Гемангиома позвоночника грудного отдела что это такое

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Благодаря повсеместному внедрению в медицинскую практику визуализирующих методов диагностики (рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография, УЗИ и т. д.) стало возможным выявление недуга еще на субклиническом этапе, т. е. когда патологический процесс в организме уже стартовал, а жалоб и симптомов у пациента еще нет.

Одним из ярких примеров медленно прогрессирующих, бессимптомных патологий являются опухоли. Как правило, именно доброкачественные опухоли наиболее поздно выдают клиническую симптоматику. Одним из ярких представителей этой группы являются гемангиомы.

Гемангиома

Что же такое гемангиома позвоночника, как ее заподозрить и чем лечить? Гемангиома тела позвонка представляет собой опухолевидное образование доброкачественного характера, которая включает в свой состав множество переплетенных между собой сосудов.

Помимо сосудов, гемангиома позвоночника может включать в себя участки жировой ткани, тогда она носит название гемангиолипома.

Образование этих опухолей наиболее часто встречается в области позвоночного столба и в телах самих позвонков, что объясняется обильным кровоснабжением этой области.

Актуальность проблемы

В настоящее время гемангиома позвоночного столба диагностируется у 1,5–15% населения. Выявление этого недуга за последние десятилетия выросло в десятки раз, благодаря повсеместному распространению методов лучевой диагностики.

В 75% случаев гемангиома в позвоночнике выявляется именно у женщин в возрасте от 15 до 30 лет. Детей эта опухоль, как правило, не атакует.

Сосудистая опухоль позвоночника выявляется случайно, в ходе профилактических осмотров или при диагностике другой нозологической единицы. Сама сосудистая опухоль вызывает клинические симптомы лишь в 0,7–1,2% случаев.

Образование сосудистой опухоли

В чем же конкретно механизм образования гемангиомы позвоночника? Позвоночный столб выполняет опорную и двигательную функцию для человеческого тела. В результате того, что позвоночник регулярно подвергается различным статическим нагрузкам и микротравмам из неполноценно функционирующих сосудистых стенок происходит периодическое пропотевание клеточных элементов крови. Излившаяся около тела позвонка кровь активирует разрушительное действие остеокластов.

В результате этого происходит тромбоз «старых» сосудов и образование на их месте «новых», неполноценных. Так происходит формирование гемангиомы тела позвонка.

Классификация

Гемангиому позвонков клиницисты классифицируют по двум основным признакам. По локализации и по гистологическому происхождению.

По топографии выделяют 5 типов гемангиом позвоночника:

  • Диффузная гемангиома, поражающая всю площадь позвонка.
  • Изолированное поражение тела позвонка.
  • Исключительное распространение на заднее полукольцо.
  • Сочетание поражения тела и части заднего полукольца.
  • Эпидуральная опухоль (между внутренней и твердой мозговыми оболочками).

По гистологическому строению гемангиомы позвонков делятся на капиллярные (из мелких сосудов – капилляров), кавернозные – образованы крупными сосудами с плотной стенкой – и смешанные. Эта классификация базируется на диаметре сосудов, из которых образована опухоль.

Размер и симптомы

Гемангиома позвоночника может локализоваться в любом из его отделов. Однако более чем в 76% случаев поражены позвонки грудного отдела. Обычно это нижние грудные или верхние поясничные позвонки – гемангиома тела th 12, l1, l2 и l3.

Размер гемангиомы в позвоночнике, как правило, не превышает 1 см. Тенденции к быстрому увеличению в размерах у этого заболевания нет, однако, в течение десятилетия опухоль от 0,5 см может увеличиться до 1,3–1,8 см и более.

Размеры гемангиолипомы могут быть еще больше – до 2 см и более, за счет присоединения «объемной» жировой ткани. В этом случае возможно появление неврологической симптоматики, причина которой лежит в ущемлении нервного корешка.

Гемангиома шейного отдела позвоночника встречается наиболее редко, однако является наиболее опасной. В области шейного отдела находится позвоночная артерия, за счет которой происходит поступление артериальной (обогащенной кислородом) крови к тканям головного мозга. При ее сдавливании усугубляется мозговое кровообращение.

Основные клинические симптомы при поражении шейного отдела:

  • Бессонница, частые пробуждения в течение ночи.
  • Диффузные головные боли ноющего характера, как правило, постоянные.
  • Нарушение слуха, возможны слуховые галлюцинации.
  • Головокружения.

Гемангиома тела грудного позвонка встречается в подавляющем большинстве случаев и, как правило, это уровень th 12–12, или последний грудной позвонок. Именно здесь опухоль может разрастаться до максимальных размеров, из-за анатомических особенностей этого отдела.

  • Слабость и онемение в нижних и верхних конечностях, парестезии (чувство ползанья мурашек), чувство холода в руках и ногах.
  • Симптом «перчаток и носков». Это онемение в области ладоней и стоп.
  • При гигантских размерах возможно развитие паралича.
  • Нарушение тазовых функций – недержание мочи и кала.
  • У мужчин – появление импотенции.
  • Нарушение сердечного ритма – аритмии.
  • Расстройства пищеварительной функции.

Расположение сосудистого новообразования на уровне l2 и l3 – верхние поясничные позвонки – тоже встречается довольно часто. Клинические проявления такие же, как и при гемангиоме тела th12 за исключением аритмий и расстройств пищеварения. Помимо этого, добавляются ноющие боли в области поясницы.

Перед всеми пациентами с этим недугом встает вопрос: «Как лечить гемангиому позвоночника?». Многие из них прибегают к терапии народными средствами. Однако следует иметь в виду, что народными средствами удастся лишь снизить интенсивность болевого синдрома. В этом случае могут оказаться действенными ванны с настоями трав: чистотел, тысячелистник, ромашка и т. д.

Медикаментозное лечение гемангиомы позвоночника также базируется на устранении неврогенной боли. В основном используются нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Кетонал.

Стоит иметь в виду, что опухоли размером до 1 см, которые клинически никак себя не проявляют, неотложной терапии не требуют. В этом случае больной лишь ежегодно проходит полное обследование у невролога или нейрохирурга.

В случае когда размер новообразования более 1 см и есть клинические симптомы прибегают к чрезкожной пункционной вертебропластике. Это самый современный и действенный метод, суть которого заключается в пункции (прокалывании) поврежденного позвонка с последующим введением в него особого рентгеноконтрастного вещества – костного цемента. Таким образом, опухоль запустевает и принимает вид костной ткани.

Противопоказания к этой методике сведены к минимуму, т. к. она является малоинвазивной. Однако ее не следует применять при инфекциях в острой стадии, при обострении хронических заболеваний, при высоком внутричерепном давлении.

До внедрения пункционной вертебропластики гемангиому тела позвонка лечили следующими методами:

  • Алкоголизация (введение 96% спирта в область опухоли).
  • Лучевая терапия.
  • Эмболизация.
  • Открытые хирургические вмешательства.

Как показала практика, все эти методы имеют внушительный список осложнений и противопоказаний. В современной практике они не применяются.

При случайном выявлении сосудистого новообразования, пациента следует поставить на диспансерный учет к неврологу или нейрохирургу и наблюдать за течением процесса. Нужно помнить, что лечение народными средствами и различными медикаментами неэффективно и безрезультатно. Это лишь поможет на какое-то время снять боль.

Важным является тот факт, что при первых неврологических симптомах нужно незамедлительно обратиться к специалисту, а не ждать необратимых последствий.

Гемангиома позвоночника представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся в самом теле позвонка. При развитии этой опухоли также развивается избыточная пролиферация сосудов в мозговом веществе. Чаще всего эта опухоль развивается в грудном отделе позвоночника, гораздо реже – в поясничном и шейном отделах. Практически всегда эта опухоль развивается в одном позвонке. Лечение такого заболевания является достаточно сложным, о чем мы расскажем дальше.

Стоит также отметить, что гемангиома является достаточно распространенным заболеванием, ее можно обнаружить у примерно 10% людей, при этом страдают от гемангиомы в основном взрослые люди. Чаще всего, заболевание протекает бессимптомно и может быть обнаружено случайно. Отсутствие симптомов позволяет этому заболеванию успешно развиваться, в результате чего пораженный позвонок слабеет и резко повышается вероятность его перелома.

Причины появления гемангиомы

Точные причины появления данного заболевания пока не известны. Предполагается, что определяющим фактором является генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Те исследования, которые проводились с целью установить причины образования гемангиомы, дали довольно противоречивые результаты. Одни исследователи делают упор на повышенное количество циркулирующего в крови эстрогена (что может объяснять тот факт, что женщины страдают от гемангиомы в несколько раз чаще, чем мужчины), другие исследователи говорят о возможной локальной тканевой гипоксии.

Как мы уже отмечали, развитие этой опухоли часто протекает без появления симптомов.

Исследования показали, что гемангиомы достаточно распространены и встречаются у 10-12 процентов населения, но при этом никак не проявляют себя в течение жизни человека. Но в некоторых случаях боль все же появляется. Наиболее вероятной причиной появления боли может оказаться большой размер опухоли, которая «захватывает» весь позвонок. Возможно также появление болевого синдрома в результате коллапса и уменьшения высоты позвонка, который возможен при опухоли больших размеров. При выраженном коллапсе позвонка может происходить компрессия находящихся поблизости нервных окончаний, в итоге такая проблема будет проявляться болью и различными неврологическими синдромами (слабостью конечностей и их онемением, нарушением работы внутренних органов таза и т.д.). Также боль может появиться в том случае, если опухоль выйдет за пределы позвонка.

Как видите, сама гемангиома боль не вызывает, но она наносит серьезный вред пораженному позвонку, из-за чего может произойти компрессионный перелом при серьезных физических нагрузках.

Симптомы заболевания

Чаще всего данная опухоль встречается в грудном и поясничном отделах позвоночника. Симптоматика будет полностью зависеть от локализации этой доброкачественной опухоли. Опухоль поражает само тело позвонка, но при этом она может распространиться и на находящие поблизости мышцы. Чаще всего такое случается у пациентов средней возрастной категории, что также необходимо учитывать.

Сама по себе гемангиома практически не имеет симптомов, поэтому чаще всего ее обнаруживают во время исследования позвоночника на предмет наличия других заболеваний. В любом случае симптомы гемангиомы не специфичны, они полностью зависят от размера, локализации и агрессивности опухоли. Чаще всего определенные симптомы опухоли появляются у людей, возраст которых превышает 40 лет. Это часто приводит к небольшим переломам позвонков.

Гораздо хуже, когда опухоль начинает выпирать в спинномозговой канал. В этом случае может происходить компрессия нервных окончаний или самого спинного мозга, что приводит к появлению болевых синдромов и ряда неврологических симптомов. Также может нарушаться работа некоторых внутренних органов, которые иннервируются сдавленным нервом. Подобная симптоматика наблюдается также при опухолях большого размера или при аномалиях сосудов, в которые вовлечено все тело позвонка.

Провести полноценную диагностику этого заболевания позволяет магнитно-резонансная томография. Рентгенография при этом заболевании дает возможность увидеть характерное повреждение позвонка и незначительное уменьшение его высоты.

Как лечить гемангиому?

Вариантов лечения данного заболевания довольно много – от пассивного наблюдения за развитием болезни с помощью магнитно-резонансной томографии до хирургического вмешательства. Метод лечения выбирается в зависимости от симптоматики и тяжести симптомов.

Стоит также сразу отметить, что лечение народными средствами такого заболевания, как опухоль позвоночника, абсолютно бесполезно. Более того, некоторые виды лечения могут только усугубить ситуацию. Лечение гемангиомы позвоночника должно проводиться в серьезных клиниках, в Москве или других крупных городах у специалистов, имеющих необходимую квалификацию.

Лечение этого заболевания начинается с регулярных обследований на предмет диагностирования компрессионных переломов позвонков, распространения опухоли в мягкие ткани или неврологических нарушений. Если симптомы возникли по причине кровоизлияний, то лечение будет назначаться в зависимости от тяжести неврологических симптомов и степени кровотечения. На выбор метода лечения серьезное влияние оказывает и локализация и размер опухоли. Как мы уже говорили, наиболее распространена гемангиома позвоночника грудного отдела, лечение которой уже достаточно хорошо отработано.

Наиболее известным и распространенным методом лечения данной опухоли является лучевая терапия. В этом случае достаточно мощное рентгеновское излучение уничтожает клетки опухоли, при этом рост опухоли останавливается, а болевые ощущения уменьшаются. Но при серьезном повреждении позвонка это решение не всегда оказывается достаточно эффективным, поскольку позвонок уже стал хрупким и риск появления переломов повышен.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует и такой метод лечения, как эмболизация. Суть процедуры проста – в полость опухоли вводится небольшой катетер, через который заливается своеобразный раствор (например, поливиниловый спирт). При попадании такого материла в кровоточащее место, само кровотечение останавливается.

Но наиболее популярной сейчас является пункционная вертебропластика. В этом случае опухоль заполняется костным цементом, благодаря чему прекращается рост опухоли и стабилизируется тело позвонка.

Хирургическое удаление этой опухоли применяется только в тех случаях, когда она становится причиной появления сильных болей и серьезных неврологических симптомов, например – нарушений работы внутренних органов. При этом если проводится только частичное удаление опухоли, то необходима дополнительная лучевая терапия.

Также хирургическое лечение чаще проводится у детей, поскольку рентгеновское излучение оказывает вредное влияние на организм ребенка.

Многие ошибочно думают, что гемангиомы позвоночника лечатся с помощью лазера. На самом деле удаление гемангиомы лазером применяется только для простых и кавернозных гемангиом на коже, но никак не применяется для удаления этой опухоли в теле позвонка.

Гемангиома грудного отдела позвоночника чаще всего диагностируется у женского пола в возрасте от 30 до 45 лет. Если своевременно выявить патологию и начать ее лечение, то есть возможность избежать каких-либо осложнений. Если размер опухоли незначителен, то врач повременит с лечением, назначит ЛФК и систематические обследования, которые помогут контролировать поведение новообразования.

Что это такое?

Под гемангиомой грудного отдела позвоночника подразумевают вертебральную ангиому, которая поражает позвонки в определенном отделе позвоночника. Это сосудистая опухоль доброкачественного характера, растет на основе сосудов разного размера.

Бывает агрессивная и неагрессивная гемангиома. Первый тип – растет стремительно и достигает внушительных размеров. Второй – медленно и может не давать никакой симптоматики.

  1. Капиллярную. Новообразование, состоящее из капиллярных переплетений.
  2. Рацематозную. Тут переплетаются вены и артерии.
  3. Смешанную. Участие могут принимать как артерии, вены, так и капилляры.

к содержанию ↑

Причины возникновения?

Нельзя назвать точно причину, почему возникает гемангиома в грудном отделе позвоночника. Есть несколько предрасполагающих факторов, которые могут поспособствовать развитию заболевания. Это:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток кислорода (гипоксия тканей);
  • повышенный эстроген;
  • тонкие сосудистые стенки;
  • инфекции;
  • бесконтрольный прием определенных лекарственных препаратов;
  • неблагополучная экологическая ситуация;
  • гормональный дисбаланс.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы гемангиомы грудного отдела позвоночника могут и не проявиться сразу. Со временем человек чувствует болезненность в соответствующей области и идет в больницу. Рентгенологическое обследование или магнитно-резонансная томография поможет выявить опухоль в позвоночнике.

Также признаками гемангиомы в грудном отделе являются:

  • онемение рук;
  • отклонения в работе сердечной мышцы;
  • сбои в органах пищеварения (поносы, запоры);
  • нарушение функционирования органов малого таза (непроизвольный акт дефекации или опорожнение мочевого пузыря);
  • параличи;
  • парезы.

У женщин часто присутствует бесплодие, у мужчин – проблема с эрекцией.

В запущенных случаях имеет место компрессионный перелом позвонка. Также гемангиоме свойственно распространяться на соседние органы.

Опасные размеры

Если по размеру гемангиома грудного отдела позвоночника превышает 1 см – это уже говорит об опасности. Обычно такие размеры знак того, что новообразование прогрессирует. Отмечается выраженная болезненность, неврологические расстройства.

Лечение гемангиомы грудного отдела позвоночника в каждом случае разнится. Предварительно врач проведет доскональное обследование, после чего определится с дальнейшими действиями. Во внимание будет браться степень поражения и стадия гемангиомы.

Такую опухоль можно лечить:

  • медикаментозно;
  • хирургически;
  • алкоголизацией;
  • эмболизацией;
  • лучевой терапией;
  • ЧПВ (чрескожной пункционной вертебропластикой);
  • ЛФК.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Медикаментозно можно только убрать имеющиеся симптомы, то есть купируется боль и убирается воспаление. Назначают местные мази и гели или таблетированную форму для приема внутрь. Это:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды в инъекциях.

Курсов должно быть несколько, по длительности они небольшие. Наименования препаратов, длительность приема и дозы определяет врач.

Ни в коем случае нельзя пить витаминные комплексы и иммунностимуляторы, так как они будут способствовать увеличению новообразования.

Оперативное вмешательство показано при:

  • стремительном росте гемангиомы;
  • агрессивном ее течении;
  • имеющихся поражениях больше третьей части позвонка;
  • возникших осложнениях (патологических переломах, компрессиях).

Удалять новообразование могут открытым способом, при помощи декомпрессионной методики. Первый способ опасен, так как дает немало осложнений. А именно:

  • переломы позвонков;
  • сосудистые кровотечения;
  • нарушения питания спинного мозга.

Именно из-за вышеперечисленных негативных моментов такое радикальное вмешательство сейчас применяется редко.

Пункционная вертебропластика

Это методика, которая позволяет остановить разрастание опухоли. Основана на «цементировании» определенного сегмента позвоночника. После этого он становится крепче. Ход процедуры заключается в следующем:

  1. Больного кладут на живот.
  2. Местно обезболивают больную область.
  3. В позвонок, где находится гемангиома, при помощи проводника вводят цементирующий состав.
  4. Могут дополнительно зафиксировать позвонки шурупами и декомпрессией (обычно это не требуется).

После такой процедуры у больного исчезает болезненность и неврологические проблемы. После пациента размещают в стационаре на 14-20 дней. Спустя это время человек возвращается к своим повседневным обязанностям.

Эмболизация

Такое лечение является сложным и не очень эффективным, поэтому врачи редко им пользуются. Суть эмболизации в том, что в пораженный сосуд вводят особую жидкость. Она перекрывает питание гемангиомы, что препятствует ее дальнейшему развитию и разрастанию. Минус в том, что рядом может появиться иное новообразование.

Алкоголизация

В данном случае в гемангиому вводят этиловый спирт. Цель – склерозирование. Бывают осложнения в виде омертвления тканей, спинномозгового сдавливания, абсцессов и аллергий.

Лучевая терапия

Такое облучение подавляет клетки опухоли. Эффективен данный метод вначале заболевания и после частичного удаления гемангиомы. Если использовать лучевую терапию при крупных новообразованиях в одиночку, положительного результата не будет.

ЛФК и гимнастика

При незначительных гемангиомах в грудном отделе позвоночника врач может повременить с радикальным лечением. В таком случае ограничиваются специальной гимнастикой и ЛФК. Врач подбирает специальный комплекс в индивидуальном порядке.

Важно выполнять все упражнения в медленном темпе, плавно. При появлении дискомфорта занятия прекращаются.

Предложены могут быть следующие упражнения:

  1. Наклоны туловища влево и вправо. Ноги стоят на ширине плеч, одна рука на поясе, другая поднимается вверх.
  2. Повороты туловища влево и вправо. Руки разведены в стороны.
  3. Наклоны вперед. Нужно попытаться дотянуться до кончиков пальцев.
  4. Сидя выполняются наклоны головы вперед, назад, влево и вправо.
  5. Подъемы корпуса из положения лежа. Руки находятся на поясе.

к содержанию ↑

Массажная терапия при гемангиомах категорически запрещена. Любые механические воздействия способствуют увеличению опухоли в размерах. Также может возникнуть компрессионный перелом.

Чем опасна?

Чем опасна гемангиома в грудном отделе позвоночника? Тем, что может возникнуть:

  • компрессионный перелом;
  • сбой в работе органов малого таза;
  • парезы, параличи;
  • проблемы с органами ЖКТ и др.

к содержанию ↑

Гемангиома грудного отдела позвоночника может быть у человека годами и не давать о себе знать – это неагрессивная опухоль, которая медленно развивается. Иной исход наблюдается при агрессивной гемангиоме — стремительный рост и болевой синдром. С лечением врач определяется после обследования пациента.

Гемангиома – это опухоль, составляющая которой сосуды, вены, капилляры или артерии. При ее формировании сосуды образуют сложные переплетения, а также полости как пустые, так и полости, заполненные кровью. Гемангиома грудного отдела позвоночника доброкачественное образование, которое обычно не перерождается в раковую опухоль и не пускает метастазы в другие органы и ткани. Она поражает любые ткани и органы, а также поверхностные или внутренние пласты кожи. В позвоночнике гемангиома локализуется в грудном либо в поясничном отделе позвоночного столба. Но не исключаются и крестцовый и шейный отделы позвоночника. Обычно гемангиома поражает всего один позвонок. Опухоль разрастается в теле позвонка, поражая костную ткань и разрушая её. Возникает чаще всего у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет или же у женщин в преклонном возрасте. Очень редко у маленьких детей.

По статистике приблизительно у 12% людей страдает этой формой образования.

Причины появления

О причинах до сих пор идут споры, но учёные склоняются к такой версии, что эта опухоль является наследственной, с генетической предрасположенностью, но развивается не у всех представительниц одного рода, а избирательно. Скорее всего, развитию способствуют некие факторы, подталкивающие к запуску рабочих механизмов.

Есть несколько факторов, которые провоцируют развитие гемангиомой опухоли.

Фактором может быть гипоксия тканей (кислородное голодание тканей), возникающее при недостаточности кислорода. Такой фактор считают наследственным фактором.

Также виновником развития опухоли может быть повышение эстрогена (этот гормон выделяется только у женщин) и по этой причине гемангиома чаще всего возникает у представительниц прекрасного пола.

Ещё один фактор – сосудистые особенности. У некоторых людей сосуды очень тонкие и при сильной физической нагрузке они могут лопнуть, кровь вытечет в позвонок и результатом всего будет возникшая гемангиома позвоночника или другого органа. Иногда в гемангиоме обнаруживаются места скопления крови, что свидетельствует о том, что возникло нарушение стенок сосудов, кровь вытекла, образовав такие «резервуары».

При беременности спровоцировать развитие могут следующие факторы:

  • Чрезмерное принятие препаратов.
  • Инфекции.
  • Плохая экологическая обстановка в месте проживания.
  • Сбой гормонального фона.

Растёт она довольно медленно. При разрастании происходят разрушения костной ткани позвонков, что приводит к разрыву сосудов. Разрыв сосудов происходит по причине образующихся острых костных краёв, которые цепляют сосуд и рвут его. При разрыве сосуда, кровь останавливается довольно быстро, образуя тромб, тромб же в свою очередь разрушается через некоторое время. После того как разрушился тромб, восстанавливается проходимость сосудов, но при восстановлении сосуда проявляют себя остеокласты.

Остеокласты – это костные клетки, которые разрушаются при разрастании опухоли. А на их месте образуется сосудистая ткань, которая замещает остеокласты собой. В связи с чем нарушается позвоночный столб, уменьшается его прочность. При разрастании происходят множественные кровоизлияния в позвоночник, что не может не сказываться на общем самочувствие пациента.

Классификация

Выделяют несколько видов, в зависимости от строения образования.

  1. Рацематозные – в переплетении таких опухолей попадают как артерии, так и вены.
  2. Капиллярные – это такая опухоль, стенки которой состоят из сложного переплетения капилляров. Такие переплетения образуют шары.
  3. Рецематозные – данный вид имеет вид полости, у которой тонки стенки.
  4. Смешанный вид – такой вид имеет в себе смешанную опухоль, у которой несколько признаков. Могут быть и капилляры, вены и артерии.

Встречается комбинация капилляров и полость с тонкими стенками. Могут быть вены или артерии и опять же полость с тонкими стенками, в которую и происходят кровоизлияния, при разрыве сосудов или вен.

Гемангиома подразделяется по отделу позвоночника, в котором расположена. В позвоночнике гемангиома может быть, как грудного, так поясничного, шейного или крестцового отдела позвоночника, чаще гемангиома локализуется в грудном отделе позвоночника. На втором месте — шейный отдел и только потом два оставшихся отдела позвоночника.

Подразделяют гемангиому по локализации в самом позвонке:

  • Гемангиома локализуется в позвоночном отростке.
  • Находится в теле позвонка.
  • Развивается в позвоночном канале.

По распространённости опухоль бывает множественной и одиночной.

  • Множественная форма – расположение находится в нескольких отделах позвонка.
  • Одиночная форма – располагается в одном отделе позвонка.

Симптомы и лечение гемангиомы грудного отдела позвоночника зависят от локализации опухоли, а также от её размеров. При сильном увеличении гемангиомы могут происходить её выпирания в позвоночный канал, что приводит к негативным последствиям. Также при разрастании опухоль может передавить жизненно важные органы и вызвать боли различного характера или же нарушения в работе органов.

Рост и развитие чаще всего проходит бессимптомно. Могут возникнуть боли в поражённом отделе позвоночника, а также компрессионный перелом позвонка, что может быть расценено повышенной физической нагрузкой, сопутствующими заболеваниями или с травмой позвоночника, но никак не с опухолью. При прорастании и пережатие нерва, могут развиться параличи или нарушения дефекации.

При развитии образования могут возникнуть нарушения сердечной деятельности, могут возникнуть проблемы с пищеварением, с мочеиспусканием. При увеличении опухоли может возникнуть онемение конечностей, а также нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, что может проявиться в запорах, поносах. Такие нарушения возникают в связи с прорастанием гемангиомы и в связи с тем, что при росте опухоль сдавливает нервные окончания, что и приводит к болезненным ощущениям и к неприятным явлениям с кишечником, с мочевым пузырём и так далее. Также могут образоваться камни в желчном пузыре.

С ростом гемангиомы в спине появляются сильные боли, которые имеют выматывающий характер, а также слабость в конечностях. Как осложнение произойти полный паралич конечностей, а также трещины в позвонке или переломы. Может произойти разрастание в соседние органы и ткани, что приводит к болям в других органах.

По симптомам данную опухоль можно спутать с усталостью после физической нагрузки, с остеохондрозом, с сердечными нарушениями (если она локализуется больше в левой половине позвонка). Отличить симптомы гемангиомы от симптомов другого заболевания бывает очень сложно, и лечат очень часто ни то, что нужно. Находят гемангиому часто совершенно случайно.

Диагностика

Для диагностики проводят компьютерную томографию, рентгенографическое исследование позвоночного столба, а также магниторезонансное исследование, так называемое МРТ. Данные исследования показывают саму опухоль, её локализацию, размер, а также какого она вида, что позволяет составить дальнейший план лечения.

Лечение проводится несколькими методами, всё зависит от степени поражения позвоночника и от стадии развития опухоли.

Лучевое удаление.

Лучевая терапия приводит к уничтожению клеток опухоли. Но она не всегда эффективна. На начальной стадии развития заболевания такая терапия может полностью лечить пациента, уменьшив или полностью убрав боль, а если она достаточно крупная и разрослась по всему позвоночному столбу, то следует применить другие методы лечения, так как лучевая терапия не сможет её полностью удалить.

Хирургическое лечение.

Если опухоль довольно крупная и вызывает сильные болевые ощущения, то применяют хирургическое вмешательство. Часто не получается полностью ее убрать и тогда дополнительно назначают лучевое воздействие. Также хирургическое вмешательство требуется при неврологических нарушениях.

Пункционная вертебропластика.

Введение в позвонок цемента, с помощью которого удаётся остановить рост и развитие образования. Этот метод считается наиболее эффективным среди других методов лечения. Он возвращает позвоночнику функцию опоры и делает его крепче.

Эмболизация.

Редкий вид лечения из-за его неэффективности и сложности проведения. Данный метод подразумевает введение в опухолевый сосуд — в сосуд, который питает опухоль, специальную жидкость. Жидкость, которая перекроет питание опухоли и тем самым остановит её рост и развитие. Но осложнением может быть другое новообразование рядом с предыдущей гемангиомой.

Алкоголизация.

Введение в опухоль 96% этилового спирта, с целью склерозирования.

  • При данном виде лечения возникает омертвение тканей.
  • Аллергические реакции.
  • Спинномозговое сдавливание.
  • Могут возникнуть абсцессы.

Заключение

При болях в позвоночнике, при первых симптомах и проявлениях следует срочно обратиться к врачу, для консультации и для диагностики. Чем раньше установят правильный диагноз, и начнётся лечение, тем больше шансов вылечить опухоль и избежать негативных проявлений и последствий, тем больше шансов восстановиться, да и восстановление после лечения займёт меньше времени.

Источники: http://pozvon.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/gemangioma-grudnogo-otdela-pozvonochnika/, http://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/gemangioma/gemangioma-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html, http://medonco.ru/rak-pozvonochnika/gemangioma-grudnogo-otdela

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *