Как проходит операция на позвоночнике посмотреть

Операции на позвоночнике требуют тщательной диагностики, взвешенного решения об оперативном вмешательстве, высочайшего уровня мастерства от хирурга. Существует ряд болезненных изменений позвоночника, для которых оптимальным решением будет проведение операции.

Кому необходима операция

Есть ряд заболеваний для которых необходимо применять только оперативный метод лечения. К ним относятся:

  • Сколиоз, при котором позвоночник искривляется не менее, чем 40%;
  • Резко выраженная деформация, влияющая на внутренние органы;
  • Захват спинномозгового нерва;
  • Секвестрация грыжи межпозвонкового диска с угрозой разрыва;
  • Травмы и переломы;
  • Новообразования.

Операции на позвоночнике – крайняя мера, чрезвычайно болезненная, выводящая человека из строя на многие месяцы. Хирурги постоянно ищут новые пути помощи таким пациентам – примером может быть вмешательства по поводу лечения межпозвоночных грыж, которые теперь возвращают здоровье больным за несколько дней.

Виды операций

Хирурги выбирают схему проведения операции для коррекции патологий позвоночника, исходя из вида поражения. Основные типы вмешательств:

  • Дискэктомии – операция иссечения пораженной части межпозвоночного диска;
  • Ламиноэктомии – удаление смещенной кости, деформирующей отдел спинного мозга для высвобождения защемленного нерва;
  • Артродезы – вмешательство для соединения позвонков;
  • Дертебральные вмешательства – производится для восстановления позвонков при помощи синтетических веществ.

Поскольку позвоночник делится на три отдела, то вмешательства бывают операциями: шейного отдела, грудного; поясничного отдела. Операции шейного отдела самые тяжелые и длительные, могут длиться до 8 часов. Причины – ограниченный доступ к позвонкам в этой области. Реабилитационный период большой, может длиться до 6 месяцев.

Операции на грудном отделе позвоночника имеет целью устранить дефекты, способствующие развитию воспаления тканей и нервов. Современная хирургия, работая с новейшими технологиями, умеет выполнять такие вмешательства без осложнений и с минимальным риском. После операции больной будет носить корсет несколько месяцев.

Операции на поясничном отделе так же хорошо отработаны, и выздоровление больного после малоинвазивных операций наступает быстро.

Как проходит операция

Современная хирургия постоянно разрабатывает новые технологии спинальных вмешательств, использует для протезирования частей позвоночника. Сейчас используются следующие виды хирургических воздействий на позвоночный столб человека:

  • Обычное;
  • Перкутационное – удаление долей межпозвоночного диска через небольшое рассечение;
  • Эндоскопическое удаление – вмешательства, проводимые через проколы путем задействования электронного контроля — компьютера или рентгенаппарата;
  • Микрохирургическое удаление части диска – удаление болезненного образования способами микрохирургии;
  • Коблация – тепловое воздействие на пульпу диска, из-за чего выпячивание удаляется;
  • Хемонуклеолиз – коррекция дисковой грыжи путем использования специального протезирующего вещества.

При удалении диска (дискэктомии) вмешательство имеет своей целью коррекцию грыжи позвоночника или разрушение диска на любом отделе позвоночника.

Применяется только в случае невозможности помочь пациенту консервативными методами. Ее применяют также в случае подтвержденного поражения нерва (слабость в ногах или потеря чувствительности). Техника проведения операции может либо классической, когда хирург:

  • Сзади подходит к мышцам спины и вскрывает их, проводя большой разрез;
  • Открывает костно-мозговой канал;
  • Смещает ткани к центру;
  • Открывает доступ к диску и извлекает его;
  • Проводит по показаниям дополнительное соединение позвоночных костей, используя протезирование позвонков или специальные конструкции.

При использовании малотравматичной (малоинвазивной) техники ведения дискэктомии вмешательство происходит через небольшой разрез. Такую технику еще называют микродискэктомией. Доступ к диску производится с помощью специального оборудования и для визуального контроля используется специальная видеокамера.

Операция ламинэктомии производится для освобождения зажатого костями позвонка нервного корешка, удаляя для этого кости сверху и снизу корешка. Может проводиться двумя путями – открытым (классическим) способом, сейчас эту технику применяют достаточно редко, и малоинвазивным способом, когда хирургом просто формируется отверстие в тканях позвоночного столба.

Для проведения операции:

  • Больного укладывают спиной вверх или же на бок хирург через мышцы спины над пораженным нервом делают разрез;
  • Врач сдвигает ткани для доступа к позвонками и связкам;
  • Производит мониторинг состояния пораженного позвонка с помощью рентгенографии;
  • Удаляет у позвонка дужку;
  • Удаляет ущемляющий фрагмент;
  • Зашивает операционное поле.

При необходимости параллельно проводится операция по укреплению структуры позвоночника.

Спондилодез– оперативное вмешательство при переломах позвоночника, имеет целью устранить сдавливание спинного мозга, восстановление правильного положения позвоночника при невозможности терапии. Суть операции заключается в принудительном выпрямлении позвоночника и его фиксацию с помощью сращивания двух позвонков (поврежденного позвонка с верхним или нижним), и использовании механических фиксаторов (титановых пластин и болтов) или иных фиксаторов.

Повторная операция производится для извлечения пластин. После сращивания костей фиксаторы удаляют.

Ход операции зависит от того, какая часть позвоночника подлежит исправлению. Для этого используют системы передней и задней фиксации, технически достаточно сложные

Малоинвазивная хирургия

Щадящие спинальные операции все шире используются в современных клиниках и больные могут уходить здоровыми через день, а период выздоровления продолжается две недели. Малоинвазивные операции на позвоночнике и имеют минимальные противопоказания. Их особенностью является работа хирурга через малые разрезы.

Оперирование производится специальными инструментами, предполагает компьютерные технологии и использование микроскопа. Такие вмешательства производятся под полным наркозом, грыжи оперируются под местной анестезией. Преимуществами таких методов будут:

  • Малый срок лечения в больничных условиях;
  • Быстрая реабилитация;
  • Не требуется лечения антибиотиками;
  • Нет надобности в общей анестезии;
  • Минимальное вмешательство в мышцы и ткани; высокая эффективность – до 75 %.

Эти операции на позвоночнике показаны при:

  • Дегенеративном изменении межпозвонковых дисков;
  • Грыже межпозвонковой всех отделов;
  • Защемлений нервов;
  • Сдавленных переломов;
  • Артрических изменений.

К успешным методикам малоинвазивных операций необходимо отнести:

  • Вертебропластику – она заключается в том, что область поражения позвонка вводится игла и через нее под контролем впрыскивается специальный цемент, который, твердея, восстанавливает форму кости;
  • Кифопластику – операция на позвоночнике подразумевает введение специального баллона-импланта, который вставляется в поврежденное место, надувается и восстанавливает просвет между костями позвоночника.

Таким образом можно восстановить полностью высоту позвоночника. При необходимости операции на спине нужно постараться получить консультацию нескольких специалистов, которые порекомендуют, какое оперативное вмешательство выбрать. Соглашаться на операцию или нет – право больного человека.

Спондилодисцит позвоночника – что это такое и как лечится

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

К сожалению, не все проблемы со здоровье можно решить консервативным путем и очень часто приходится прибегать к оперативным вмешательствам. Для некоторых пациентов это единственный шанс на выздоровление и последующую жизнь без боли.

Еще несколько лет назад операции на позвоночнике относились к группе очень рискованных медицинских манипуляций, но сегодня, когда существуют инновационные и микроинвазивные методики вмешательств, спинальная хирургия находится на высоте своего развития. Современные технологии и техники выполнения операций позволяют решить проблему быстро, безопасно для пациента и значительно сократить период восстановления.

Заболевания позвоночника являются очень распространенными среди населения различных возрастных категорий и приводят к тяжелым последствиям без лечения, вплоть до инвалидности, а также к хронической боли в спине и снижению качества жизни.

Важно помнить! В большинстве случаев патология позвоночного столба поддается лечению консервативными способами, а операция может понадобиться только небольшому проценту людей, у которых патологический процесс зашел далеко или альтернативных методик терапии не существует.

Основные показания к операции на позвоночнике:

  • сдавление спинного мозга или его корешков, которое привело к нарушению их функции или высокий риск такой ситуации (грыжа межпозвонкового диска, стеноз канала позвоночника);
  • сколиоз, когда угол искривления превышает 40º;
  • искривление позвоночника и его деформации, которые быстро прогрессируют и нарушают нормальное функционирование внутренних органов;
  • опухоль спинного мозга, его оболочек, позвонков, сосудов и нервов в области позвоночного канала;
  • желание пациента, если заболевание позвоночного столба сопровождается дефектом внешнего вида, например, горбом на спине;
  • травматические повреждения позвоночника, в частности компрессионный перелом;
  • нестабильность отдельных сегментов позвоночника из-за травм, секвестрации грыж и других причин;
  • интенсивный болевой синдром, который не удается устранить альтернативными методами;
  • неэффективность консервативного лечения на протяжении 6 месяцев от его начала;
  • нарушения работы тазовых органов;
  • синдром конского хвоста;
  • секвестрация межпозвоночной грыжи и выпадение пульпозного ядра.

Виды операций

Сегодня существует очень много методик оперативного вмешательства на позвоночнике и видов хирургического доступа. Ранее существовал только открытый способ достаться к позвонкам. Причем в зависимости от нужного сегмента позвоночного столба, он бывает:

  • задним, когда разрез кожи делается со спины;
  • боковым, когда хирург добирается к структурам позвоночника с правой или левой стороны тела (применяется только для шейного отдела позвоночника);
  • передним, когда к позвонкам проникают через брюшную полость (применяется для поясничного отдела).

Каждый хирургический доступ имеет свои показания, преимущества и недостатки.

В зависимости от техники манипуляций на позвоночнике, выделяют следующие основные типы операций:

  1. Дискэктомия , которая заключается в удалении той части межпозвоночного диска, которая выходит за пределы позвоночника (грыжевое выпячивание или протрузия), в результате чего снижается давление на нервные корешки, их раздражение, воспаление, и проходит боль.
  2. Ламинэктомия – это удаление части позвонка, его дужки, которая ограничивает канал спинного мозга сзади. Может быть как самостоятельной операцией (в результате расширяется пространство канала и снижается давление на поврежденные структуры), так и одним из этапов хирургического вмешательства.
  3. Артродез позвонков , или спондилодез – это хирургическая операция, которая направлена на стабилизацию позвоночника и его выпрямление путем соединения неподвижным способом 2-х или больше позвонков. Применяется при травмах, дегенеративных заболеваниях, деформациях. При стенозе канала позвоночника.
  4. Вертебропластика – это хирургическое вмешательство, которое заключается во введении в поврежденный позвонок специального вещества, костного цемента, через кожу специальной иглой внутрь позвонка. Основные показания – компрессионный перелом при остеопорозе, гемангиомы, метастатические опухоли. При этом может применяться местный наркоз.
  5. Замена диска , который поврежден, на искусственный эндопротез или биопротез.

Вид операции и хирургический доступ подбирается только хирургом, исходя из конкретной клинической ситуации. Может применяться как открытая операция, так и другие современные малоинвазивные методики (эндоскопические, лазерные, микрохирургические и пр.).

Малоинвазивные операции на позвоночнике

Такие методики абсолютно безопасны для пациента, не требуют обширного разреза кожи и длительного восстановления после операции.

Лазерная вапоризация

Показано это малоинвазивное оперативное вмешательство при протрузии и грыже межпозвоночного диска до наступления секвестрации. При этом внутрь диска вводится игла-проводник, через которую подводится лазерный светодиод. Через него подается лазерное излучение определенной энергии, которое коагулирует внутреннюю часть диска. В результате снижается давление внутри диска, уменьшается его выпячивание и давление на нервные структуры.

К достоинствам процедуры можно отнести:

  • низкую степень травматизации;
  • операция длится всего 30-60 минут;
  • возможность проведения нескольких сеансов;
  • низкий риск осложнений;
  • короткий период реабилитации.

Нуклеопластика

Во время этой микроинвазивной процедуры внутрь межпозвоночного диска вводится холодная плазма (холодноплазменная нуклеопластика), электрод (электрокоагуляция), химопапаин (хемонуклеолиз). В результате одного из этих вариантов осуществляется разрушение внутренней части диска и выпячивание втягивается обратно.

Среди недостатков процедуры следует назвать высокий риск рецидивов. Плюсы заключаются в маленькой инвазивности, краткосрочности операции, отсутствии необходимости общего наркоза и периода реабилитации после операции.

Перкутанная дискэктомия

От обычной дискэктомии данная методика отличается тем, что дужку позвоночника удаляют через миниатюрный разрез на коже. Эта методика не так опасна, как открытая операция, и период реабилитации намного меньше.

Инновационные методики

Благодаря быстрому развитию современных технологий и их активному внедрению в медицинскую практику, операции на позвоночном столбе стали намного безопаснее и менее травматичнее. Среди последних достижений, которые в данное время активно применяются в хирургии позвоночника, следует выделить несколько методик.

Эндоскопическая спинальная хирургия

Во время эндоскопических операций все манипуляции выполняет хирург при помощи современной эндоскопической аппаратуры. Для введения инструментов в тело пациента и их подведение к нужному участку позвоночника выполняется всего 3 разреза-прокола кожи размером 0,5-1 см. За всеми движениями инструментов хирург следит через специальный монитор в операционной.

Такие операции в основном выполняются при грыже межпозвоночного диска и других дегенеративно-дистрофических изменениях.

Преимущества эндоскопической хирургии:

  • отсутствие обширных разрезов кожи и высокой травматизации;
  • короткий период реабилитации (к обычной жизни можно вернуться спустя 2-4 недели);
  • сокращается период госпитализации (1-3 дня);
  • снижается наркозная нагрузка на организм;
  • меньше послеоперационных осложнений.

Роботизированные операции

В последнее время активно развивается и роботизированная хирургия, когда все взаимодействия с телом человека выполняет специальный робот, а хирург управляет им при помощи пульта.

Специально для операций на позвоночнике разработан спинальный робот Spine Assist. Позволяет проводить вмешательство как с открытого доступа, так и чрез кожные манипуляции. При этом все движения робота точны, повреждение тканей минимальное. Это сокращает период пребывания человека на больничной койке и период восстановления.

Трансплантация и протезирование межпозвоночных дисков

Современные технологии позволяют вместо артродеза позвонков, когда межпозвоночные диски полностью разрушены, выполнить их протезирование при помощи современных механических эндопротезов. Такие устройства имитируют все функции диска, благодаря чему подвижность в позвоночнике сохраняется.

Также необходимо уточнить, что в данный момент проходят клинические испытания биопротезы. Это межпозвоночные диски, которые выращены в лабораторных условиях из собственной хрящевой ткани пациента.

Распространенные осложнения

Все осложнения после операций на позвоночнике можно разделить на неспецифические и специфические.

  • вызванные наркозом,
  • кровотечение,
  • инфицирование,
  • тромбоз и тромбоэмболия.
  • ранение спинного мозга и его оболочек;
  • спаечный и рубцовый процессы, которые могут привести к компрессии нервов и спинного мозга;
  • нарушение функции тазовых органов;
  • паралич и потеря чувствительности ниже места повреждения спинного мозга;
  • эпидурит, менингит и миелит – инфекционные поражения спинного мозга, его оболочек и скоплений жировой клетчатки;
  • остеомиелит позвоночника;
  • прогрессирование патологических изменений;
  • перелом позвонка.

Реабилитация после операции на позвоночнике

Реабилитация после операции на позвоночнике необходима каждому пациенту и должна начинаться как можно раньше.

Основные методы послеоперационного восстановления:

  • лечебная гимнастика (ЛФК);
  • массаж;
  • дозированная механотерапия и кинезиотерапия (все упражнения и нагрузку подбирает врач-реабилитолог);
  • занятия на специальных тренажерах (вертикализаторах);
  • ношение ортопедических бандажей и корсетов;
  • физиотерапевтические методики;
  • рефлексотерапия.

Важно понимать, что самым основным и эффективным методом восстановления после операции на позвоночнике являются физические лечебные упражнения. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать ими. Также следует помнить, что положительный исход только на 30% зависит от самой операции, а на 70% — от правильного реабилитационного периода.

Как известно, основными мотивами показания к оперативному вмешательству служат хронические боли, наличие повреждения нервов и спинного мозга или опасность в поражении спинномозговых структур, непродуктивность или нецелесообразность консервативной терапии.

Именно боль заставляет человека решиться на операцию.

Спинные нарушения в различной степени тяжести происходят у многих людей, причем четкой тенденции по половому и возрастному принципу предрасположенности нет. Недуги позвоночной системы встречаются даже у новорожденных, и такой грубый порок, как спина Бифида, – яркий тому пример. Надобность операции рассматривается индивидуально, но даже при проведении хирургии при данном диагнозе, шансы на полное восстановление ребенка низкие. К счастью, встречаемость соответствующей формы врожденной аномалии, которая заключается в неполном закрытии позвоночных дужек, составляет только 1-3 случая на 1000 новорожденных.

Грыжа поясничного отдела.

Что примечательно, основная доля из всех известных заболеваний спины приходится на пояснично-крестцовый отдел. Так, по данным некоторых медицинских источников, пациенты первично обращаются к врачу с жалобами на вертебральный синдром в пояснице примерно в 75% случаев, в шее – в 25%, в грудной области – в 5%. Главной причиной ощущения дискомфорта в хребтовых зонах является грыжа позвоночника или деформация позвоночного столба.

Патологические явления, связанные со спиной, могут быть совершенно не причастны к позвоночнику. Например, липома на спине, которая является доброкачественным подкожнолипидным образованием, формирующимся из соединительной жировой ткани. И, несмотря на кажущуюся безобидность новообразования, его лечат посредством хирургических методов. Непосредственная близость с позвоночными структурами может спровоцировать их сдавливание, включая не только костные и хрящевые элементы, но и сосуды с нервными образованиями. Сильно прогрессирующая липома или ее разновидность атерома, способна трансформироваться в трудноизлечимую раковую опухоль.

Да, существует огромное количество патологий, которые могут в тяжелом проявлении вынуждать применять хирургическое вмешательство на спину: сколиоз, межпозвоночные грыжи, переломы позвонков, опухоли и многие другие. Для каждого клинического случая будет своя высокоэффективная методика операции.

  • Операция по удалению атеромы представляет собой иссечение кистозной капсулы, липосакцию или лазерное выжигание.
  • Оперативное вмешательство по выпрямлению спины заключается в коррекции искривленного уровня и задней фиксации позвоночника внутренней опорной металлоконструкцией.
  • Грыжевое выпячивание ликвидируют при помощи декомпрессионной микродискэктомии, эндоскопии или нуклеопластики.
  • Разрушенные позвонки восстанавливают путем цементопластической коррекции или, если разрушение серьезное, путем трансплантации костного материала и установки металлических стабилизаторов.

Схема установки искусственного диска.

В одной статье невозможно охватить тот массивный объем информации обо всех известных медицинских проблемах, локализирующихся в области спины, и лечебных тактиках. Поэтому изложим далее только самые основополагающие моменты, относящиеся к рассматриваемой нами теме.

Проблемы со спиной: где лечат лучше?

В Федеральном центре нейрохирургии, расположенном в Новосибирске, делают высокотехнологичные вмешательства на позвоночнике. По профилю спинальной хирургии клиника занимает почетное место, правда, в пределах только РФ. У высокого хирургов оперируются взрослые и дети, а после операции, отзывы утверждают сказанное нами, предоставляется хорошая реабилитационная помощь под патронажем ЛФК-методистов.

Конечно, нашим клиникам пока еще далековато до нейрохирургии и ортопедии Чехии и некоторых зарубежных государств. Если же вы планируете выехать за пределы российской или украинской территории, однозначно советуем пройти спинальную операцию в Чешской Республике.

Чехии нет равных в данном направлении, ее по праву во всем мире называют – «королевой» ортопедии и травматологии. К тому же, в этой стране при образцовой системе ортопедической и реабилитационной медицины отмечены самые доступные цены: в 2 раза меньше, чем в Германии, в 2,5-3 раза, чем в Израиле. Организацию поездки и сопровождение пациента в одну из чешских клиник профессионально и по минимальным расценкам предлагает известная медицинская компания Artusmed.

Как делают операцию на спине?

Первое, что всех без исключения волнует: какую делают анестезию в спину и будет ли ощущаться дискомфорт во время процедуры. Сразу ответим, что при правильном подборе вида, дозы наркоза и грамотном его введении чувствительность оперируемой зоны будет полностью отсутствовать, то есть, пациент комфортно перенесет все манипуляции, совершенно не ощущая никакой боли. Что касается вида анестезиологического обеспечения, оно подбирается с учетом типа выбранной методики операции, состояния здоровья больного в целом и возрастными особенностями.

В первую очередь хирург и анестезиолог будут предварительно смотреть, есть ли непереносимость у пациента на составляющие вещества. Чтобы не вызвал в интраоперационный и послеоперационный периоды наркоз последствия, на предоперационном этапе подготовки обязательно проводится специальное тестирование организма на аллергический фактор. Если аллергия зафиксирована, будет подобрана эффективная замена стандартному компонентному составу анестезии.

В структуре всех оперативных вмешательств на спине основополагающими способами обезболивания являются: местный или общий наркоз.

  • Местное анестезиологическое пособие возможно при незначительной патологии и/или миниинвазивной операции (эндоскопической, пункционной, пр.), при этом его могут комбинировать с седацией. Седативные компоненты вводят капельным путем в вену.
  • Общий наркоз, по большей мере эндотрахеальный, применяется, как правило, при микрохирургии и открытых вмешательствах на позвоночнике. В момент операции пациент будет погружен в состояние глубокого хирургического сна.

Перейдем к не менее важному аспекту, касающегося лечебно-операционного процесса. Хирурги спинальных отделений, идущие в ногу со временем, задействуют щадящие технологии, которые:

  • предельно минимизируют степень травматичности;
  • обеспечивают экстраточность проводимых манипуляций;
  • сокращают до минимума риски последствий;
  • значительно уменьшают сроки госпитализации;
  • способствуют быстрому послеоперационному восстановлению.

Во время хирургии.

Сеанс хирургической терапии зависит от рода проблемы. К примеру, для ликвидации часто встречаемого компрессионного фактора пациента располагают на операционный стол – лежа на спине (чаще при шейных формах) или на животе. Далее аккуратно производится небольшой по размерам разрез кожи (1,5-4 см) в нужной проекции и, собственно, начинается работа миниатюрными инструментами над удалением, например, всего диска или только ее выступающей патологической ткани, частичном подпиливании дужки позвонка, неполной резекции суставных отростков. Только при необходимости, возможно, в оперируемый отдел поставят стабилизирующую систему. Она, в зависимости от показаний, может быть сделана из стойкого титанового сплава, полимерных материалов, биорассасывающихся имплантатов или представлять собой конструкцию, сочетающую несколько типов материалов одновременно.

Если же брать во внимание заболевания, которые не связаны непосредственно с позвоночной системой, такие как, предположим, липомы кожи, локализирующиеся над позвоночником, то хирургическому воздействию подвергают большие новообразования. В ходе вмешательства используется простой местный наркоз. Жировик, образовавшийся под кожей, вскрывают путем экономного рассечения кожных покровов, чтобы извлечь капсульное содержимое. После удаления рану сшивают, используя косметическую технику наложения швов. Содержимое липомы отправляют на гистологическую экспертизу.

Швы и шрам на спине после операции

Чтобы врач-хирург выполнил разрез и смог подобраться к проблемному сегменту, не подвергая пациента страданиям, как выяснили, анестезиолог делает укол в спину для сильного анестезирующего эффекта на ограниченном участке или проводит общую анестезию. Иногда доступ выполняется не через разрез с последующей установкой расширителя, а через создание пункционного отверстия. Поэтому швы при некоторых вмешательствах могут и не накладываться вовсе, достаточно будет наложения антисептической повязки. Но в преобладающем количестве случаев после операции проводится ушивание краев раны специальным шовным материалом по своеобразной технологии для отдельного типа осуществленной процедуры.

Шов после удаления грыжи.

Размер шва зависит от вида используемого метода и масштабов оперируемой площади. Если выполнялась коррекция сколиоза, шов будет сделан самый максимальный, и может проходить даже вдоль всего хребта. Операция на одном позвоночном сегменте предполагает небольшой разрез, длина которого может соответствовать 1-8 см. Снимаются швы только после нормального сращения кожных покровов, обычно процедура извлечения нитей из раневой зоны назначается спустя 7-12 суток после оперативного вмешательства.

Почему болит спина после операции

После любой операции болевые ощущения – это нормально, поэтому сразу паниковать не нужно, ведь на позвоночнике и околопозвоночных тканях выполнялась глубокая инвазия. Со временем боли в спине постепенно сокращаются и к концу реабилитационного периода обычно полностью исчезают.

Но что делать, если боли в спине остались, несмотря на то, что рана благополучно зажила, корсет носится в соответствии с полученными предписаниями. Первыми делом, об этом нужно оповестить своего лечащего доктора. Причин может быть много, почему заболела спина, от естественных непатологических до очень серьезных, угрожающих инвалидностью:

  • медленно протекающие в организме репаративно-регенерационные процессы вследствие индивидуальной специфики организма человека;
  • некорректно выполненная процедура хирургического лечения (травма инструментами спинного мозга, нервно-сосудистых структур, неправильная резекция той или иной анатомической единицы, неверная постановка имплантата или трансплантата и др.);
  • некачественная реабилитация (несоблюдение в точности всех ограничений и лечебных мероприятий, форсирование нагрузок, долгое использование или преждевременная отмена корсета и других ортопедических изделий, пр.);
  • выход из строя (поломка, трещина, разбалтывание и т. д.) имплантированного устройства, если применялась стабилизирующая операция;
  • рецидив основной патологии или развитие вторичных заболеваний (стеноз, артроз, нестабильность позвонков и др.).

Болеть должно, но не сильно.

Выяснить природу болевого синдрома и ответить, почему ширяет в спине или ноет, способен только специалист. Многие осложнения, например, пережатие и атрофия нервных структур (пациент говорит – «боль отдает в конечность», «не чувствую ногу или руку»), чреваты полной обездвиженностью верхних или нижних верхних конечностей. Цените собственное здоровье и не затягивайте с визитом к врачу, чтобы не допустить необратимых изменений!

Упражнения для спины после операции на позвоночнике

После любой перенесенной спинной операции назначается гимнастика на укрепление мышц костно-мышечного корсета, которая позволит быстро и качественно возобновить нормальную подвижность позвоночника и суставов. Именно гимнастика играет основополагающую роль в предупреждении осложнений. Ее рекомендует сугубо хирург или инструктор по части реабилитологии. Выполнять предложенный комплекс поэтапной ЛФК нужно весь восстановительный период, причем основную часть вашей физической реабилитации необходимо проходить строго под контролем специалистов.

Упражнения делаются мягко и спокойно, без рывков и без насильственных (через боль) движений. К тренировкам приступают в самое ближайшее время после хирургии, зачастую уже на следующий день, даже если пациенту пока не разрешено вставать с постели. Физкультуру начинают легкие, неотягощенные упражнения (изометрические сокращения мышц, вращение кистями рук, ротация стоп и движение ими на себя/от себя, поднятие ровных конечностей над поверхностью, сгибание/разгибание колена в положении лежа и др.). Постепенно комплекс физических тренировок расширяется и усложняется, но только по показаниям врача.

Примерно через 1,5-2 месяца рекомендуются занятия в бассейне, которые превосходно одновременно и разгружают, и укрепляют спину. Когда окончательно завершено послеоперационное восстановление, после потребуется посетить специализированный санаторий. Пройти курс курортно-санаторного лечения имеет огромное значение, так как он поможет надежно закрепить достигнутый в процессе основной реабилитации терапевтический эффект, а также усилить функциональные возможности и отлично повысить выносливость опорно-двигательного аппарата.

ИСТОЧНИКИ:

https://cyberleninka.ru/article/v/chastota-i-struktura-oslozhneniy-pri-operatsiyah-na-pozvonochnike
https://www.webmd.com/back-pain/back-surgery-types#1

Добавить комментарий Отменить ответ

Источники: http://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/operatsii.html, http://moyaspina.ru/lechenie/osnovnye-vidy-operaciy-pozvonochnike, http://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/operatsiya-na-spine/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *