелографии.
  • Если есть признаки поражения нервных корешков, проводится МРТ позвоночника. Цена его от 2,5 до 7 тысяч рублей, но этот метод обследования действительно информативен.
  • Можно сделать еще денситометрию, которая поможет выявить наличие у ребенка остеопороза.

Особенности оказания первой помощи

Главное правило, которое должны соблюдать взрослые, которые находятся рядом с ребенком во время травмы — это не допустить смещения позвонков и их дальнейшей деформации. Для этого нужно обеспечить неподвижность пострадавшего и его скорейшую доставку в больницу. Травмы позвоночника — это очень серьезное повреждение, поэтому очень важно знать, как оказать при них первую помощь.

  • При компрессионном переломе в области поясницы нужно уложить ребенка на живот, подложив под голову что-нибудь мягкое.
  • При травме в грудном отделе важно, чтобы ребенок лежал на спине на ровной твердой поверхности.
  • Перелом шейного позвонка особенно опасен тем, что малейшее неосторожное движение может привести к повреждению спинного мозга. Поэтому нельзя трогать, а тем более пытаться выправить деформации позвоночника. Нужно обложить шею ребенка ватой или чем-нибудь мягким и забинтовать.
  • При любых травмах позвоночника пострадавшему нельзя сидеть, ходить и даже поворачиваться.

Компрессионный перелом позвоночника у детей: лечение

Методы терапии зависят от вида перелома. Осложненная травма лечится только с помощью хирургического вмешательства: вставляются титановые пластины или заполняются полости в поврежденном позвонке специальным цементом. Но такие травмы у детей встречаются довольно редко. Поэтому наиболее востребована методика лечения неосложненного перелома. Чтобы прогноз терапии был благоприятным, необходимо своевременное оказание помощи, длительное комплексное лечение и соблюдение последовательности в применении различных методов. Самые эффективные при такой травме — это ЛФК, массаж, дыхательные упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Проходит лечение компрессионного перелома в несколько этапов:

  1. Первые 3-4 недели после травмы. Все это время ребенок находится в больнице. Лечение заключается в строгом постельном режиме и вытяжке позвоночника с помощи петли Глиссона или колец Дельбе на наклонной кровати. Цель такой терапии в том, чтобы снять нагрузку с мышц, предотвратить еще более сильную деформацию позвонков и защитить спинной мозг от повреждения. Первые несколько дней нужно еще снимать болевые ощущения.
  2. Во второй месяц после травмы задача лечения — восстановить функцию мышц и связок и подготовить позвоночник к двигательным нагрузкам. После неосложненного перелома в это время ребенок уже может вставать на короткое время. Лежать пострадавший должен на твердой ровной поверхности без подушки.
  3. Почти целый год после травмы проходит активное восстановление функций позвоночника. В это время проводятся реабилитационные мероприятия, призванные вернуть подвижность мышцам и связкам.
  4. После этого еще целый год нужно продолжать выполнять специальный комплекс ЛФК и физиотерапевтические процедуры. И только по прошествии двух лет после травмы можно говорить об успешном излечении.

Компрессионный перелом позвоночника: реабилитация

Вставать и ходить ребенку разрешено через 1-2 месяца после травмы. Зависит это от тяжести и характера повреждения. Первое время в вертикальном положении можно находиться только в специальном корсете. Врач назначает время ношения ортеза индивидуально. Но большую часть суток ребенок первый год проводит лежа на спине или на животе. Сидеть же пострадавшему нельзя долго. Обычно разрешается садиться после компрессионного перелома позвоночника только через 4-8 месяцев. Корсет же носится не менее года, в зависимости от характера повреждения.

Задачи реабилитации после такой травмы — это восстановить подвижность позвоночника, работу связок, укрепить мышечный корсет и наладить кровообращение. Для этого курсами применяются физиотерапевтические процедуры. Очень важно, чтобы в течение последующих двух лет ребенок регулярно выполнял специальные упражнения лечебной физкультуры.

Физиотерапевтичекие процедуры и ЛФК

Они назначаются уже через неделю после травмы. Это могут быть электрофорез с эуфилином для расширения капилляров, магнитотерапия, улучшающая кровообращение, электромиостимуляция. Назначаются также УВЧ, парафиновые аппликации, водные процедуры. Очень эффективен массаж, которые делается после исчезновения болей и проводится курсами потом несколько раз в течение последующих двух лет.

Но основной метод лечения компрессионного перелома — это ЛФК. Ее задачи — укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение и стимулировать работу желудочно-кишечного тракта. Начинают выполнять ЛФК уже через 3-5 дней после травмы. Сначала это дыхательные упражнения, напряжение мышц и подъем рук. Запрещено поднимать голову и ноги в первый месяц. После исчезновения болей разрешается на короткое время переворачиваться на живот. Первые 1-2 месяца упражнения выполняются только в положении лежа. После этого составляется индивидуальный комплекс для занятий в вертикальном положении.

Возможные последствия травмы

Чаще всего случается неосложненный компрессионный перелом позвоночника у ребенка. Обычно выздоровление после травмы проходит успешно, и через пару лет пострадавший может забыть о повреждении. В 90% случаев такие переломы проходят без последствий. Но при несвоевременном оказании помощи или отсутствии лечения, а также после более серьезной травмы часто бывают осложнения:

  • искривления позвоночника, чаще всего сколиоз и кифоз;
  • через некоторое время развивается остеохондроз;
  • частым последствием компрессионного перелома бывает радикулит;
  • очень опасен стеноз позвоночного канала, который приводит к ухудшению кровообращения;
  • самым тяжелым последствием травмы может быть полный паралич нижних конечностей.

Профилактика компрессионных переломов у детей

На самом деле очень сложно оградить ребенка от падений. Но родителям нужно знать, что больше всего подвержены переломам при незначительных травмах те, кто болен остеопорозом. Поэтому нужно регулярно проводить обследование скелета ребенка и не допускать недостатка в его рационе кальция и витамина D. После каждого падения, особенно на спину, желательно пройти обследование. Самым информативным является МРТ позвоночника. Цена его довольно высока, но обследование поможет вовремя выявить повреждения и избежать осложнений.

Важно, чтобы родители обеспечили ребенку правильное питание и нужный уровень двигательной нагрузки. Нужно оберегать его от прыжков с высоты, поднятия тяжестей и резких наклонов. Тогда позвоночник ребенка будет всегда крепким и здоровым.

В последние годы в связи с ростом интенсивности дорожно-транспортно­го движения, насыщенностью электромеханическими бытовыми приборами, недостатками в организации работы детских спортплощадок, гиподинамией, большей загруженностью детей и другими причинами заметно увеличился дет­ский травматизм. В частности, отмечается рост числа травм с повреждением позвоночника.

Следует иметь в виду, что у детей в силу продолжающегося роста на­блюдаются существенные отличия в локализации, характере переломов тел позвонков и их последующем восстановлении по сравнению со взрослыми. Так, у взрослых чаще повреждаются позвонки нижнегруд­ного и верхнепоясничного отделов позвоночника, т. е. находящиеся в отделах с наибольшим объемом дви­жений. У детей наибольший процент повреждений приходится на среднегрудной отдел позвоночника (позвонки Th4 – Th9).

Частая локализация повреждений позвоночника у детей в среднегрудном отделе объясняется рядом при­чин. Среди них нужно отметить такие, как структурное несовершенство раз­вивающихся позвонков и остеопороз, снижающие их прочность, и концент­рация сил сжатия при осевых нагруз­ках позвоночника преимущественно на позвонках грудной кифотической дуги.

Компрессионный перелом позвоноч­ника встречается во всех возрастных группах, но чаще у детей в возрасте от 8 до 13 лет, причем у детей стар­шего возраста (начиная с 13-14 лет) и у подростков, как и у взрослых, отмечается преимущественное пов­реждение нижнегрудного и пояснич­ного отделов позвоночника.

Для детей также характерно одно­временное повреждение нескольких расположенных рядом позвонков. Так, по нашим клиническим данным, в среднем на одного больного прихо­дится по 3 поврежденных позвонка.

Типичный механизм компрессион­ных переломов тел позвонков пред­ставляет комбинацию различного ро­да осевых, сгибательно-разгибательных и ротационных перегрузок поз­воночного столба. Однако при обсле­довании пострадавшего ребенка сле­дует помнить, что у детей довольно часто компрессионный перелом поз­вонков наступает и при, казалось бы, нетипичной ситуации. Это случается при падении на спину, ушибах об­ласти спины о различные выступаю­щие предметы и т. п. В указан­ных случаях вследствие острой боли происходит рефлекторное избыточное сокращение мышц туловища, которое и создает достаточную для поврежде­ния позвонков осевую нагрузку.

Какие же виды, травм могут при­вести к компрессионным переломам позвоночника у детей? Чаще всего это травмы, полученные при автодо­рожной аварии и падении с высоты — с крыши, дерева, качелей, а также при падении с перекладины во время занятий физкультурой и т. д. Каждый четвертый ребенок с компрессионным переломом позвоночника получил травму при ударе или падении во время катания с горки на дощечках, санках и лыжах. При этом нужно иметь в виду, что при скольжении с горки вследствие ускорения тело приобретает довольно большую ско­рость. Сидячее, положение ребенка ограничивает возможности аморти­зации, поэтому в момент наезда на трамплин, прыжка с последующим приземлением получаются два толч­ка, концентрирующие осевую нагруз­ку на позвоночнике.

У ⅓ пострадавших переломы воз­никли при падении на улице, на пло­щадке во время игры, при падении с небольшой высоты (с дивана, крова­ти, табуретки), а также при поднятии тяжестей, выполнении кувырков через голову во время физкультурных за­нятий в школе и пр.

В большинстве этих наблюдений травма по своему характеру была относительно небольшой и, казалось бы, не должна была вызвать по­вреждение позвонков. Однако при тщательном обследовании больных и изучении рентгенограмм в них были отмечены начальные признаки пато­логических процессов. Чаще всего это были обменно-гормональные спондило- и остеохондропатии (остеохондропатический кифоз) позвонков. Общим для них было наличие оетеопороза, более выраженного в передних отде­лах тел грудных позвонков, что и явнлось причиной их повреждения при небольшой травме.

Некоторые из этих детей одновре­менно страдали такими сопутствую­щими заболеваниями, как диатез, бронхиальная астма, аллергия к раз­личным лекарственным формам, име­ли избыточную массу тела или, наоборот, были астенизированы. Все это свидетельствовало об обменно-гормональной недостаточности, имеющейся у детей и протекающей на протяже­нии определенного периода детского возраста.

Характерными симптомами для клинической картины компрессион­ных переломов грудных позвонков у детей являются опоясывающая боль на уровне поврежденных позвон­ков и кратковременная задержка дыхания в момент травмы, причем в первые минуты после травмы боль носит довольно интенсивный характер и локализуется в основном в области спины (чаще между лопатками), охва­тывая грудную клетку. Затруднение дыхания обычно продолжается от 1 до 3 минут, ребенок в это время не может произвести полный вдох и вы­дох. В это время, по свидетельству очевидцев, наблюдается некоторая синюшность кожных покровов лица, ребенок растерян, беспомощен. Но с каждой последующей минутой дыха­ние становится свободнее, а затем остается лишь боль в области спины с нечеткой локализацией.

При повреждении нижнегрудных и поясничных позвонков симптом за­держки дыхания не так отчетлив, но некоторые дети жаловались на кратковременные боли в области жи­вота.

Примерно в ⅓ наблюдений сразу после травмы дети не могут самостоя­тельно встать, иногда в лежачем положении их доставляют в поликли­нику или больницу. Чаще же постра­давший ребенок через некоторое время после травмы начинает передвигаться без посторонней помощи, причем не каждый из них в первые дни после травмы обращается к окружающим или родителям с жалобами на боли. Вследствие этого только 36 % постра­давших детей госпитализируются в день получения травмы. Необходимо иметь в виду, что при укладке ре­бенка в постель и соблюдении режима разгрузки позвоночника боли, как правило, проходят в первые 3 — 6 дней после травмы. Однако, если ребенок ведет обычный образ жизни, посещает школу, длительное время проводит в сидячем положении, боли продолжают его беспокоить, появляются жа­лобы на быструю утомляемость мышц спины. И хотя по истечении какого-то времени после травмы интенсивность боли значительно уменьшается, при внимательном обследовании удается обнаружить признаки имеющейся па­тологии. При этом необходимо внима­тельно следить за поведением ребен­ка: как он выполняет простые зада­ния, встает, садится, поворачивается и т. д. Обычно после травмы отмечается общая заторможенность, скованность движений, задержка туловища в ка­ком-то одном, вынужденном положе­нии, неустойчивая походка.

При осмотре в зоне повреждения позвоночника можно обнаружить ду­гообразный кифоз (или увеличение физиологического грудного кифоза) вследствие клиновидности тел позвон­ков грудного отдела или выпрямление физиологического лордоза при ана­логичной деформации тел позвонков шейного и поясничного отделов позво­ночника. «Пуговчатый» кифоз, т. е. резкое выступание остистого отростка поврежденного позвонка, наблюдает­ся редко — при выраженной кли­новидной компрессии 1 — 2 позвонков в средне- и нижнегрудном отделах позвоночника.

Перкуссия остистых отростков по­врежденных позвонков и пальпация паравертебральной области вызывают тупую боль.

Симптом болезненности при осевой нагрузке на позвоночный столб у де­тей малоинформативен, так как они с трудом локализуют болевую зону на протяжении позвоночника.

Травма головы и шейного отдела позвоночника (при падении на голову, кувырках через голову, ушибах голо­вой о дно водоемов при нырянии, резких некоординированных сокраще­ниях мышц шеи) может привести к вывихам, переломам и переломовывихам шейных, а также компрессион­ным переломам верхнегрудных поз­вонков.

Клиническими проявлениями. по­вреждений шейного отдела позвоноч­ника являются боль, вынужденное положение головы и шеи, напряжение и болезненность задней группы мышц шеи, усиление боли при попытке движения и поворотов головы, дефор­мация шеи (кривошея).

Всем пострадавшим детям с трав­мой позвоночника необходимо прово­дить неврологическое обследование, при котором проверяют возможность активных движений в конечностях, силу мышечных групп сгибателей и разгибателей, определяют сохран­ность кожной болевой и тактильной чувствительности. При этом у боль­шинства больных отмечено наличие мышечно-тонических симптомов натя­жения разной степени выраженности в виде симптомов Кернига, нижнего Брудзинского, Вассермана, Мацкевича. У отдельных больных встреча­лись корешковый болевой синдром, микрознаки в виде асимметрии реф­лексов с конечностей или брюшных, легкая пирамидная недостаточность, вегетативные дисфункции и др. Одна­ко у детей даже при очень большой травме (падение с высоты 3 — 4-го эта­жа и др.) такие осложнения, как паре­зы и параличи, встречаются очень редко.

При падении с высоты и особен­но при ушибе головы необходимо проверить состояние черепно-мозго­вых нервов, так как при этом наряду с компрессионным переломом позво­ночника встречается и сотрясение го­ловного мозга.

У некоторых больных, получивших травму при падении с большой вы­соты или в результате автодорож­ной аварии, одновременно с компрес­сионным переломом позвоночника наблюдался перелом костей верхних и нижних конечностей (чаще костей предплечья и голени.). В единичных случаях отмечено повреждение ор­ганов брюшной полости, причем в од­ном наблюдении с повреждением се­лезенки потребовалось оперативное вмешательство. При таких политрав­мах клиника компрессионного пере­лома позвоночника порой теряется за более яркой, более богатой проявле­ниями клиникой перелома длинных трубчатых костей или других повреж­дений. Об этом необходимо постоянно помнить при обследовании и оказании первой медицинской помощи постра­давшему ребенку.

На боковой рентгенограмме чаще всего бывает видна клиновидная деформация сломанного позвонка.

Как уже упоминалось выше, неред­ко после травмы дети в сопровожде­нии родителей или посторонних сами приходят в медицинское учреждение. Однако довольно часто медицинским работникам приходится оказывать первую помощь пострадавшим детям на месте несчастного случая. И хотя, как мы знаем, в абсолютном большинстве случаев повреждения позвоночника у детей являются неосложненными, необходимо проявлять достаточную осторожность. Путем расспроса по­страдавшего и окружающих, клиниче­ского его обследования, насколько позволяет обстановка на месте трав­мы, необходимо определить прибли­зительный уровень повреждения поз­воночника, а также установить, явля­ется ли это повреждение осложнен­ным или неосложненным. К ослож­ненным повреждениям позвоночника, как известно, относятся такие, которые сопровождаются поражением спинного мозга (парезы, параличи и др.). В этих случаях или даже при подозрении на осложненный пере­лом позвоночника транспортировка пострадавшего может производиться лишь в условиях специальной иммо­билизации.

При повреждении шейного отдела позвоночника иммобилизация осу­ществляется транспортной шиной ЦИТО или импровизированной, из двух перекрещивающихся проволоч­ных шин Крамера. Для этих целей можно также применить гипсовый, картонный или ватно-марлевый во­ротник по типу воротника Шанца.

При повреждении других отде­лов позвоночника транспортировку пострадавших можно осуществлять на жестких носилках или на щите. На мягких носилках больной транс­портируется лежа на животе с под­ложенной под голову и плечи по­душкой.

В обязательном порядке производят также иммобилизацию шинами или другими подручными средствами по­врежденных конечностей, накладыва­ют асептические повязки на раны.

Необходимо иметь в виду, что при повреждении шейного отдела позво­ночника и травме шейного отдела спинного мозга может наступить нарушение дыхания. В этих случаях язык фиксируют инструментом или временно удерживают от западания рукой. Одновременно тампоном уда­ляют слизь и рвотные массы из ро­товой полости и верхних дыхатель­ных путей. Голова пострадавшего при этом должна быть повернута набок и несколько опущена по отношению к туловищу. Осуществляется искусст­венное дыхание методом изо рта в рот с одновременным проведением не­прямого массажа сердца (при нали­чии показаний к нему).

В условиях стационара лечение заключается в укладывании ребенка на щит на наклонной плоскости, вытяжении за подмышечные впадины или за голову с помощью петли Глиссона в зависимости от уровня повреждения позвоночника, проведе­нии лечебной гимнастики, массажа, других лечебных мероприятий, в том числе в изготовлении корсета по показаниям. После 4 — 6-недельного пребывания в стационаре ребенка выписывают на долечивание в специализированное учреждение восстанови­тельного профиля или на амбулатор­ное лечение у детского ортопеда-травматолога.

Травмы позвоночника в детском возрасте и их последствия интересует многих людей. На характер травмы при повреждении позвоночника, а также спинного мозга, на клинические проявления травмы, на выбор метода лечения, влияют физиологические и анатомические особенности позвоночника детей.

Причины спинальных травм в детском возрасте

Основными причинами травм позвоночника у детей являются, причем около 50%, дорожно-транспортные происшествия. Около 20% — спортивные травмы, повреждение позвоночника вследствие падения наблюдается у 12% травмированных детей.

Особенности травмы позвоночника у детей

Исходя из физиологических и анатомических особенностей детского организма, выделяют по возрасту три группы детей со спинально-позвоночной травмой. Это детишки до 9 лет, от 10 до 14 лет и от 15 до 17 лет. Наиболее часто в позвоночнике у детей повреждается шейный отдел (около 40%), около 30% поясничный отдел и около 30% грудной отдел позвоночника.

У детишек до 9 лет более часто травмируется шейный верхний отдел позвоночника (около 65%). Особенности травмы позвоночника зависят от особенностей строения позвоночника, туловища и головы. Например, слабостью связок и мышц шеи, диспропорцией соотношения размеров и массы головы и туловища. Также недоразвитие межпозвонковых сочленений, горизонтальной ориентацией суставов (межпозвонковой), высокой подвижностью суставов шеи и головы.

У лиц детского возраста все травмы позвоночника разделяют на переломы тел позвонков, переломы дуг, смещения тел позвонков, переломы со смещением, а также повреждения позвоночника, которые при рентгенологическом исследовании не обнаружены. Именно травмы позвоночника, которые не просматриваются на рентгене, наиболее часто встречаются в детском возрасте. Восстановление функций позвонков в данном случае происходит затруднительно.

Травмы позвоночника у детей

Повреждения позвоночника, связанные с травмой, полученной в результате падений или из-за неловкого движения во время игры приводят к появлению кровоизлияний или растяжению мышц и связок. При этих травмах возникает боль, что приводит к ограничению в движениях. Но через несколько суток эти симптомы проходят.

В случае если ребенок ушиб сильно спину (например, упал с дерева, турника) нужно обратиться срочно к врачу, если спустя время, у ребенка появились следующие симптомы. Ребенок потерял контроль над функциями мочевого пузыря и кишечника, если ограничилась подвижность конечностей, если он ощущает в конечностях чувства онемения и покалывания. Также если в спине он ощущает упорные боли.

Бытовые травмы позвоночника диагностируются по общепринятой схеме. Вначале изучается анамнез пострадавшего, природа и механизм травмы. После проводятся неврологические и хирургические осмотры. Обязательно после этого проводятся миелография, спондилография, ликвородинамические пробы и люмбальная пункция. После необходимых обследований врач назначает нужное для конкретного случая лечение.

Травмы позвоночника у детей могут быть различными. Переломы составляют до 3% от всех травм опорно-двигательной системы в детском возрасте. Нестабильный перелом позвоночника в детском возрасте довольно опасен. При этом переломе хирургическое лечение требует высочайшего мастерства хирурга. Дело в том, что при данных переломах повреждаются одновременно задние и передние отделы позвонка. Из-за этого возможны смещения в горизонтальной плоскости всего позвонка. Одним из таких нестабильных переломов позвоночника в детском возрасте является переломовывих шейных позвонков. Такая травма довольно опасна, так как может при этом произойти повреждение спинного мозга, вследствие чего функции его нарушаются, что приводит к неприятным последствиям. В случае сдавливания спинного мозга медики должны провести незамедлительную операцию.

Травмы позвоночника довольно опасны в детском возрасте. Очень важно с раннего возраста начинать проделывать различные упражнения детям на укрепление мышц спины и развитие гибкости. При повреждении спины у ребенка нужно обратиться к врачу, даже если перелома нет. При травме позвоночника у ребенка могут возникнуть нарушения, которые в дальнейшем могут отразиться на его здоровье.

Источники: http://fb.ru/article/248719/kompressionnyiy-perelom-pozvonochnika-u-rebenka-simptomyi-lechenie, http://doctorvic.ru/bolezni-i-sostoyaniya/others/povrezhdeniya-pozvonochnika-u-detej, http://www.skalpil.ru/other/2285-travmy-pozvonochnika-v-detskom-vozraste.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *