Чем лечить шейный остеохондроз с корешковым синдромом

В последнее время остеохондроз с корешковым синдромом встречается довольно часто. Что это такое, знакомо многим, кого сковывали внезапные боли в груди, шее, лопатке, пояснице. Чаще всего они являются симптомами этого заболевания, в результате которого поражаются корешки спинномозговых нервных окончаний.

Так как они отвечают за работу диафрагмы, мускулатуры, внутренних органов, нервных кожных окончаний, то при их повреждении могут наблюдаться симптомы:

  • Частичное нарушение подвижности;
  • Снижение мышечного тонуса;
  • Бледность (синюшность) кожи.

Но все это может свидетельствовать и о наличии других заболеваний, поэтому ставить себе диагноз остеохондроза самостоятельно нельзя. Лучше обратиться к специалисту, который сможет точно определить болезнь, подобрать необходимое лечение.

Остеохондроз развивается постепенно и незаметно для больного. Приблизительно с 25 лет происходят различные физиологические изменения артерий, питающих межпозвоночные диски. Они начинают запустевать, нарушается питание и обменные процессы замедляются, что приводит к дегенеративным изменениям межпозвоночных дисков.

Чем старше становится человек, тем больше вероятность у него окостенения хрящей и межпозвоночных тканей, появления костных наростов, возрастная подвижность позвонков. Это увеличивает шанс возникновения остеохондроза именно с корешковым синдромом.

Кроме того, к факторам, провоцирующих болезнь, можно отнести:

  • Ожирение, в результате лишнего веса на позвоночник возрастают дополнительные нагрузки;
  • Неравномерная нагрузка при постоянном хождении на каблуках;
  • Врожденные (приобретенные) деформации позвоночника;
  • Травмы позвоночника;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Неправильное питание, употребление в пищу большого количества соленой, копченной, жареной еды;
  • Частые инфекции.

Корешковый остеохондроз может проявляться в любом отделе позвоночника у людей различного возраста. Наиболее часто он диагностируется у больных после 40 лет, а у пожилых пациентов (старше 70) встречается в 80% случаев.

Виды заболевания

В зависимости от локализации очага поражения нервных окончаний корешков остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом может быть трех видов.

Для всех их характерный признак — болевые синдромы, которые проявляются с различной интенсивностью в зависимости от степени дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и болевого порога человека.

  • Советуем прочитать: виды остеохондроза, степени и симптомы.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Наиболее часто встречаемым видом является остеохондроз поясничного отдела. На позвоночник в области поясницы действуют наибольшие нагрузки, а мышцы обычно слабые и поэтому поясница страдает больше всего.

От того, какие корешки пострадали, поясничный остеохондроз с корешковым синдромом может иметь следующие симптомы:

  • Острая боль в паху или бедре. При этом может наблюдаться онемение кожи —1, 2, 3 корешок;
  • Тупая боль в крестце или пояснице, отдающаяся в колено, голень —4 ;
  • Интенсивные боли, отдающие в бедро, голень, стопу, онемение большого пальца ноги —5.

При этом виде остеохондроза поясничного отдела позвоночника болевые ощущения наблюдаются с одной стороны, и обычно постепенно стихают, если больной лежит неподвижно. Для облегчения состояния рекомендуется ношение специального бандажа.

Шейный корешковый остеохондроз

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом встречается довольно редко. Обычно он диагностируется у людей с защемлением артерии спинно-мозговых корешков. В результате недостаточного поступления кислорода происходит их кислородное голодание, что становится причиной возникновения шейно-корешкового синдрома. Интенсивность, характер боли и симптомов зависит в какой из восьми шейных корешков поражен.

Если больной страдает шейно-корешковым синдромом первого и второго корешка, то чаще всего он испытывает сильные головные боли, которые носят постоянный характер, и сопровождаются онемением затылочной и теменной части головы.

При этом при запущенном поражении второго корешка, может наблюдаться снижение тонуса мышц подбородка, провисание кожи.

У пациентов с пораженным третьем корешком боли в правой или левой части шеи сопровождаются онемением кожных покровов. Больные шейно-корешковым остеохондрозом испытывают чувства отечности языка с одной стороны, при этом он может испытывать затруднения при разговоре и глотании. При шейно-корешковом синдроме четвертого корешка человек испытывает одностороннюю умеренную боль в плече, ключице, лопатке. Если страдает пятый, то боли в плече становятся интенсивнее и затрагивают шею. Плечо может онеметь, а в руке чувствоваться сильная слабость.

При остеохондрозе корешков с шестого по восьмой наблюдаются наиболее сильные болевые ощущения. Которые могут привести к снижению тонуса мышц и неподвижности руки. Стоит отметить, что шейно-корешковый остеохондроз не пройдет самостоятельно без лечения, и начинать его надо как можно раньше.

Грудной корешковый остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника занимает второе место после поясничного. Характерной чертой его является ярко выраженное течение. Обычно болевые приступы начинаются неожиданно при кашле, резком движении, неудобной позы.

Боль может локализоваться в грудной клетке, в области лопаток или носить опоясывающий характер. В зависимости от места поражения симптомы могут носить следующий характер:

  • При синдроме первого ноющие боли и онемение кожи в лопаточной области, переходящие на внутреннюю сторону руки;
  • При нарушении со второго по десятый боль имеет опоясывающий характер от груди до лопаток;
  • При корешковом синдроме одиннадцатого и двенадцатого — онемения и резкие боли от грудной клетки до паховой области.

Из-за характера болей и симптомов грудной остеохондроз с корешковым синдромом часто путаю с сердечными приступами. Но в отличие от последних, синдром не может привести к смерти больного. Обычно боли при корешковом синдроме не утихают после приема сердечных препаратов и усиливаются при движении, сильном кашле. Но рисковать все же не стоит и при появлении болевых симптомов лучше сделать кардиограмму.

Как лечить

Изменения в нервных корешках носят необратимый характер, но, благодаря здоровому образу жизни, занятиям ЛФК можно значительно снизить последствия заболевания. Лечение обычно проводится медикаментозным способом и направлено на устранение болевых проявлений. В острый период болезни пациентам назначается не только лечение препаратами, но и полный покой.

Существует и много нетрадиционных методов, применяемых при лечении этого остеохондроза. Это и: иглоукалывание, различные виды массажа, специальные гимнастики. Но любое лечение следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза позвоночника

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Деструктивная патология позвоночника в сочетании с радикулопатией носит название остеохондроз с корешковым синдромом. Причиной заболевания является дегенерация позвонков и хрящевых дисков, в результате которой сдавливаются спинномозговые корешки в области деформации. Болезнь проявляется болью и неврологическими признаками. Для диагностики используется магнитно-резонансная томография. В комплекс лечебных процедур включают лекарственные средства, физиотерапию и ЛФК.

Характеристика болезни

Остеохондроз – заболевание позвоночника, в основе которого лежат дистрофические изменения в хрящевых дисках. С возрастом или в результате других предрасполагающих факторов межпозвонковый диск теряет способность удерживать влагу. Постепенное обезвоживание хрящевых клеток приводит к их расслоению, потере эластичности и упругости.

Межпозвонковый диск расплющивается под компрессией позвонков, что приводит к образованию грыжевого выпячивания. Часто присоединение корешкового синдрома напрямую зависит от локализации грыжи, которая может оказывать компрессионное воздействие на нервный корешок.

Другой механизм развития заболевания связан с деформационными изменениями тел позвонков. Метаморфические преобразования появляются после изменения расстояния между позвонками и потерей амортизационной функции межпозвонковым диском. В данном случае заболевание развивается по вине деформированных частей подвижных межпозвоночных сегментов.

Провоцировать развитие патологии могут различные факторы. Среди них множество патологических причин и процессы, которые происходят с наступлением определенного возраста. Отмечено, что среди пожилых людей остеохондроз встречается гораздо чаще. Под влиянием инволютивных процессов наступает дегенерация тканей позвоночника. Этому предшествует замедление обменных процессов и нарушения работы гормональной системы.

Основные причины остеохондроза с корешковым эффектом:

  1. Тяжелые нагрузки на позвоночник;
  2. Межпозвонковая грыжа;
  3. Переохлаждение;
  4. Малоподвижный образ жизни;
  5. Длительная статическая нагрузка во время пребывания в неудобной позе;
  6. Генетические пороки развития позвоночного столба;
  7. Еарушение обмена веществ и продуцирования гормонов;
  8. Инфекционные заболевания (туберкулез, бруцеллез);
  9. Травмы позвоночника (компрессионный перелом, ушиб);
  10. Неправильное питание с дефицитом микроэлементов;
  11. Повышенная масса тела.

Остеохондроз с корешковым синдромом часто сопровождается формированием остеофитов. Костные разрастания образуются по краю позвонков, которые изменяют свою форму в процессе дегенерации.

Наросты сдавливают нервные стволы спинного мозга, вследствие чего развивается неврологическая симптоматика.

Клинические проявления

Главным признаком заболевания является сильная боль, которая может локализоваться в определенной точке или распространяться на конечности и внутренние органы. Общая клиника заболевания представлена яркими проявлениями, выраженность и специфичность которых зависят от места и степени поражения позвонков. Если речь идет о наличии корешкового синдрома, значит, остеохондроз достиг стадии необратимых преобразований в позвоночнике.

В перечень характерной симптоматики будут входить:

  • боли в пораженном отделе позвоночника, переходящие на части тела, которые иннервируются сдавленными нервами;
  • скованность движений при наклонах, поворотах;
  • хруст в позвоночнике;
  • расстройство чувствительности в нижних или верхних конечностях;
  • онемение, покалывания, жжение на коже.

Корешковый остеохондроз может поражать все отделы позвоночника. От того, на каком уровне появилось сдавление, зависит отличие симптоматики.

Шейный корешковый остеохондроз

Защемление нервных корешков на уровне шейного отдела – редкое явление. Верхний отдел позвоночника не подвержен тяжелым нагрузкам, поэтому часто остеохондроз протекает в обычной форме. Несмотря на это, шейные позвонки являются пограничными с продолговатым головным мозгом, в области которого сосредоточены магистральные кровеносные сосуды и крупные нервные сплетения.

По ряду причин крупная артерия может передавливаться, вызывая кислородное голодание окружающих тканей. В данном случае в первую очередь страдает хрящевая ткань, изменения в которой и приводят к остеохондрозу с корешковым синдромом. При локализации в шейном отделе симптоматика отличается, и проявляется следующими признаками:

  • боль в шее, переходящая в затылочную область;
  • нарушение чувствительности, проявляющееся онемением в области затылка и темени;
  • острый болевой синдром, иррадиирующий в верхние конечности, лопатку и область ключицы;
  • онемение пальцев рук, ощущение «бегающих мурашек» по коже, отсутствие тактильной чувствительности в ладонях;
  • атония шейных мышц;
  • при тяжелых поражениях наблюдается заторможенность движений, головокружение, спутанность речи.

Грудной корешковый остеохондроз

Дегенерация в грудном отделе позвоночника чаще встречается у женщин. Обусловлено это родом занятий и анатомическими особенностями представительниц слабого пола.

Остеохондроз на грудном уровне характеризуется следующими симптомами:

  • интенсивная боль, берущая начало в межлопаточной области и распространяющаяся по ходу ребер к области диафрагмы;
  • болевые импульсы усиливаются при кашле, резких движениях, глубоком вдохе;
  • неврологические симптомы, проявляющиеся на верхних конечностях онемением кистей, покалывания и жжение в области груди и живота;
  • чувство болезненности может возникать в сердце, имитируя сердечный приступ, дискомфорт в области желудка и кишечника.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Поясница подвергается наибольшим нагрузкам, поэтому остеохондроз с корешковым синдромом чаще всего диагностируется в данной области. Ключевым проявлением является пронзительный болевой синдром в пояснице, заставляющий принимать человека вынужденное положение, интуитивно разгружая больную сторону.

Основные симптомы проявлений заболевания в поясничной области:

  • болевой синдром в нижней части спины, в бедре, голени;
  • сглаживание сухожильных рефлексов;
  • онемение стоп;
  • слабость мышц нижних конечностей;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • гипертонус мышц поясницы;
  • нарушение походки (хромота);
  • усиленная работа потовых желез (гипергидроз).

Диагностика

Постановка диагноза «остеохондроз с корешковым синдромом» начинается с опроса больного. На описание клинических признаков можно опираться при выдвижении предварительного диагноза. Для подтверждения предположений проводится рентгенологическое исследование, которого в некоторых случаях бывает недостаточно. Магнитно-резонансная томография показывает более результативную информацию, по которой легко определить место поражения и его степень.

В основе терапевтических мероприятий лежит медикаментозное лечение, которое уменьшает выраженность клиники заболевания и останавливает патологические процессы. Для устранения болевого синдрома назначаются негормональные противовоспалительные средства: НПВС – Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, а также стероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон) при сильных болях и воспалении.

Чтобы снять мышечные спазмы, применяются миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм), для восстановления нервной проводимости – витамины группы В (Мильгамма, Комбилипен). Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) предотвратят разрушение сустава и улучшат метаболизм хрящевых клеток. Для восстановления кровообращения на пораженном участке – Пентоксифиллин, местное лечение проводится мазями и гелями с НПВП – Фастум Гель, Вольтарен, Быструмгель.

Дополнением к лекарственной терапии хорошие результаты показывает физиотерапевтическое воздействие. Электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, ультразвуковое воздействие повысит эластичность мышечной ткани, улучшит микроциркуляцию и обменные процессы. Массаж проводится с наступлением стадии ремиссии. В комплексе с занятиями лечебной физкультурой восстанавливается двигательная активность, тренируется сила и выносливость мышц и связок, формируется мышечный корсет.

Профилактика

Предупредить остеохондроз с корешковым синдромом возможно при правильном питании и здоровом образе жизни, а также соблюдении простых рекомендаций:

  • избегать гиподинамии;
  • контролировать физические нагрузки;
  • корректировать деформации позвоночника и стоп;
  • своевременно лечить хронические и инфекционные патологии;

При появлении дискомфорта и боли обращаться к врачу для проведения обследования и назначении лечения.

Корешковый синдром возникает при остеохондрозе в случае, если дегенеративные процессы позвоночника повредили нервы. Сдавливание корешков также называют радикулитом, что с латыни переводится как «воспаление нервных окончаний», в народе болезнь получила название «прострел». Чаще всего корешковый синдром при шейном остеохондрозе возникает уже на поздних стадиях болезни.

Причины корешкового синдрома

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике обусловлены нарушением обмена веществ и питания. Позвонки не получают кровоснабжения по сосудам, они питаются благодаря близлежащим клеткам. Если в организме что-то не так, то позвонки и диски начинают страдать от недостатка питательных веществ, усыхают, теряют эластичность. Ядро диска и его фиброзное кольцо сохнут, трескаются, межпозвонковые диски теряют упругость и амортизационные свойства. Нагрузка на позвоночник с каждым днем растет. В результате диски и позвонки могут покинуть свои анатомические пределы – возникают грыжи, протрузии, порой фиброзное кольцо разрывается, формируются костные наросты – остеофиты. Все это влечет за собой защемление нервных корешков и сосудов. Со временем иссыхают и отверстия, через которые проходят нервы и сосуды, и тогда корешки сжимаются кольцом пораженных костных тканей.

  • Малоподвижный образ жизни, офисная работа, отсутствие активности
  • Чрезмерные нагрузки, травмоопасный спорт
  • Злоупотребление курением, алкоголем, жирной и соленой пищей/li>
  • Наследственная предрасположенность
  • Неправильная поза во время сна
  • Сколиоз
  • Переохлаждение

Остеохондроз шейного отдела с корешковым синдром характеризуется, прежде всего, сильной болью, которую трудно снять обычными таблетками. При этом симптомы ухудшаются при переохлаждении.

  • Острая, щемящая боль по всей длине нерва, которая может отдавать в руку, плечо, челюсть
  • Головная боль
  • Онемение темени и затылка
  • Боль в одной стороне шеи с её онемением
  • Ограниченность движений, невозможность повернуть голову, поднять руку и т.п.
  • Ощущение отечности языка, нарушение речи
  • Провисание мышечных тканей и кожи под подбородком
  • Боли в ключицах, покалывание в сердце, печени
  • Слабость и покалывание конечностей, ощущение мурашек
  • Онемение рук
  • Отсутствие тонуса в мышцах рук – бицепсах и трицепсах
  • «Усыхание» одной из конечностей

Диагностика

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом можно определить еще при первичном осмотре пациента, путем пальпации и локализации болевого очага, а также благодаря анамнезу и опросу. Затем врач назначает рентген с функциональными пробами: пациенту делают снимки при максимально возможном сгибании и разгибании шеи – так можно определить расстояние между позвонками, предположить в каком именно позвонке расположен очаг воспаления. Для большей информации необходимо провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), так как она показывает также состояние мягких тканей, определяет характер их повреждений.

Лечение и его стоимость:

Вылечить корешковый синдром, можно только устранив основное заболевание – шейный остеохондроз. В этом поможет комплексное лечение, первый этап которого – снятие острого состояние, второй – последующая реабилитация и исключение рецидивов.

  • Медикаменты для обезболивания и снятия воспаления. Подойдут Анальгин, Найз, Кетанол, Индометацин(от 100 до 300 руб) они выпускаются также в виде мазей и гелейФастум гель, Быструмгель, Финалгель, Найз гель, Долобене гель, Нурофен, Вольтарен (от 300 до 500 руб). Однако такие обезболивающие обладают рядом побочных эффектов: негативно влияют на центральную нервную систему, желудочно-кишечный тракт.
  • Миорелаксанты. Их действие направлено на расслабление постоянно напряженной мышцы, снятие «зажимов». Мидокалм будет стоить 500 руб (выпускается в ампулах), Финлепсин – 300 руб (выпускается в таблетках), Пентоксифиллин (150 руб), Сирдалуд (330 руб).
  • Хондропротекторы. Препараты нового поколенияпозволяют восстановить питание позвоночника и замедлить дегенеративные процессы в хрящевых тканях и межпозвонковых дисках. Основное условие – регулярное и длительное применение.Структум — 1500 руб, Хондроксид — 600 руб, Мукосат – 700 руб, Артра – 1300 руб.
  • Витамины группы B, антиоксиданты: мильгамма (1200 руб), цитофлавин (600 руб), мексидол (400 руб), а также витамин E
  • Физиотерапия. Электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, иглоукалывание, ультразвуковая терапия (около 1000 -1500 руб за сеанс)
  • Массаж, ЛФК, плавание, занятие спортом. Обычно абонемент в фитнес-клуб обходится в 30000 руб, в него входит все вышеуказанное. В среднем один сеанс массажа или ЛФК обойдется 2000 руб.
  • Соблюдение диеты (исключение алкоголя, а также жирного, соленого, сладкого, мучного)
  • Правильный сон на ортопедическом матрасе и подушке (20000 руб 4000 рубсоответственно), ношение специального воротника (от 4000 руб)
  • Соблюдение режима дня и режима физических нагрузок, регулярный отдых и прогулки на свежем воздухе, позитивные эмоции.

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

Источники: http://pozvonochnik.guru/osteohondroz/s-koreshkovym-sindromom.html, http://artosustav.ru/osteohondroz/s-koreshkovym-sindromom/, http://www.osteohondroz-shei.ru/oslozhneniya/koreshkovyy-sindrom/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *