Какое лечение назначают врачи от шейного остеохондроза

Ежедневно организм человека подвергается большим физическим нагрузкам. В большей степени это касается опорно-двигательного аппарата. Распространенное патологическое состояние со стороны опорно-двигательной системы, а именно позвоночника, это остеохондроз. Какие врачи лечат остеохондроз и с какими проблемами следует к ним обращаться?

Остеохондроз и особенности его течения

Это заболевание позвоночника, которое характеризуется появлением разрушений хрящей и межпозвоночных дисков. Диски играют огромную роль в состоянии организма, они принимают участие в следующих функциях:

  • обеспечивают нормальную подвижность позвоночника;
  • удерживают эластичность и упругость позвоночника;
  • позволяют выдерживать большие физические нагрузки.

Остеохондроз бывает нескольких видов, что зависит от локализации патологического процесса. Заболевание может разгораться в шейном отделе, грудном, поясничном, а также может быть распространенным (охватывать несколько отделов позвоночника одновременно).

Этиология остеохондроза

Причины развития заболеваний позвоночника разнообразны. Наиболее частыми среди них считаются следующие факторы:

  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • посттравматические изменения;
  • вредные привычки;
  • наследственные факторы;
  • гормональные сбои в организме;
  • плоскостопие;
  • частые стрессовые состояния.

Симптоматика заболевания

При появлении первых симптомов остеохондроза многие пациенты не придают им серьезного значения. Ну у кого не болит спина после тяжелой работы или утомительного дня?

Если симптоматика проходит после восстановления нормального физиологического состояния, то организм находится в полном порядке. В случае прогрессирования клинической картины или постоянном появлении одних и тех же симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Основные признаки развития остеохондроза, требующие консультации врача:

  • болевой синдром в спине ноющего характера, усиливающийся после нагрузок;
  • появление онемения или покалывания в ногах;
  • мышечные спазмы и появление ограниченной подвижности;
  • головные боли и боли в верхних конечностях, шум в ушах, появление «мушек перед глазами» — шейный остеохондроз;
  • болезненные ощущения в сердце или проекции других органов грудной клетки — грудной остеохондроз;
  • боль в пояснице, которая может отдавать в ноги или органы малого таза — остеохондроз поясничного отдела.

Какие врачи лечат остеохондроз?

В медицинской сфере существует понятие о том, что это заболевание вылечить полностью невозможно. Можно лишь добиться замедления процессов разрушения, а также предупредить появление возможных осложнений.

Пациенты достаточно часто становятся в тупик перед выбором врача. Самый первый вариант — обратиться к участковому терапевту или семейному доктору. После назначения диагностики врач сам направит на консультацию к необходимому узкому специалисту.

Какие врачи лечат остеохондроз еще? Второй врач, к которому можно обратиться, — невропатолог, поскольку одной из частых причин заболевания становятся нарушения в работе нервной системы. После проведения осмотра доктор направит на диагностику к рентгенологу.

Также больных с проблемой остеохондроза может осмотреть мануальный терапевт. Его задача заключается в назначении комплексного лечения больным, у которых уже подтвержден диагноз. В состав мануальной терапии включаются элементы лечебного массажа и других ручных процедур, которые направлены на восстановление утраченных функций позвоночника.

Врач-вертебролог — еще одна узкая специализация. Этот доктор занимается исключительно проблемами позвоночника, к остальным элементам опорно-двигательной системы он отношения не имеет.

В случаях отсутствия эффекта лечения и тяжелых осложненных состояниях больного направляют к хирургу для проведения оперативного вмешательства.

Методы терапии заболевания

Используемые методики лечения рассмотрим на основе определенного вида заболевания. Чем лечат шейный остеохондроз и какой прогноз терапии?

Лечение болезни должно быть комплексным, лишь в этом случае можно добиться благоприятного результата. Используются следующие методы:

  • медикаментозные препараты;
  • элементы мануальной терапии;
  • массаж и лечебная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

В каких санаториях лечат остеохондроз? Таких учреждений достаточно большое количество. Наиболее известные из них находятся в Крыму, Подмосковье, Украине, Молдавии и Беларуси, а также на Кавказе.

На данном этапе санаторно-курортное лечение достаточно развито, поскольку предлагает пациенту большое количество процедур, позволяющих восстановить работу опорно-двигательного аппарата. Среди них ЛФК, озонотерапия, массаж, физиотерапия, лечение грязями, бальнеотерапия, озокеритотерапия, лечение пиявками и др.

Какие аппараты лучше лечат остеохондроз

Медицинская техника для лечения остеохондроза представлена аппаратами, которыми можно пользоваться в домашних и амбулаторных условиях. Для дома — «Витафон», «Дарсонваль», «Армос» — эти аппараты используют в своей работе импульсы магнитного поля. Их задача — снимать мышечные спазмы, улучшать кровоснабжение и отток крови, снижать болезненные ощущения.

Перед использованием таких аппаратов обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать негативных последствий.

В условиях амбулаторного лечения используют аппараты для УВЧ-терапии и лекарственного электрофореза. Их действие также направлено на купирование болевого синдрома и раздражения нервных окончаний в месте воздействия, чтоб улучшить местную циркуляцию крови.

Сделаем небольшой вывод. Какие врачи лечат остеохондроз? Это терапевт, мануальный терапевт, невропатолог, вертебролог и хирург.

Боли в спине возникают почти у каждого человека. Связаны они с гиподинамией, нарушением осанки, ранее полученными травмами, лишним весом.

Кроме болей в спине человек может чувствовать головокружение, онемение конечностей, скованность движений.

Все это – симптомы начинающегося остеохондроза. Во избежание серьезных осложнений, необходимо остановить болезнь на начальной стадии, обратившись за лечением к врачу.

Что такое остеохондроз

Остеохондрозневрологическое заболевание, сопровождающееся дистрофическими изменениями в дисках и хрящевых тканях позвонков. Происходит их деформация, в результате которой защемляются нервные окончания, что приводит к нестерпимым болевым ощущениям. Болезнь развивается длительное время.

Наиболее частыми причинами возникновения остеохондроза считаются:

  • Травмы, переломы и ушибы опорно-двигательного аппарата. Они не проходят бесследно для организма: происходит смещение позвонков, образование грыжи.
  • Генетическая предрасположенность также дает вероятность развития патологии в позвоночных дисках.
  • Пожилой возраст способствует развитию изменений в хрящевой ткани.
  • Физические нагрузки, подъем тяжестей деформируют позвонки. В группу риска входят спортсмены, поднимающие тяжести, грузчики.
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Приводят к нарушениям осанки. Происходит ослабление мышечного корсета. Обычно испытывают боли в спине люди следующих профессий: водители, офисные служащие.
  • Проблемы с питанием и нарушение обмена веществ. Вызывают недостаточное поступление витаминов и нужных элементов в организм. Также появление лишнего веса дает дополнительную нагрузку на позвоночный столб. То же наблюдается и при беременности.
  • Постоянные стрессовые состояния и вредные привычки. Приводят к преждевременному старению костной ткани.
  • Увеличение нагрузки на межпозвоночные диски происходит при ношении обуви на высоких каблуках, а также при наличии плоскостопия.
  • Неправильно организованный сон (неудобная кровать, матрас или подушка) не позволяют даже ночью принять удобное положение, чтобы снизить давление на позвоночник.

Существуют ряд факторов, провоцирующих развитие остеохондроза:

  • Излишнее напряжение или давление на позвоночный столб. Обычно оно связано с выполнением монотонной работы, ношением сумки в одной руке, подъемом тяжестей.
  • Воспалительные процессы. Длительное пребывание на холоде или сквозняках приводит к переохлаждению организма. Частые простуды способствуют возникновению инфекционных поражений нервных окончаний, провоцируя нарушения при развитии естественных процессов в тканях позвоночника.
  • Плохое состояние мышечного корсета. Вся масса тела давит только на костную структуру позвоночника, в результате чего износ хрящевой ткани происходит быстрее.

Ещё совсем недавно остеохондроз считался заболеванием, которое поражает людей преимущественно в зрелом возрасте. Но на сегодня проблемы с позвоночником имеются и у молодого поколения из-за их длительного статического пребывания перед компьютером и низкой двигательной активности.

Остеохондроз по месту локализации пораженного отдела позвоночника подразделяется на 3 основных вида:

  • Шейного отдела. При данном виде заболевания происходит защемление сосудов и нервных окончаний в верхней части позвоночного столба, что приводит к уменьшению снабжения нужными веществами коры головного мозга, негативно воздействует на дыхательную систему. Один из наиболее распространенных видов остеохондроза.
  • Грудного отдела. Поражение этой части позвоночника сложно диагностировать из-за симптомов, схожих с заболеваниями сердца. Данный вид остеохондроза негативно сказывается на работе всех внутренних органов.
  • Поясничного отдела. Встречается наиболее часто из-за ежедневных нагрузок, которым подвергается нижний отдел позвоночника. В результате напряжения позвоночника в области поясницы происходит снижение двигательной активности.

Какой врач лечит остеохондроз?

При появлении ноющей, простреливающей боли в области спины, онемении конечностей, головокружении нужно пойти к терапевту. Он определит, к какому специалисту направить пациента.

Обычно при остеохондрозе обращаются к профильному врачу – неврологу, который производит осмотр, пальпирование и простукивание позвоночника с целью выявления места возникновения боли. После осмотра пациента врач данной специализации назначает полное обследование для определения формы и стадии поражения позвоночника и установления точного диагноза:

  • Рентген показывает, какое место позвоночника подверглось дистрофическим изменениям и степень этого поражения, выявляет наличие смещенных дисков, образование наростов (остеофитов). Обычно делается в 2-х проекциях.
  • МРТ и КТ проводится после рентгена для уточнения состояния межпозвоночного диска, выявления новообразований. Данные методы дорогостоящие, нет возможности применять их для всех пациентов.
  • УЗИ помогает определить состояние хрящей и суставов.
  • Биохимический анализ крови выявляет наличие воспалений, нарушение обменных и гормональных процессов.
  • Спинномозговая пункция берется при особых показаниях для выявления инфекционных заболеваний.

Для назначения комплексной терапии после проведения инструментальной диагностики пациенту требуется консультация остеопата, травматолога, ревматолога.

Какие специалисты занимаются лечением остеохондроза?

Только всестороннее лечение остеохондроза не позволит развиться недугу, снижающему активность человека. Помимо невролога обычно задействованы следующие врачи-специалисты:

  • Физиотерапевт назначает определенные процедуры, направленные на устранение воспаления, снятие болевого синдрома и отека, улучшение кровообращения и расслабление мышц. Применяются при лечении позвоночника такие методы, как электрофорез, магнитолазерная терапия, УВЧ.
  • Рефлексотерапевт воздействует на конкретные точки при помощи различных методик: акупунктура (иглоукалывание), акупрессура (особый вид массажа), электропунктура (электрический импульс), вакуумная терапия (баночный массаж). Проводить любую из перечисленных процедур должен только подготовленный специалист.
  • Главным инструментом остеопата являются его руки. Врач пальпирует позвоночник и определяет участки напряжения. С помощью специальных массажных движений снимает спазм, отеки и устраняет уплотнения тканей. Такие манипуляции восстанавливают нормальное состояние костно-мышечного аппарата. Противопоказаны действия остеопата при опухолях, тромбозах и инфекциях.
  • К травматологу обращаются пациенты, если причиной возникновения остеохондроза служит травма, ушиб или перелом. Данный специалист помогает восстановить двигательные функции. Использует в качестве методов лечения ортопедические приспособления: воротники, корсеты. При диагностировании применяет метод денситометрии – измерение плотности костной ткани.
  • Помощь нейрохирурга требуется в крайних ситуациях, когда консервативные методы лечения не дали никаких результатов. Этот специалист проводит операции, связанные с удалением межпозвоночных грыж, пластикой дисков, освобождением при защемление спинномозговых корешков.
  • Если появление проблем с позвонком связано с воспалительными процессами в соединительных тканях, то требуется лечение у ревматолога.

Какой врач лечит шейный остеохондроз?

Шейный остеохондроз – это заболевание не только людей пожилого и среднего возраста. Оно наблюдается и молодого поколения 15-20 лет. Опасность данного вида остеохондроза заключается в том, что при дистрофических изменениях в позвонках шейного отдела происходит нарушение кровообращения. Это негативно сказывается на работе головного мозга, сопровождается головокружениями и обмороками, повышением артериального давления.

Пациент должен обратиться к таким специалистам как невролог или вертебролог, которые назначают комплексное лечение. Оно заключается не только в назначении медикаментозных препаратов, но и в применении физиотерапевтических процедур, массажа, рефлексотерапии. Обязательно больной должен пройти курс ЛФК.

Основная схема лечения

После установления точного диагноза специалист назначает лечение, которое зависит от периода обострения и стадии развития болезни.

В период обострения предполагается снятие боли с помощью медикаментов. Используют обычно:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Диклофенак, Ортофен;
  • Миорелаксанты, помогающие снять мышечное напряжение: Сирдалуд, Мидокалм;
  • Препараты, улучшающие кровообращение: Винпоцетин, Эуфиллин;
  • Мази: Долобене, Хондроксид, Кетанол.
  • Блокады. При сильных болях врач назначает лечебные блокады, для которых используется Новокаин, Лидокаин, а также гормональные препараты – глюкокортикоиды. Для получения максимального эффекта основной препарат смешивают с гидрокортизоном.
  • Витаминные препараты применяются как в период обострения, так и при наступлении ремиссии. Наиболее эффективные комплексы витаминов: Мильгамма, Пентовит, которые способствуют регенерации хрящевых тканей.
  • Хондропротекторы – лекарства, без которых невозможно лечение остеохондроза. Они восстанавливают и укрепляют хрящевую ткань. Это Алфлутоп, Румалон, Структум, Хондролон.

Для снятия напряжения с верхнего отдела позвоночника рекомендуется носить шейный воротник Шанца.

Одними из самых эффективных методов немедикаментозного лечения являются физиотерапия и ЛФК.

При остеохондрозе применяют следующие виды физиопроцедур:

  • Магнитотерапия улучшает кровообращение, снижает отечность. Нельзя делать при высокой температуре, гипотонии и онкозаболеваниях.
  • Электрофорез доставляет лекарственное средство через кожу. Под специальные пластины подкладываются тампоны, смоченные препаратом, и под действием электрического тока происходит введение его в кожный слой. Это помогает снять боли и воспаления.
  • УВЧ нагревает кожный покров и мышцы, за счет чего улучшается циркуляция крови и происходит уменьшение болей. Лучше перед проведением процедуры нанести на кожу противовоспалительную мазь.

ЛФК помогает укрепить мышцы спины. Укрепленные мышцы способны принимать на себя часть той нагрузки, которая в противном случае полностью приходится на позвоночный столб и его структуры, в результате чего они быстро изнашиваются. Выполняются упражнения плавно без резких движений, сидя, лежа или стоя.

Полезное видео

Посмотрите короткое видео о том к какому специалисту обратится

Заключение

При появлении первых симптомов остеохондроза следует обратиться к вертебрологу или, при отсутствии такового, к неврологу, который назначит лечение после диагностирования и получения консультаций у таких специалистов, как физиотерапевт, рефлексотерапевт, остеопат, ревматолог.

Какие уколы назначают при шейном остеохондрозе?

Прием медикаментов – обязательный компонент комплексного лечения остеохондроза как в период ремиссии, так и при обострении. Если в первом случае препараты длительного действия обычно назначают в виде таблеток или драже для приема внутрь, то во втором, когда эффект нужно получить незамедлительно, врачи предпочитают использовать инъекционные формы (уколы). Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, а также кортикостероидные гормоны и поливитаминные препараты вводят внутривенно капельно или внутримышечно, по мере стихания острых воспалительных явлений переходят на пероральные лекарственные формы. Хороший эффект дает местное применение обезболивающих и противовоспалительных средств в виде регионарных блокад.

Какие бывают уколы и в чем их отличие от таблеток?

В зависимости от глубины введения иглы и способа введения препарата различают три вида инъекций:

  • внутримышечные уколы делают в верхненаружную часть ягодицы или переднебоковую поверхность бедра, где расположены наиболее массивные мышцы, а сосудов и нервов немного. В толще мышечной ткани создается депо препарата, который через микрососудистое русло быстро всасывается в кровь. При шейном остеохондрозе таким способом вводят большинство лекарственных препаратов в период обострения;

Укол при шейном остеохондрозе

  • внутривенные инъекции предполагают введение лекарственного препарата непосредственно в кровяное русло. Таким способ можно вводить только водорастворимые препараты, особенно тщательно нужно соблюдать правила асептики и антисептики. Если необходимо получить выраженный эффект от препарата быстро, его вводят струйно (болюсно), если действие должно быть пролонгированным, назначают капельницы;
  • подкожные уколы технически проще, но более болезненны, чем внутримышечные, при остеохондрозе шейного отдела такие инъекции назначают редко.

Преимущества уколов в сравнении с таблетками в том, что эффект от введения препарата наступает очень быстро, достигается применением меньших доз. Немаловажно, что при этом исключается раздражающее действие некоторых препаратов на слизистую желудка, однако это не исключает возможность проявления побочных эффектов. Основное преимущество таблеток – простота приема.

Регионарные блокады подразумевают введение лекарственного препарата в глубокие слои тканей непосредственно к патологическому очагу. Это технически сложные манипуляции, которые проводятся в условиях операционной или специально оснащенного манипуляционного кабинета. Преимущество процедуры в том, что в общее кровяное русло попадает лишь незначительное количество препарата, поэтому побочные действия минимальны, а эффект ярко выражен.

Какие препараты использую для уколов?

В виде инъекций при обострении остеохондроза шейного отдела обычно назначают:

  • анальгетик и комбинированные препараты на их основе: анальгин, Баралгин, Акупан – применяют для снятия сильного болевого синдрома при обострении. Никакого влияния на причину и механизм развития заболевания анальгетики не оказывают, это симптоматические препараты;

Баралгин М для уколов при шейном остеохондрозе

  • нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак – также обладают обезболивающим эффектом, но помимо этого. Способствуют уменьшению отека и других симптомов острого воспаления и, как следствие, ликвидируют сдавление нервных окончаний;
  • спазмолитик, чаще всего это Мидокалм-Рихтер, назначают при наличии мышечных блоков, которые удерживают позвонки в неправильном положении и способствуют сдавлению нервных корешков;

Мидокалм-рихтер для внутримышечных инъекций при шейном остеохондрозе

  • стероидные гормоны и комбинированные препараты на их основе применяют с осторожностью при сильно выраженном воспалении. Чаще всего их вводят в состав смесей для регионарной блокады нервных корешков.

Стоит ли делать блокады при остеохондрозе шейного отдела?

Блокада при остеохондрозе шейного отдела позвоночника предполагает введение лекарственного препарата непосредственно к патологическому очагу, ущемленному корешку или нервному окончанию. В зависимости от цели процедуры врач может выбрать для введения чистый местный анестетик или его комбинацию с противовоспалительными средствами.

Блокада при остеохондрозе шейного отдела позвоночника – это укол, который проводится как с лечебной, так и с диагностической целью. Основное преимущество – препарат действует локально: основной эффект выраженный, а побочные минимальны. Недостаток блокады как метода лечения – техническая сложность выполнения и необходимость специальных условий. Если пероральный прием медикаментов и внутримышечные инъекции неэффективны, регионарный блок нервного корешка может быть единственным выходом. Если процедура проводится в сертифицированном лечебном учреждении опытным специалистом риск минимален.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела начинается сразу после обращения больного к врачу. На первый план выходит снятие болевого синдрома, а также обеспечение противовоспалительного эффекта и восстановление обменных процессов.

Обезболивающие препараты

Остеохондроз шейного отдела сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому в первую очередь больному назначают обезболивающие препараты:

• Кеторол
• Анальгин
• Баралгин

Также применяются блокады зоны патологии – локальное введение анестетиков (лидокаина, новокаина) быстро и эффективно снимает болевой синдром.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Главным назначением нестероидных противовоспалительных препаратов является подавление воспалительных реакций, за счет чего удается добиться эффекта обезболивания (препараты избавляют от отека, сдавливающего нервные корешки).

Важно помнить, что медикаментозное лечение шейного остеохондроза должен назначать врач. Данная группа средств имеет целый ряд противопоказаний: в частности это язвенная болезнь желудка, язвенный колит, гастрит.

С большой осторожностью лекарства стоит принимать при заболеваниях печени и почек. Эти противопоказания являются общими для всей группы НПВП, но имеются и индивидуальные: о них можно узнать, изучив инструкцию.

Каждый из НПВП может провоцировать побочные эффекты: боли в подложечной области, тошноту, сонливость, головокружение. головную боль, аллергические реакции и расстройства стула.

Таким образом, назначают такие лекарственные средства преимущественно в период обострения (при сильном болевом синдроме). К группе НПВП относятся:

• Индометацин
• Диклофенак
• Ортофен
• Ибупрофен
• Кетонал
• Пироксикам

Препараты для улучшения трофики тканей

Данная группа препаратов оказывает влияние на причинный фактор. Для снятия мышечных спазмов используются миорелаксанты (препараты, улучшающие микроциркуляцию):

• Трентал
• Актовегин
• Сирдалуд
• Мидокалм

Такие препараты усиливают приток питательных веществ и кислорода к пораженному участку, а также способствуют выведению продуктов распада.

Хондопротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани, поэтому их использование является одним из важных моментов лечения остеохондроза шейного отдела. К этой группе относятся такие препараты, как:

Препараты витаминов и минералов восполняют дефицит полезных элементов в тканях, подверженных патологическим изменениям. Данная группа препаратов благотворно влияет на деятельность нервных клеток и волокон.

Наибольшее значение в период лечения остеохондроза приобретают витамины группы В (тиамин, пиридоксин, никотиновая кислота), а также кальций. Витаминные препараты могут приниматься в виде пилюль или инъекций.

Для снятия отечности (при наличии грыжи) назначаются мочегонные средства. К этой категории относятся:

• Маннит
• Маннитол
• Лазикс

Данные средства также оказывают влияние на тонус сосудов венозного русла, освобождают нервные волокна от зажатого состояния.

Препараты для местного применения (мази)

При шейном остеохондрозе облегчение приносят мази, обеспечивающие согревающий и противовоспалительный эффект:

• Вольтарен
• Кетонал
• Фастум гель

Большое значение приобретают мази, относящиеся к стимуляторам регенераторных способностей. Сюда можно отнести:

• Хондроксид
• Траумель
• Терафлекс

медикаментозное лечение шейного остеохондроза

должен назначить врач – самолечение недопустимо.

Лечение уколами шейного и поясничного остеохондроза

Боль при остеохондрозе бывает самых различных оттенков: от слабой и вполне терпимой до острых невыносимых приступов в течение длительного времени. Характер болевого симптома зависит от:

  • стадии заболевания
  • наличия компрессии или раздражении нерва
  • состояния мышечных структур

Лечение остеохондроза также соответствует этим факторам. Никому в голову не придет назначать сильно действующие средства при малейшей боли или при первичных изменениях в позвоночнике. В то же время иногда лечение остеохондроза уколами становится единственной возможностью избавить больного от ненужных страданий .

Какие уколы применять — это зависит от интенсивности боли и стадии остеохондроза

Какие уколы обычно назначают при остеохондрозе?

Даже сильная боль имеет степени градации от умеренно сильной до той стадии обострения, когда невозможно терпеть. Поэтому при особо остром корешковом синдроме назначают лечебную блокаду .

Лечебные блокады при остеохондрозе

Смысл блокады заключается в том, чтобы выключить звено рефлекторной дуги, передающей болевые импульсы. Цепочка прерывается — и человек на время перестает чувствовать боль

Как это происходит? Делаются множественные уколы новокаина или лидокаина в больную околопозвоночную область.

Достоинства лечебной блокады:

  1. Ее действие быстрое и эффективное, благодаря искусственному прерыванию проводимости и выключению болевых рецепторов
  2. Меньше побочных явлений из-за местного обезболивающего эффекта, при котором лекарство после укола вначале попадает в больные ткани и только после этого – в кровь
  3. Дополнительный терапевтический эффект от лечения блокадой – уменьшение спазма в мышцах и сосудах, и очаговой отечности
  4. Новокаиновую или лидокаиновую блокаду можно проводить неоднократно

Как проводится лечебная блокада

  1. При шейном остеохондрозе :
    Уколы делаются в шейно-плечевую область
  2. При грудном и грудопоясничном остеохондрозе:
    Уколы производятся в паравертебральной области (вдоль линии позвоночника)
  3. При пояснично-крестцовом остеохондрозе:
    Помимо паравертебральной блокады, возможны также уколы в грушевидную мышцу (при воспалении седалищного нерва)

Иногда при крайне сильных по своей интенсивности болях назначают уколы глюкостероидами (ГКС) :

  • Преднизолоном
  • Гидрокортизоном
  • Альдостероном

Но из-за большого количества побочных эффектов к таким средства прибегают в самом крайнем случае.

В самых тяжелых случаях дегенеративно-дистрофического процесса (ДДП), каким являет себя остеохондроз, проводят еще и такие виды блокад:

Эпидуральную блокаду применяют при поздних стадиях остеохондроза с интенсивной болью

  1. Эпидуральная блокада.
    • Инъекции производят в эпидуральное пространство – это область между позвоночником и твердой спинномозговой оболочкой
    • Вводимые препараты:
      Ксикаин, лидокаин, тримекаин, буливакаин, меливакаин
  2. Каудальная блокада.
    • Применяется при поясничном или пояснично-крестцовом остеохондрозе поздней стадии
    • Лекарство вводится в выходное отверстие крестцового канала

Мы рассмотрели самые критические случаи остеохондроза с острейшим болевым синдромом.

Но чаще всего боли при этой болезни, если она находится тем более во второй стадии, не столь ярко выраженные, и обычно врачи назначают лекарства из серии нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Лечение боли уколами НПВС

Принцип действия НПВС несколько иного типа, чем у рассмотренных выше анестетиков:
Они блокируют некий особый фермент – циклооксигеназу, способствующей синтезу простогландинов, из-за которых и возникает болевой синдром и отечность

Но при этом также в организме вырабатываются и вещества, которые могут вызвать и нежелательную аллергическую реакцию – так называемые лейкотриены.

Поэтому при некоторых видах бронхиальной астмы вопрос о назначении НПВС в качестве лечебного средства сразу отпадает.

Помимо этого, нестероидные препараты абсолютно противопоказаны :

  • людям, страдающим язвой желудка и кишечника
  • беременным женщинам в третьем триместре
  • при острой почечной или сердечной недостаточности

Имеется также большой список относительных противопоказаний.

При приеме НПВС рекомендуется принимать и протекторы желудка:

Существует ошибочное мнение, будто прием нестероидных препаратов через инъекции менее опасен, чем перорально, то есть в виде таблеток. Это совершенно не так:
Лекарство, в каком бы виде вы его не принимали (в виде таблеток, свечей, мазей или уколов) неизбежно попадет в кровь и достигнет своих целей, как хороших, так и плохих

Какие уколы назначают для различных видов остеохондроза

НПВС применяемые в лечении остеохондроза :

  1. При поясничном остеохондрозе эффективны
    • Кетонал (кетопрофен)
    • Диклофенак
  2. При шейном остеохондрозе часто назначают препарат комбинированного действия Мильгамму, содержащий, кроме НПВС, и витамины группы В.
    В лечение ДДП шейного отдела позвоночника также необходимо включить препараты для улучшения мозговой деятельности.
    • ноотропное средство – пирацетам
    • биогенный стимулятор – актовегин
Другие средства для лечения боли

Благотворно действуют на нервные волокна, кровоснабжение, а также обладают анальгезирующими свойствами и нейролептики, к которым относятся витамины В1, В2, В6 и В12.

Уколы для обезболивания обычно применяют не более пяти – семи дней, затем можно перейти на таблетки, мази и гели:

Можно также воспользоваться и наружными средствами:

Однако и этими средствами не стоит злоупотреблять.

При лечении остеохондроза активно используются также мышечные релаксанты (мидокалм, сирдалуд), так как боль при этом заболевании часто происходит по вине спазмов мышц, а не раздраженных нервов. При этом действие новокаина или НПВС могут не оказывать никакого анальгезирующего действия. Это даже может явиться своеобразным тестом для диагностики, при котором стоит сразу же отказаться от применения этих препаратов, если обезболивающего эффекта нет.

Применяя уколы для лечения остеохондроза позвоночника, помните, что это симптоматические средтва – они убирают симптомы, но не саму болезнь .

Основные методы лечения остеохондроза

Основными методами являются:

  1. Прием хондропротекторов для регенерации хрящевых тканей позвоночника на основе:
    • хондроитина или глюкозамина
    • мукополисахаридов
    • гиалуроновой кислоты

Отличным хондропротектором является препарат Алфлутоп из вытяжки хрящей морских рыб

Хондропротекторы регенерируют хрящевые ткани позвоночника

Источники: http://fb.ru/article/242024/kakie-vrachi-lechat-osteohondroz—k-komu-speshit-za-pomoschyu, http://spine.guru/spine-diseases/osteohondroz/kakoj-vrach.html, http://lechimpozvonochnik.ru/lechenie-shejnogo-osteohondroza/komu-chto-naznachali-pri-shejnom-osteohondroze.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *