Грыжа позвоночника протрузия лечение без операции

Протрузия и грыжа

Межпозвоночный диск представляет собой волокнистое фиброзное кольцо, ограничивающее в себе некое студенистое образование, называемое пульпозным ядром. Диск находится между телами позвонков и выполняет функцию амортизатора. С возрастом пульпозное ядро теряет жидкость, фиброзное кольцо изнашивается, диск приобретает патологическую подвижность и выходит за свои физиологические границы по пути наименьшего сопротивления в спинномозговой канал, сдавливая расположенный там спинной мозг и выходящие из него нервные корешки. Изначально речь идет о протрузии диска, при которой повреждаются только внутренние волокна фиброзного кольца, а сохранившиеся наружные волокна образуют подвижный сегмент, способствующий выбуханию кольца в переднюю часть спинномозгового канала. При повреждении наружных волокон фиброзного кольца в сочетании с выпячиванием фрагмента студенистого пульпозного ядра, когда его связь с веществом ядра нарушается, образуется экструзия межпозвонкового диска, которую принято считать истинной межпозвоночной грыжей.

При прерывании этой связи образуется свободный фрагмент — секвестр грыжи диска, который может смещаться в позвоночном канале вверх в сторону головы (краниально), а также вниз в сторону крестца (каудально). Скорость процесса образования из протрузии диска собственно грыжи, а из относительно небольшой грыжи образования секвестрированной грыжи диска сильно варьирует. Задняя продольная связка ограничивает развитие центрально расположенных (медианных) грыж и при такой локализации грыжи долгое время себя не проявляют.

В поясничном отделе задняя продольная связка имеет конусовидную форму. при чём идет на конус ближе к ниже лежащим позвоночно — двигательным сегментам L4-L5-S1 не выполняя в должной мере фиксирующую функцию. Чаще грыжи диска формируются в задне-боковом расположении (задне-латеральном, парамедианном). Тогда боль возникает в одной конечности, а если две-три протрузии и грыжи диска, то и в двух конечностях. Выраженное боковое расположение грыж встречается крайне редко.

Все описанные изменения в диске вызывают боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности. Боль в пояснице обостряется при длительных статических нагрузках или поднятии тяжести с элементом ротации. В зависимости от расположения грыжи, меняется и симптоматика. Если с течением времени присоединяется асептический спондилодисцит, то боли в пояснице могут носить стойкий и резистентный к лечению характер.

Лечение межпозвонковой грыжи без операции

Безоперационное лечение грыжи позвоночника, также как и лечение протрузии, процесс не простой, но в большинстве случаев эффективный. Чтобы достичь желаемого эффекта, нужно лечиться в профильном медицинском учреждении, а терапия должна быть обязательно комплексной и достаточного объема. Если эффекта от лечения не наступает сразу, то положительного результата может вообще не наступить. Безусловно, лечение грыжи диска позвоночника требует много времени и большого объёма квалифицированного труда.

Лечение грыжи межпозвоночных дисков представляется сложным именно потому, что до сих пор не существует единого мнения, на какой стадии заболевания процесс становится необратимым. Критерии выздоровления при данной патологии достаточно четко обозначены. Если объем терапии адекватный состоянию, то положительная динамика наступает в первые дни курса лечения. Регресс болевого синдрома для чистоты результата должен быть получен без применения анальгетиков. Если положительная динамика в первые несколько дней отсутствует, то выздоровления может вообще не наступить. В случае наступления безусловно положительного эффекта основным критерием является время ремиссии. Динамика МРТ показывает, что большие грыжи в большинстве случаев уже через год визуализируются, как протрузии. Небольшие грыжи до 7 мм остаются на МРТ без динамики или определяются как протрузии. Протрузия дисков позвоночника, в клиническом понимании. рассматривается. как один из этапов образования образования грыжи диска.

Межпозвонковая грыжа, как медицинский факт, не имеет фатальной сущности. Сама по себе она не растет, но и не исчезает. Популярно выражаясь, межпозвоночную грыжу можно сравнить с миной замедленного действия, когда при неловком движении или кашлевом толчке она может «рвануть» и образоваться секвестрированная грыжа. Грыжа межпозвоночного диска лечение поэтому должно быть своевременным и в полном объеме.

Лечение протрузий представляется менее сложным именно потому, что у врача при этой патологии больше терапевтического маневра. В частности можно использовать мануальную терапию, которая противопоказана при лечении грыжи межпозвоночных дисков. Протрузия шейного отдела позвоночника в меньшей степени вызывает болевой синдром и чаще характеризуется ощущениями тяжести, жжения, дискомфорта, головокружением, головными болями, слабостью, утомляемостью и развитием депрессивных расстройств. Лечение протрузии шейного отдела позвоночника трудно представить без мануальной терапии, хотя и это далеко не панацея. Лечение протрузии , надо заметить, тоже процесс нелегкий, но все же более благодарный, чем лечение межпозвоночной грыжи.

Лечение грыжи диска позвоночника не должно быть простым набором наиболее часто используемых при этой патологии процедур и лекарств, здесь необходим четко обозначенный индивидуальный план лечения. На картину болезни и прогноз влияют следующие факторы: уровень грыжи (шейный-реже, грудной-редко, поясничный чаще), величина протрузии или грыжи и ширина позвоночного канала, количество протрузий — грыж, секвестрированная грыжа или нет, медианная или парамедианная, давность заболевания, возраст пациента, сопутствующие заболевания, «залечен» пациент или ещё можно к нему «подступиться». Очень важны особенности личности больного, например недоверчивые и «прижимистые» в отношении потратиться на своё здоровье нервничают из-за вынужденных денежных трат и выздоравливают хуже. Следует помнить, что после оперативного вмешательства на позвоночнике по поводу грыжи диска болезнь приобретает другое качество и консервативному лечению поддается плохо. В мировой медицинской практике существует безусловный приоритет безоперационного лечения грыжи позвоночника.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Лечение межпозвонковых грыж на шейном уровне имеет ряд особенностей. Межпозвоночная грыжа шейного отдела локализуется чаще на уровне нижних шейных позвонков C5C6 и C6C7. Значительно реже встречаются грыжи дисков C3C4 и C4C5. Анатомо-физиологическая структура шейного отдела позвоночника и шейного утолщения спинного мозга с его участием в вегетативной иннервации внутренних органов определяют разнообразную клиническую картину при грыжах этих локализаций. Например, при межпозвоночной грыже шейного отдела С3С4 ущемляется нервный корешок C4, отвечающий за тонус диафрагмы. В итоге диафрагма теряет тонус, развивается ателектаз лёгкого на стороне поражения, смещение кишечника в грудную полость и органов средостения. В ряде случаев такое осложнение грыжи требует поэтапно нескольких операций, нейрохирургической и торакальной. Возникает вопрос, какую профилактику стоит проводить, чтобы избежать образование межпозвоночных грыж на фоне имеющихся протрузий шейного отдела позвоночника. Протрузия межпозвонковых дисков лечение этой патологии во избежание вышеописанных случаев должно быть своевременным. В свете вышесказанного, симптомы грыжи позвоночника знать просто необходимо.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Шейный отдел: Сочетание головных болей с головокружением и скачками давления, боль в шее и затылке, онемение пальцев рук, боль в плече, боль в руке, снижение силы кисти, боль и отёк в области лучезапястного сустава, боль в области грудных мышц, лопатки, может простреливать на грудину, одышка вследствие паралича диафрагмы при грыже C3C4, боль в языке, зубах, лицевые боли, нарушения глотания, просто боль в шее или верхне-грудном отделе позвоночника.

  • Грудной отдел: Постоянная боль в спине, между лопатками, может отдавать на грудину и по межрёберным промежуткам.
  • Поясничный отдел: Длительная боль в пояснице, миграция боли из поясницы в ягодицы, тазобедренные и коленные суставы, боль с по задне — боковой поверхности, реже по передне — боковой поверхности бедра, голени, стопы, онемение в бедре, голени, стопе, боль внизу живота, паху, яичке, длительное напряжение мышц спины, девиация таза в сторону, говорят «перекосило». Наличие таких грозных симптомов, как «седловидное» онемение области промежности, тазовые расстройства в виде задержки мочевыделения и дефекации (может быть и наоборот, когда сфинктеры «не держат»), нарастающая слабость в ногах, развитие симптома «конской стопы» (ещё называют шлёп-ногой) требует неотложного обращения к нейрохирургам.
  • Заблуждения и ошибки пациентов в лечении грыжи межпозвоночных дисков

    • Считают, что межпозвоночную грыжу можно «вправить» руками с помощью мануальной терапии, растяжками на турнике, подводным или сухим вытяжением. Конечно нет, механическим путем вправить обратно патологически изменённый диск невозможно даже в теории, а вот «вытолкнуть» грыжу дальше в спинномозговой канал с развитием паралича или «надорвать» протрузию с образованием грыжи очень вероятно.
    • Операция в лечении межпозвонковых грыж носит исключительно вынужденный характер, когда консервативные методы лечения не дают должного эффекта, при чём любая, даже самая современная высокотехнологичная операция удаления грыжи диска, радикально не избавляет от болезни.
    • Грыжу диска с помощью внутритканевой электростимуляции (ВТЭС) не вылечишь, Данная процедура направлена исключительно на устранение болевого синдрома с помощью электростимулятора и лечебной сущности не несёт. В клинической практике при лечении грыжи диска с радикулопатией использование внутритканевой электростимуляции (ВТЭС) только осложняет болевой и нейротрофические синдромы за счёт электротравмы нервного корешка. При регулярном использовании ВТЭС болевые синдромы приобретают устойчивый характер и консервативному лечению не подлежат.
    • Лечение протрузии, якобы, это дело одного дня, всё конечно не так. Вполне очевидно, что вправить протрузию руками или за счёт вытяжения позвоночника нельзя, а вот «выдавить» из протрузии грыжу диска, при чём чаще секвестированную грыжу, при мануальной терапии ( или остеопатии), очень даже вероятно.
    • Кинезитерапией грыжу не вылечишь, хотя боль в пояснице снять на какое-то время снять можно.
    • Наивно думать, что грыжа диска «самопроизвольно встанет на место, если заниматься на турнике», так чаще всего заблуждаются люди спортивного круга.
    • Многие считают, что межпозвоночная грыжа не лечится, надо потерпеть и она рассосется сама, нет, не рассосется, а организуется соединительной тканью, накопит кальций, попросту говоря известняк, не реагирующий на лекарства и процедуры. Это как мина, которая может взорваться в самый неудобный момент.
    • Нельзя «закачать» грыжу в тренажерном зале, а вот превратить маленькую протрузию в большую секвестированную грыжу можно. Гимнастика действительно приносит временное облегчение при длительных дефансах и контрактурах мышц, рефлекторно возникающих при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков. Но вылечить грыжу диска гимнастикой, при чём неважно, как она называется, определённо нельзя.

    Поиски панацеи, какого-то нового метода или чудодейственного лекарства от грыжи, -панацеи нет, какого-либо чудодейственного лекарства, «рассасывающего» грыжу тоже нет. Можно годами ходить к мануальным терапевтам или, иначе, к «остеопатам», пить и колоть хондропротекторы, бесконечно посещать иглорефлексотерапевта, электрофорезом вводить карипазим, жалить себя пчелами и пиявками, прижигать стебелькам или снимать боли электростимулятором (ВТЭС), бесконечно вытягивать позвоночный столб на турнике или на специальных приспособлениях, можно измучить себя физкультурой, не важно по какому автору названной, внятного и стойкого результата не будет.

  • Попробуем это, если не поможет, попробуем другое — самая частая ошибка. Поможет только комплексное лечение, необходимо воздействовать одновременно на все звенья патологического процесса несколькими лечебными факторами.
  • Грыжу только оперируют, конечно нет, грыжу позвоночника еще и лечат. Существуют строго ограниченные показания к плановому хирургическому вмешательству. Показанием к операции в том числе является неэффективность консервативной терапии в случае выраженного болевого синдрома более 3-4 месяцев. Но вопрос другой, -какую консервативную терапию получал пациент, адекватную у специалиста — вертебролога или нет? И стоит-ли спешить с операцией? Следует помнить, что возможности безоперационного лечения грыжи позвоночника достаточно велики и лучше пройти повторный курс консервативной терапии, чем лечь на повторную операцию.
  • Считают, что лекарствами грыжу не вылечишь, — вот без применения лекарств положительного эффекта точно не будет. Это заблуждения распостранены потому, что когда пациенты сами себе назначают уколы и таблетки, когда в поликлинике ничего кроме схемы «больничный лист-уколы-таблетки-капельницы-массаж-физио-вытяжение» предложить не могут и это не помогает, то и начинаешь искать что-то экзотическое. А ведь наверное важно, какое лекарство, куда,когда, в сочетании с чем и, главное, зачем.
  • Не надо думать, что блокады не лечат, а только обезболивают,- блокады бывают разные. И во всех случаях они имеют именно лечебную сущность. Но если выполнять блокады время от времени вне курса комплексного лечения, то стойкого эффекта не будет и в дальнейшем блокады будут давать все более кратковременный эффект и помогать перестанут. Например,если периодически при болях вводить в эпидуральное пространство путем блокады эмульсии дипроспана или кеналога, то можно спровоцировать фиброзные рубцовые процессы, что чревато последствиями. И, главное, что впереди уже ничего, кроме операции.
  • Пациенты заблуждаются, когда думают, что процедуры и лекарства, которые они получали в поликлинике и периодически делали визиты к мануальному терапевту или остеопату, что это и есть безоперационное лечение грыжи позвоночника. И если такое «лечение» не помогает, то человек склоняется к операции. Не надо спешить, а лечить грыжу позвоночника необходимо комплексно и только в профильном медицинском учреждении.
  • Скупой платит дважды,- дешево хорошо не бывает. Вообще-то надо уметь считать. Лучше один раз пролечиться за деньги и получить внятный эффект, чем регулярно носить врачу карманные рубли, а время уходит и сумма не маленькая вырисовывается за месяцы и годы. Да еще и залечат.
  • Ложные надежды на столичные и зарубежные клиники,- в половине случаев та же гипердиагностика, сгущение красок, выжимание денег, что и в некоторых отечественных клиниках, только за рубежом цена ошибки для нашего пациента невероятно больше.
  • Отсрочка курса лечения, когда боль уходит или становится терпимой,- пациенты считают, что можно потерпеть ещё, а когда уже совсем невмоготу станет, тогда пойду лечиться. Стоит заметить,что лечение межпозвонковой грыжи без операции протекает лучше в случаях раннего обращения к вертебрологу, когда после проведённого курса лечения десятилетиями не бывает рецидивов. «Запущенные» или , хуже того, «залеченные» грыжи лечению поддаются плохо, рецидивы грыжи возникают чаще и в большинстве случаев консервативному лечению не подлежат.
  • Необдуманное принятие решения об операции по поводу протрузии и грыжи диска, — самая частая и непоправимая ошибка. Необходимо помнить, что диагноз грыжи диска не является показанием к операции и хирургическое вмешательство радикально не решает проблему. Решение на операцию не должно быть эмоциональным, риск осложнений во время и после оперативного вмешательства значительно превышает риск осложнений от собственно грыжи диска. Реальную отдалённую статистику положительных результатов операции и осложнений оперативного вмешательства пациенту узнать практически невозможно. Объективное катамнестическое наблюдение в нейрохирургических отделениях и центрах не ведётся. После проведённой операции пациенты, как правило, предоставлены сами себе.
  • Не следует ложиться на операцию из соображений экономии денежных средств, только потому, что она бесплатна и проводится по квоте за государственный счёт. В этих случаях необходимо помнить о том, что проведённая операция на позвоночнике по поводу грыжи означает в дальнейшем регулярные расходы на повторные операции, лечение и бесконечные курсы реабилитации.
  • Неправильные нагрузки на позвоночник, тяжелый физический труд и малоподвижный образ жизни – все это не добавляет здоровья опорно-двигательному аппарату. Боль в спине является первым и главным признаком нарушения функции позвоночника, на который пациенты обращают внимание. Вот только распознать причину этого симптома без дополнительных обследований сложно. Самыми частыми заболеваниями позвоночника при этом является протрузия и грыжа.

    С чего начинается грыжа?

    Сегмент позвоночника состоит из двух позвонков и межпозвоночного диска, окруженного фиброзным кольцом. Именно эта единица важна при формировании грыжи. Вследствие различных патологических факторов, основным из которых служит неправильная нагрузка на позвоночник, межпозвоночный диск изменяет свою структуру и начинает выпячиваться. Фиброзное кольцо – это плотная субстанция, которая задерживает этот процесс.

    Таким образом, выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца именуется протрузией позвоночника. Это еще не грыжевое образование, но без лечения протрузия рано или поздно прогрессирует и перейдет в межпозвоночную грыжу.

    Как протрузия переходит в межпозвоночную грыжу?

    Какие же стадии проходит выпячивание межпозвоночного диска, прежде чем перейти в грыжу? Кстати, в зависимости от стадии различаются и симптомы патологии.

    1. Незначительные дегенеративные изменения межпозвоночного диска и трещины фиброзного кольца. Здесь основная жалоба – это приступы локальных (ограниченных) болей в позвоночнике.
    2. Межпозвоночный диск несколько выпячивается наружу (до 3 мм). Это сопровождается появлением распространенных болей.
    3. Последняя стадия протрузии предшествует разрыву фиброзного кольца. Структура уже потеряла свою прочность, а межпозвоночный диск выпячивается наружу более чем на 3 мм. На этой стадии распространенная боль сопровождается онемением конечности, а также нарушениями подвижности позвоночника.

    Все вышеописанное отличает протрузию от грыжи в морфологическом плане. Однако нелишним будет упомянуть важнейшую особенность протрузии: это заболевание можно вылечить консервативным путем, то есть без операции. Когда развилась грыжа, без хирургического лечения в большинстве случаев не обойтись.

    Диагностика и лечение патологии

    Основным методом диагностики протрузии, так же как и грыжи позвоночника, является магнитно-резонансная томография. На МР снимках четко видны сегменты позвоночника и межпозвоночные диски. По этим данным определяется вариант заболевания, его стадия и размеры выпячивания. Также в зависимости от увиденной картины врач подбирает лечение.

    Стоит отметить, что диагноз «межпозвоночная грыжа» может быть установлен пациенту и без разрыва фиброзного кольца. Тогда выпячивание межпозвоночного диска должно быть 6 мм и более.

    Консервативная терапия поможет избавиться от протрузии

    • Обезболивающие и противовоспалительные препараты.
    • Физиопроцедуры: электрофорез, иглоукалывание, магнитная терапия, массаж.
    • Лечебная гимнастика.
    • Специальные рекомендации: временный постельный режим, ограничение двигательной активности, смена места работы (при тяжелой профессии, связанной со значительными нагрузками).

    Все эти процедуры помогают снять воспаление и укрепить межпозвоночный диск.

    Устранение грыжи позвоночника – оперативное вмешательство

    Для того чтобы избавиться от грыжи, в некоторых случаях может быть назначено и консервативное лечение. Однако если оно не приносит должного эффекта и патология прогрессирует, показано хирургическое вмешательство.

    Операция подразумевает удаление выпирающей части межпозвоночного диска. При этом может быть использован малотравматичный эндоскопический доступ – проведение всех манипуляций через небольшие отверстия в проекции пораженного сегмента позвоночника (без широких разрезов мягких тканей). В запущенных случаях назначается удаление межпозвоночного диска с установкой титанового имплантата.

    После операции следует восстановительный период, который не менее важен, чем основное лечение. От качества выполнения врачебных рекомендаций будет зависеть двигательная активность и состояние пациента в дальнейшем. Используются все те же манипуляции, что и для консервативного лечения протрузии.

    Несмотря на то, что возможности современной медицины позволяют устранить грыжу и вернуться к нормальному образу жизни, все же легче избавиться от протрузии. Операция – это всегда риск. Поэтому, если вы отмечаете боль в спине, обратитесь к специалисту (травматологу, ортопеду, неврологу). Своевременная диагностика – вот залог хорошего здоровья!

    Протрузии и межпозвоночные грыжи являются заболеваниями несущего элемента скелета, возникающими у человека на фоне развивающегося остеохондроза. Первая из этих патологий встречается у 50% людей старше 30 лет, и со временем, если не лечить ее, она может перерасти во вторую болезнь или вылиться в другие осложнения.

    Являясь заболеваниями позвоночника, протрузия или грыжа могут нарушить его работу и ухудшить кровообращение в головном и спинном мозге.

    Что такое протрузия?

    Являясь заболеваниями позвоночника, протрузия или грыжа могут нарушить его работу и ухудшить кровообращение в головном и спинном мозге. Необходимо рассмотреть, что собой представляют эти патологии.

    Межпозвоночные диски, как говорит их название, располагаются между позвонками скелета, помогая им раздвигаться и сжиматься, подобно пружине. Диски скелета у здоровых людей представляют собой кольцевидные хрящи-пластинки, периферическая часть которых — это 12 рядов переплетенных, как сетка, коллагеновых волокон, называемых фиброзным кольцом. В центре хрящей находится студенистообразное пульпозное ядро.

    Протрузия — это выпячивание или выход межпозвоночного диска за пределы позвонков в область спинномозгового канала на 2-5 мм. Такая патология появляется из-за дегенеративного изменения диска, который постепенно обезвоживается, теряет упругость и становится тоньше. В фиброзном кольце начинают появляться трещины, а позвонки хуже фиксируются между собой. Выпятившийся при протрузии кольцевидный хрящ может давить на нервные окончания позвоночного столба и приводить к их компрессии.

    Протрузия — это выпячивание или выход межпозвоночного диска за пределы позвонков в область спинномозгового канала на 2-5 мм.

    Что такое грыжа?

    Грыжа представляет собой еще больший выход межпозвоночного диска в спинномозговой канал. Хрящ может выпятиться на 5,1-10 мм и защемить нервные корешки спинного мозга, вызвав сильную боль.

    Чем отличается протрузия от грыжи?

    Оба заболевания приводят к выпячиванию кольцевидного хряща наружу позвоночного столба. Но отличие одной патологии от другой состоит не только в разных размерах выхода диска. Разница между протрузией и грыжей заключается в том, что при первом заболевании в ткани фиброзного кольца происходят незначительные изменения и оно не разрушается.

    При второй патологии коллагеновые волокна кольца начинают расслаиваться, затем разрываются. При этом пульпозное ядро смещается к месту разрыва и только часть его выпячивается в спинномозговой канал, т. к. задняя связка кольца, как и при протрузии, еще не разрушилась. Такое состояние патологии называют экструзией. Самой последней стадией грыжи является секвестрация. При ней продольная связка разрывается и студенистообразное ядро ничто не держит в межпозвоночном диске, поэтому оно полностью выделяется из хряща. Эта тяжелая стадия встречается у пожилых людей.

    Протрузия возникает у человека чаще, чем грыжа, и не всегда предшествует ей. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника она появляется, патология может протекать легче или тяжелее грыжи.

    Протрузия возникает у человека чаще, чем грыжа, и не всегда предшествует ей. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника она появляется, патология может протекать легче или тяжелее грыжи.

    Симптоматика

    В любой части позвоночника (шейной, грудной, поясничной) могут произойти нарушения, приводящие к вышеописанным заболеваниям. Симптомы протрузии и грыжи носят стертый характер или же выражены сильно.

    Если в шейном отделе, состоящем из семи позвонков, произошло небольшое выпячивание хряща без разрыва коллагеновых связок, то может наступить компрессия (сжатие) нервных волокон. Она заявляет о себе частыми болями в области шеи или головы, которые считаются самыми распространенными симптомами протрузии верхнего отдела позвоночника. Помимо боли, у ряда пациентов ощущается слабость в плечевых и локтевых мышцах верхних конечностей, возникает покалывание и дискомфорт в руке или же ее онемение.

    Эти же симптомы выражены при грыже еще больше. К ним может добавиться повышенное артериальное давление, шум в ушах, головокружение.

    Если в шейном отделе, состоящем из семи позвонков, произошло небольшое выпячивание хряща без разрыва коллагеновых связок, то может наступить компрессия (сжатие) нервных волокон.

    В грудном отделе выпячивание диска может случиться между несколькими из 12 позвонков, но происходит это редко из-за малоподвижности отдела. Протрузия может наблюдаться и в области реберных дуг. Грудная патология заявляет о себе покалываниями, болями или скованностью в центральной части спины, в груди, между ребрами и даже в животе. Мышцы брюшного пресса также могут быть слабыми в это время.

    Грыжа грудного отдела диагностируется у 1% пациентов. О ней свидетельствуют покалывающие боли в груди, и пострадавший может предположить, что у него сердечные проблемы. Но при патологии позвоночника, если человек примет кардиопрепарат, боль не утихнет.

    Поясничный

    Поскольку поясница человека — самая подвижная часть позвоночника, диски этого отдела поражаются протрузией и грыжей чаще всего. Симптоматика при заболеваниях поясничного отдела более богатая:

    1. Боль в области таза, усиливающаяся при кашле, чихании, поднятии тяжелых предметов, нахождении долгое время в сидячем положении, надавливании пальцами на мышцу рядом с позвоночным столбом.
    2. Иррадиирующая боль. В зависимости от того, какой нерв при протрузии защемлен, боль может отдавать в правое или левое бедро (область медиальной группы мышц), в переднюю часть голени. Когда нервы защемляются с двух сторон позвоночника, болевое ощущение затрагивает обе нижние конечности.
    3. Онемение в стопе. Возникает из-за того, что сдавленный диск мешает нервам передать сигнал в мозг при протрузии.
    4. Покалывание в стопе (часто между большим и указательным пальцами).
    5. Слабость в мышцах ног. Проявляется тем, что человеку требуется сделать большое усилие, чтобы оторвать ногу от земли или передвинуть конечности при ходьбе. Возникает этот симптом при грыже большого размера или при локализации протрузии внутри узкого позвоночного канала.
    • При протрузии появляется боль в области таза, усиливающаяся при кашле, чихании, поднятии тяжелых предметов, нахождении долгое время в сидячем положении.

      При грыже большого размера возникает слабость в мышцах ног такая, при которой, человеку требуется сделать большое усилие, чтобы оторвать ногу от земли или передвинуть конечности при ходьбе.

      Онемение и покалывание в стопе при протрузии диска возникает из-за того, что сдавленный диск мешает нервам передать сигнал мозг.

    Иногда подобные симптомы может вызвать давящая на спинной мозг большая гемангиома — опухоль доброкачественного типа, развивающаяся в позвонке из кровеносных сосудов. Когда она вырастает до большого размера, то может привести к перелому позвонка. При поясничных защемлениях спинномозговых нервов, вызванных патологиями межпозвоночных дисков, может возникнуть синдром конского хвоста или радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Синдром конского хвоста появляется у людей в тех же случаях грыжи или протрузии, что и сильная мышечная слабость в ногах. Он характеризуется онемением в перинеальной области (в промежности), постепенной или внезапной потерей контроля человека над процессом дефекации, но чаще над мочеиспусканием, может вызвать импотенцию у мужчины.

    Сильные, даже парализующие человека боли в спине свидетельствуют о развитии на фоне грыжи радикулита. Появление этих опасных симптомов считается поводом для срочного обращения в поликлинику или вызова машины скорой помощи.

    Сильные, даже парализующие человека боли в спине свидетельствуют о развитии на фоне грыжи радикулита. Появление этих опасных симптомов считается поводом для срочного обращения в поликлинику или вызова машины скорой помощи.

    Причины возникновения

    Протрузия у человека может быть вызвана рядом причин:

    1. Остеохондрозом или повреждением хрящевой ткани позвонков.
    2. Травмами позвоночного столба.
    3. Частым подъемом тяжестей.
    4. Ожирением.
    5. Малоподвижным образом жизни и отсутствием физических нагрузок.
    6. Нарушениями осанки, при которых оба соседних позвонка наклоняются один к другому, что приводит к протрузии, т. е. к выпячиванию диска, находящегося между позвонками. Это может происходить при сколиозе, лордозе или кифозе.
    7. Нарушением обмена веществ.

    На возникновение патологии влияют резкие наклоны и повороты, длительная работа стоя, сутулость при работе за компьютером или ходьбе, усиленные занятия спортом.У женщин протрузию может спровоцировать постоянная ходьба на высоких каблуках. Иногда к заболеванию приводит злоупотребление курением или алкоголем, соленая пища.

    Протрузия у человека может быть вызвана остеохондрозом или повреждением хрящевой ткани позвонков.

    Частый подъем тяжестей может спровоцировать протрузию позвонков.

    Протрузия может появиться после травм позвоночного столба, падения или ушиба.

    Ожирение создает дополнительную нагрузку на позвоночник, тем самым вызывает протрузию.

    Малоподвижным образом жизни и отсутствием физических нагрузок может стать причиной заболеваний позвоночника.

    Нарушения осанки, при которых оба соседних позвонка наклоняются один к другому приводит к протрузии, это может происходить при сколиозе, лордозе или кифозе.

    Виды протрузий

    В медицинской практике встречается несколько разновидностей патологии. В зависимости от места расположения по отношению к позвоночному столбу она бывает боковой, центральной, заднелатеральной и задней.

    Самой безопасной протрузией является центральное выпячивание рядом со спинномозговым каналом. Оно протекает бессимптомно, и в большинстве случаев лечить его не нужно.

    У 10% людей, страдающих позвоночным заболеванием, возникает боковое выпячивание слева или справа от несущего элемента скелета. Эта патология хуже предыдущей, т. к. при ней уже происходит сдавливание спинномозговых корешков, проявляющееся болью и другими неприятными симптомами.

    Наиболее распространены заднелатеральные протрузии. Образуются они сбоку и сзади позвоночного столба и тоже вызывают компрессию нервных окончаний. При заднем выпячивании диска по направлению к спине возникает синдром конского хвоста, нарушается деятельность внутренних органов.

    В зависимости от направления смещения диска патология бывает следующих разновидностей:

    • дорзальной;
    • фораминальной протрузией;
    • латеральной;
    • диффузной;
    • циркулярной;
    • вентральной;
    • медианной;
    • парамедианной.

    В медицинской практике встречается несколько разновидностей патологии. В зависимости от места расположения по отношению к позвоночному столбу она бывает боковой, центральной, заднелатеральной и задней.

    Циркулярная патология характеризуется полным выпячиванием позвоночного хряща, поэтому данная часть позвоночника расширяется. При фораминальном выпячивании диск смещается в сторону корешка нерва спинного мозга. При медианной (задней или центральной) протрузии хрящ смещается в центр спинномозгового канала, что может привести к параличу. Неприятным нарушением считается и парамедиальная патология диска, отличающаяся от предыдущего смещения легким отклонением хряща в сторону.

    Дорзальная

    Дорзальная, или задняя, патология характеризуется выпячиванием диска в сторону межпозвоночного канала к спинномозговому отверстию. Если фиброзное кольцо смещается неравномерно, то такое нарушение называют дорзальной диффузной протрузией.

    Латеральная

    Латеральным называется заднебоковое выпячивание диска. Оно вначале не затрагивает нервные волокна и является бессимптомным, постепенно давление на спинномозговые корешки увеличивается и приводит к их компрессии.

    Вентральная

    Вентральная, или центральная, патология беспокоит людей мало, т. к. при ней хрящ хоть и выпячивается со своего места, но не достигает нервных волокон, поэтому люди с этой разновидностью смещения диска могут не знать о болезни.

    Наиболее распространены заднелатеральные протрузии. Образуются они сбоку и сзади позвоночного столба и тоже вызывают компрессию нервных окончаний.

    Если протрузия и грыжа позвоночника беспокоят человека сильными болями и другими симптомами, ему следует обратиться к врачу. Для диагностики невролог направит пациента на компьютерную томографию или МРТ. Эти методы позволят обнаружить локализацию выпячивания. В зависимости от разновидности заболевания и его протекания доктора назначают пациентам медикаментозное лечение, физиотерапию и лечебную физкультуру (ЛФК). Хороший результат дают и народные средства. В отличие от межпозвоночной грыжи, хирургия при протрузии не применяется.

    Медикаментозное

    Лекарственные препараты стоит использовать только по назначению врача. При болях пациентам прописывают нестероидные мази, таблетки или гели, имеющие обезболивающее и противовоспалительное действие (Кетопрофен, Индометацин). Чтобы снять мышечный спазм, назначают миорелаксанты Метаксалон, Мидокалм.

    В тяжелых случаях протрузии делают инъекции глюкокортикостероидов (Преднизолона или Флостерона) в места сдавливания нервов. Улучшить кровоснабжение помогают Трентал, Актовегин. Дополнительно назначают седативные средства и витамины.

    Чтобы снять мышечный спазм, назначают миорелаксанты, например, Мидокалм.

    Консервативное

    В период ремиссии патологии людям показан легкий массаж, который улучшает кровоток и снижает болевые ощущения. Курс лечения включает в себя от 10 до 15 процедур. Такой же эффект достигается при магнитотерапии. Метод лазеротерапии при протрузии уменьшает боль в мышцах, стимулируя в них обменные процессы. Эффективно воздействует на организм и электрофорез.

    Несколько раз в неделю пациентам советуют плавать в бассейне стилями брасс и кроль на протяжении 60 минут. Находясь в воде, человек расслабляется, его состояние улучшается. Помогают в лечении протрузии упражнения, восстанавливающие позвоночные диски. Их выполняют под контролем тренера. Благодаря сопротивлению воды эффективность таких упражнений возрастает.

    Во многих медицинских учреждениях на специальном оборудовании с использованием грузов делают тракцию, или вытяжку позвоночника, помогающую снять боль при протрузии поясничного отдела. Тракция бывает вертикальной (пациент лежит или сидит) и горизонтальной (пациент лежит).

    Благодаря этой процедуре, длящейся от 60 до 120 минут, позвоночный столб растягивается, а защемленные окончания нервов высвобождаются из-под давящего на них хряща. Боль отступает, человек чувствует себя лучше. После тракции обязательно нужно надеть ортопедический корсет, он зафиксирует позвоночник в растянутом положении.

    В период ремиссии патологии людям показан легкий массаж, который улучшает кровоток и снижает болевые ощущения.

    Несколько раз в неделю пациентам советуют плавать в бассейне стилями брасс и кроль на протяжении 60 минут.

    Метод лазеротерапии при протрузии уменьшает боль в мышцах, стимулируя в них обменные процессы.

    Во многих медицинских учреждениях на специальном оборудовании с использованием грузов делают тракцию, или вытяжку позвоночника, помогающую снять боль при протрузии.

    В период ремиссии люди с протрузией могут принимать грязевые ванны.

    В период ремиссии люди с протрузией могут принимать грязевые ванны и заниматься йогой.

    Методы консервативного лечения помогают в борьбе с патологиями позвоночника и хорошо действуют в сочетании с медикаментозными препаратами.

    Народные средства

    Для лечения патологии к больным местам мякотью прикладывают листья каланхоэ и, закрепив компресс пластырем, утепляют его сверху. Используют кашицу из 300 г чеснока, настоянную на 150 мл водки в течение 10 дней. Компресс накладывают на кожу не более чем на 45 минут, чтобы не получить ожога. Маслами зверобоя и крапивы растирают спину. Перед использованием народных средств человеку стоит проконсультироваться с врачом.

    Лечебная гимнастика

    Главным методом физиотерапии является ЛФК. Благодаря лечебной гимнастике, выполняемой под присмотром тренера, протрузия идет на спад: мышцы спины растягиваются, укрепляются, подвижность позвоночника увеличивается, а кровообращение улучшается. Со временем позвонки и поврежденные мышцы восстанавливаются.

    Благодаря лечебной гимнастике, выполняемой под присмотром тренера, протрузия идет на спад: мышцы спины растягиваются, укрепляются, подвижность позвоночника увеличивается, а кровообращение улучшается.

    Профилактика

    С возрастом люди должны больше следить за своим здоровьем и заниматься спортом. Поддержать межпозвоночные диски в хорошем состоянии помогут: пилатес, катание на лыжах, плавание. Нужно вести подвижный образ жизни, ходить, держа спину и голову прямо.

    Нельзя сутулиться, работая за компьютером. Для профилактики протрузии врачи советуют спать на специальных ортопедических матрасах или же приобрести под голову ортопедическую подушку. Не стоит брать тяжести в одну руку, лучше распределить их вес на обе верхние конечности.

    Чтобы укрепить позвонки, нужно правильно питаться: есть продукты, богатые кальцием (творог, рыбу, сыр), содержащие агар (морскую капусту) и желатин (мармелад, фруктовое желе, заливное или холодец). При соблюдении этих рекомендаций вы сохраните позвоночник здоровым.

    Смотрите видео: Протрузия диска — лечение, диагностика и симптомы

    Источники: http://vertebrolog72.ru/protruziya-i-gryzha, http://moyaspina.ru/bolezni/protruziya-gryzha-pozvonochnika, http://griju.net/vidy-gryzh/5142-about-symptoms-and-treatment-of-protrusion-and-intervertebral-hernia.html

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *