Как определить какой у меня сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника во фронтальной плоскости, которое означает отклонение позвонков в боковой проекции. Патология связана с нарушением взаимного расположения костей, работоспособности связок и мышц, которые обеспечивают поддержку костной структуры. Патология зачастую начинается в мышцах, затем переходит на связки и суставы. Важно знать предпосылки нарушения осанки, так как определить сколиоз на самой ранней стадии у подвижного ребенка довольно сложно.

Причины возникновения сколиоза

Развитый позвоночник человека имеет физиологические изгибы: шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы. Выпуклости предназначены для защиты внутренних органов путем образования полостей:

  • в области груди — это легкие и сердце;
  • в области малого таза — половые органы, мочевой пузырь, кишка.

Лордозы или вогнутости обеспечивают подвижность, что характерно для шеи и поясницы. С помощью изгибов позвоночник осуществляет распределение нагрузки, выступает центральной осью движения. При нарушении мобильности в одном из отделов создается компенсаторный изгиб. Общепринято выделяют левосторонние и правосторонние сколиозы в зависимости от выпирающей части дуги.

На стороне выпуклости мышцы, как правило, спазмированы, а на стороне вогнутости ‒ ослаблены. Мышечные дисбалансы являются одной из основных причин искривления, так как из-за слабости мускулатуры на одной стороне другая половина активнее включается в статику и движение, определяя положение позвонков.

Существуют иные причины сколиозов.

  1. Структурные, когда врожденные аномалии позвонков или связочного аппарата обуславливают формирование изгибов.
  2. Висцеральные ‒ когда дисфункция в каком-либо органе меняет натяжение связок и напряжение в мышцах одной стороны тела. Чаще всего сколиозы спровоцированы патологиями печени, почек и кишечника.
  3. Краниальные ‒ когда разворот затылочной кости и крестца формирует искривление со слабостью всех мышц на одной стороне тела.

Существует множество классификаций сколиозов, которые определяют их разновидности, но они не позволяют систематизировать патологию по алгоритму лечения или диагностике.

Способы быстрого обследования

Сколиоз, как любую другую деформацию, стоит выявлять на ранней стадии. Необходимо знать точные ориентиры деформации, так как определить сколиоз в домашних условиях при осмотре позвоночника удается не всегда. Особенно если речь идет о самодиагностике.

Визуальный осмотр лучше проводить в нижнем белье. Встать возле зеркала или напротив человека, которого проверяем на сколиоз, и рассматривать следующие ориентиры.

  1. Проводим мысленно ось вдоль средней линии тела начиная со лба и заканчивая расстоянием между ступнями. Определяем, есть ли смещение в какую-либо сторону ‒ падение.
  2. Оцениваем симметрию черепа, обращая внимания на уровень глаз, их величину, выпирание скул и лба.
  3. Смотрим, на одной ли линии находятся уши, плечи и тазовые кости ‒ это основные ориентиры, соответствующие трем отделам позвоночника.
  4. Обращаем внимание на отдаленность рук от линии туловища, на то, как развернуты ладони.
  5. Смотрим на колени, так как при сколиозах одно из них будет больше или меньше развернуто внутрь.
  6. Изучаем положение стоп: куда развернуты, есть ли избыточная пронация или супинация.

Наличие хотя бы двух отличий между сторонами тела ‒ повод для того чтобы проверить осанку у хирурга или ортопеда.

Далее необходимо встать спиной к человеку, у которого подозреваете сколиоз. Попросите его наклониться, начиная с опускания подбородка на грудь и ниже. Даже при незначительном искривлении будет наблюдаться одна из следующих дисфункций:

  • одна половина таза следует вверх за сгибанием позвоночника;
  • тело разворачивается, одно плечо быстрее приближается к полу;
  • образуется разница в стоянии лопаток;
  • выпирает одна реберная дуга;
  • колено сгибается больше другого или стопа разворачивается в сторону.

Данный тест выявляет сколиоз, так как вовлекает в движение все мышцы, участвующие в сгибании позвоночника.

На последней фазе теста попросите человека присесть. Иногда сколиотическая дуга проявляется только в положении сидя, значит, причину нужно искать в области таза.

Углубленная самодиагностика

Сколиозы бывают восходящими и нисходящими, формируют одну дугу или две. На данный момент выделяют следующие виды искривлений, которые оцениваются со спины.

  1. Изолированная левосторонняя или правосторонняя дуга в каком-либо отделе позвоночника указывает на локальное мышечное нарушение. Подобные деформации формируются после различных травм, хирургических вмешательств, а также привычки сидеть криво. Обычно проявляются в разном положении лопаток или линии талии.
  2. S-образный сколиоз или наличие двух дуг в грудном и поясничном отделах. Начинается на фоне детских инфекций, интоксикаций, нарушения иннервации органов (блуждающий нерв).
  3. С-образный сколиоз указывает на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. При этом ухо, плечо и реберная дуга на одной стороне будет выше, а таз ‒ ниже. Формируется искривление в виде буквы С с затягиванием мышц тела на одной стороне в спазм.

Сколиоз и дыхание

Ограничение дыхательной функции из-за деформации ребер появляется на 3-4 стадиях сколиозов, однако, предпосылки для этого закладываются еще до визуальных проявлений.

Необходимо положить руки на нижний край ребер, сделать вдох и понаблюдать, с какой стороны будет меньше амплитуда расширения в сторону. В норме дыхание происходит за счет опускания диафрагмы и раскрытия грудной клетки по бокам. Если данный механизм нарушен с одной стороны, то имеется спазм косой мышцы живота и сколиотическая деформация. Оценку можно провести самостоятельно.

Степени и стадии болезни

Ортопеды пользуются результатами рентгена, так как определить степень сколиоза достоверно без замеров углов невозможно. Визуально можно сделать это по нескольким ориентирам.

  1. При первой степени заметна лишь разница в тонусе мышц по обеим сторонам позвоночника, которая уменьшается в положении лежа.
  2. При второй ‒ наблюдается выраженная торсия позвонков, которая различима без рентгена. Мышечный валик с гипертоничной стороны становится заметнее.
  3. Третья степень характеризуется появлением реберного горба, грудная клетка с одной стороны западает.
  4. Выраженная четвертая стадия связана с резким отклонением тела в сторону, нарушением функций внутренних органов.

Корректировать деформации проще и эффективнее на 1-2 стадии, потому при их выявлении стоит обратиться к врачу.

Привычки и сколиоз

Мышечные дисбалансы формируются в детстве, когда ребенок осваивает движения, находит удобную позу для сидения. Определить проявления сколиоза в домашних условиях можно по ежедневному поведению.

  1. Сидение, закинув ногу за ногу, нарушает тонус в грушевидных мышцах, положение крестца, а значит, отражается на позвоночнике.
  2. Привычка подкладывать одну ногу под ягодицу перенапрягает квадратную мышцу поясницы.
  3. Стремление в положение стоя перенести вес тела на одну ногу формирует дисбаланс на уровне таза.
  4. Подпирание подбородка рукой расслабляет мышцы шеи на одной стороне, указывает на дисфункцию на уровне нижней челюсти.
  5. Подъем через одну и ту же ногу из положения сидя или лежа на полу также формирует дисбаланс мускулатуры бедер и поясницы.

Формирование сколиоза можно заметить по появлению сколиотической осанки, в частности, по сглаживанию естественных изгибов позвоночника, крыловидных лопатках, слабой выраженности ягодичных мышц, развороту плечевых костей внутрь, когда ладони в положении стоя лежат на бедрах. Склонность к деформации предопределяют перенесенное ревматическое заболевание, детский паралич, нехватка витамина D и рахит.

Позвоночник является гибким сложным строением из позвонков, которое имеет склонность к искривлению под воздействием определенных факторов. Боковое скручивание вокруг своей оси из-за малоподвижного образа жизни, долгого пребывания в неправильном положении представляет собой сколиоз. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным на протяжении жизни. Чаще оно наблюдается у детей школьного возраста, которые не следят за своей осанкой. Очень важно знать, как можно определить сколиоз, чтобы остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Своевременное обращение к специалисту и проведение методов диагностики сколиоза с последующим назначением правильного лечения на ранних стадиях способствуют преодолению этого недуга.

Самостоятельная диагностика

Выявление сколиоза у ребенка в домашних условиях имеет огромное значение, чтобы в дальнейшем избежать еще большего искривления позвоночника и нарушения работоспособности многих органов, к которому приводит патология.

Родителям прежде всего необходимо внимательно наблюдать за спиной ребенка и обращать внимание на признаки заболевания. Первую и вторую степень сколиоза в домашних условиях можно определить с помощью следующих способов:

  • Визуально осмотреть спину в расслабленном состоянии. Если существует кривизна, мы увидим, что плечи расположены на разных уровнях (одно плечо располагается выше, другое — ниже).
  • Если обратить внимание на лопатки, то самостоятельно можно определить сколиоз по таким признакам, как кривое расположение одной из лопаток, опускание ее вниз, выпячивания угла лопатки.
  • Обнаружение сколиотической дуги может быть при совершении наклона вперед. При этом видно, что одна часть таза ведет вверх в то место, где образуется сгибание позвоночника, а также неравномерное сгибание колен, разворот стопы в сторону.
  • В некоторых случаях кривизна может наблюдаться и в положении сидя в области таза.
  • Сколиоз можно заметить, не только наблюдая деформации и отклонения со стороны спины. Стоя напротив ребенка видна разница между величиной глаз, ушей, плеч, колен и таза.

С помощью данных ориентиров можно за небольшой промежуток времени выявить отличие между сторонами тела и обратиться к врачу-ортопеду для дальнейшего исследования.

При осмотре со спины выделяются следующие виды формирования деформации:

  • Образование дуги в любой позвоночной области. В основном, патология возникает в результате нахождения в неправильном положении долгое время, травм, операций.
  • S-образная форма — представляет собой две дуги в грудном и поясничном отделах. Причиной появления искривления являются инфекции, интоксикация организма.
  • С-образная форма. Искривление идет дугой, является нарушением нормального положения височно-нижнечелюстной части тела.
  • Е-образная форма образована тремя и более дугами.

Кроме того, что можно в домашних условиях выявить сколиоз, узнать его степень развития и форму, необходимо систематически проводить мероприятия по предупреждению его появления. Для этого надо всегда, особенно в школьном возрасте, следить за осанкой, ежедневно выполнять комплекс упражнений для мышц спины, плеча и тела, заниматься спортом с наименьшей нагрузкой, в том числе плаванием.

Как определить степень сколиоза

В домашних условиях определить степень развития сколиоза сложно. Но существуют некоторые признаки, которые способствуют приблизительному выявлению патологии. К ним относятся:

  • Отклонение в тонусе мышц с двух сторон позвоночного отдела свидетельствует о первой степени заболевания. Этот фактор можно заметить только в лежачем положении человека.
  • Смещение ножек дуг позвонков наблюдается при второй степени развития патологии.
  • Образование горба в области ребер или западание грудной клетки с одной стороны говорит о третий степени.
  • При запущенной четвертой стадии заболевания заметно сильное отклонение тела в бок, а также нарушение нормальной работоспособности внутренних органов.

Точно выявить степень сколиоза может только врач после проведения диагностического исследования. На рентгеновском снимке с помощью специального прибора определяется угол отклонения позвоночного столба от нормы.

  • искривления при рентгене от 1 до 10 градусов – это первая степень сколиоза;
  • 11-25 градусов – вторая степень заболевания;
  • 26-50 градусов – третья степень патологии;
  • свыше 50 градусов – четвертая степень сколиоза.

Диагностика у ортопеда

Для того чтобы проверить человека на сколиоз, сперва врач внимательно проводит осмотр пациента, выясняет жалобы больного, причины возникновения заболевания. В основном, у каждого человека, страдающего сколиозом, наблюдается болевое ощущение в области спины, деформация грудной клетки. Проводится исследование шейного, реберного и поясничного отделов, и выявляется наличие деформации позвонков. Диагностировать заболевание можно с помощью следующих аппаратных методов диагностики:

  • компьютерная томография или магнитно-резонансная томография применяется при сколиозе, вызванном нарушением нервной системы в организме;
  • ультразвуковое исследование назначается с целью обследования нормального функционирования почек;
  • светооптическое измерение профиля спины;
  • сколиометрия определяет выраженность горба.

Чтобы увидеть степень деформации, применяется рентгенографическое исследование. При сколиозе оно проводится 1-2 раза в год. Первый снимок делается в стоячем положении. Второй и последующие снимки проводятся в лежачем положении в двух проекциях. Затем рассчитывают угол искривления позвонков.

При сколиозе часто наблюдаются чрезмерно выступающие лопатки, изгибании талии, отклонение от симметрии плеч и бедер.

После проведения осмотра и точного определения степени искривления назначается соответствующее лечение с учетом формы искривления, возрастных особенностей, наличия других заболеваний и общего состояния пациента.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

  • Как определить степень сколиоза
  • Как лечить сколиоз
  • Как проверить развал схождения

Содержание статьи

Степени плоскостопия

Существует поперечное и продольное плоскостопие: в одном случае деформируется поперечный свод стопы, в другом продольный свод становится плоским, а стопа почти полностью соприкасается с полом. Оба варианта довольно распространены и одинаково разделяются на четыре степени. Нулевая степень – это отсутствие плоскостопия, при котором стопа опирается на землю пяткой и передней частью, между которыми есть свод. Это можно определить с помощью следа ноги – он будет не цельным, а прерывистым.

Первая степень плоскостопия – слабовыраженная форма болезни. Она не приносит никаких неудобств и проявляется лишь в форме стопы: если оставить след, то можно увидеть, что передняя часть и пятка соединены между собой тонкой полосой – частью стопы, на которую идет упор при ходьбе. Это только косметический дефект, который редко мешает в жизни. Лишь при длительной ходьбе, при многочасовом стоянии он может проявляться в виде болей, но отдых позволяет убрать эти ощущения.

Вторая степень – комбинированное плоскостопие, при котором свод становится все более уплощенным, а дефект уже хорошо заметен. Судя по следу ноги, человек опирается на стопу почти полностью, используя большую часть ее поверхности. Это приводит к расширению ступни и изменению походки. У людей со второй степенью плоскостопия тяжелая поступь, они часто косолапят. Эта форма заболевания уже приводит к болям в стопах или голеностопах во время ходьбы.

Последняя и самая неприятная степень плоскостопия – третья, это уже серьезное заболевание, которое влечет за собой развитие других болезней.

Критичная степень плоскостопия

При третьей степени плоскостопия человек полностью опирается на всю поверхность стопы, в результате чего след его ноги имеет одинаковую ширину во всех частях. При таком дефекте невозможно ходить в обычной обуви, это причиняет боль и неудобства. Больному требуется специальная ортопедическая обувь, но и это не спасает от неприятных проявлений болезни, даже в таком случае трудно ходить.

Из-за неправильного строения стопы боли переходят выше, а нарушения затрагивают почти весь опорно-двигательный аппарат. Это может привести к развитию остеохондроза, сколиоза, артроза, проблемам с позвоночником. Третья степень плоскостопия характеризуется частым появлением мозолей и натоптышей, удлинением пальцев ног и их искривлением, образованием пяточных шпор.

Эта степень требует незамедлительного лечения. Но важно понимать, что и при любой другой форме плоскостопия нужно начать лечение, чтобы не запустить болезнь – прогрессируя, она может дойти до последней стадии.

Содержание статьи

Сколиоз 1 степени является распространенным заболеванием, которое выявляется у большого количества призывников на стадии прохождения медицинской комиссии. Тем не менее, указанный диагноз не дает права на освобождение от прохождения военной службы, поскольку объективных нарушений функций опорно-двигательного аппарата в данном случае не наблюдается. Это закреплено в пункте 66 Расписания болезней, утвержденного постановлением Правительства РФ. В данной норме подробно описаны все заболевания позвоночника, а в комментариях приведены особенности отнесения призывника к той или иной категории годности.

Как определить степень искривления позвоночника

Степень искривления позвоночника при прохождении призывной комиссии нельзя установить приблизительно, поэтому она определяется хирургом на основании изучения рентгенологических снимков. Указанная величина устанавливается по шкале В.Д. Чаклина, о чем прямо сказано в пояснениях к пункту 66 Расписания болезней. К первой степени искривления относится угол сколиоза в пределах 1-10 градусов; ко второй степени – 11-25 градусов; к третьей степени 26-50 градусов; к четвертой степени – более 50 градусов. При этом предварительные рентгенограммы обычно делаются в положениях стоя и лежа, поскольку итоговые значения сколиоза могут несколько различаться.

Когда призывник со сколиозом освобождается от армии

Полностью от прохождения службы в армии освобождаются призывники, у которых выявляется 4 степень сколиоза. Данный диагноз признается значительным нарушением функций позвоночника и влечет установление категории «Д» (не годен к военной службе). При наличии сколиоза третьей или второй степени устанавливается категория «В» (ограниченно годен к военной службе), которая также исключает реальный призыв в армию. При этом выявление сколиоза 3 степени считается умеренным нарушением функций позвоночника, а наличие сколиоза 2 степени – незначительным нарушением функций позвоночника. Только 1 степень сколиоза не считается основанием для установления каких-либо послаблений, поэтому призывников с данным диагнозом берут в армию на общих основаниях. Такое заболевание не отражено в Расписании болезней, поэтому при его выявлении не приходится рассчитывать даже на установление категории «Б», при которой лицо признается годным к выполнению воинской обязанности с незначительными ограничениями.

Источники: http://travms.ru/kak-opredelit-skolioz.html, http://otravmah.com/skolioz/diagnostika, http://www.kakprosto.ru/kak-90959-kak-opredelit-stepen-skolioza

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *